吴永乐
- 作品数：16 被引量：183H指数：8
- 供职机构：上海医科大学附属华山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 克林霉素体外抗菌活性研究被引量：20
- 1996年
- 研究国产克林霉素对临床分离的７７株需氧菌和９９株厌氧菌的体外抗菌活性，并与林可霉素及其他抗菌药物进行了比较。结果表明：克林霉素对肺炎球菌的ＭＩＣ９０为０．０６ｍｇ／Ｌ，对溶血性链球菌的ＭＩＣ５０为０．０３ｍｇ／Ｌ，均强于林可霉素；对金葡球菌的ＭＩＣ５０为０．０３ｍｇ／Ｌ，强于林可霉素和青霉素Ｇ；对嗜血流感杆菌具中度活性，其ＭＩＣ５０为４ｍｇ／Ｌ；对Ｄ群链球菌作用较差，ＭＩＣ５０＞３２ｍｇ／Ｌ；对脆弱类杆菌的作用比林可霉素强４倍，ＭＩＣ９０分别为４和１６ｍｇ／Ｌ，但较甲硝唑作用稍差；对革兰氏阳性厌氧球菌，克林霉素与青霉素Ｇ的ＭＩＣ９０均≤０．０６ｍｇ／Ｌ，强于其他测试药物；对丙酸杆菌和真杆菌的ＭＩＣ９０分别为≤０．０６和０．１２５ｍｇ／Ｌ。
- 吴永乐王宇倩吴卫红吴培澄张永信
- 关键词：克林霉素抗菌活性需氧菌厌氧菌
- 耐甲氧西林金葡球菌对环丙沙星摄取的研究被引量：3
- 1996年
- １１株耐甲氧西林金葡球菌（ＭＲＳＡ）对１４种抗菌药物的敏感度进行了测定，除２株ＭＲＳＡ对环丙沙星敏感外，其他９株ＭＲＳＡ均对环丙沙星耐药，最低抑菌浓度（ＭＩＣ）≥１６ｍｇ／Ｌ。此组耐药菌株对其他受试的氟喹诺酮类药物也呈交叉耐药。ＭＲＳＡ对环丙沙星的摄取在２～５ｍｉｎ内达到稳定态。１９９０年以前的ＭＲＳＡ菌株对环丙沙星的摄取几乎不受氰氯苯腙（ＣＣＣＰ）影响；而１９９０年以后的菌株对环丙沙星的摄取量大多受ＣＣＣＰ影响，ＣＣＣＰ（１０ｍｇ／Ｌ）可增加ＭＲＳＡ对环丙沙星的摄取，为不加ＣＣＣＰ时的１．５３倍。此结果提示能量依赖性流出系统的改变与ＭＲＳＡ对氟喹诺酮耐药有关。诱导耐药株ＭＲＳＡ８７－９０Ｒ对环丙沙星的摄取量较诱导前（ＭＲＳＡ８７－９０）明显为少，但两者对药物的摄取均不受ＣＣＣＰ影响。
- 王宇倩吴永乐朱德妹张永信刘裕昆
- 关键词：耐甲氧西林环丙沙星金黄葡萄球菌
- 国产克林霉素的抗菌作用与临床疗效被引量：12
- 1998年
- 克林霉素(clindamycin)是以氯离子取代林可霉素分子中第7位的羟基合成而来。克林霉素与林可霉素相比,抗菌作用增强4～8倍,在血、骨与骨髓中的药物浓度更高,而产生难辨梭菌所致的伪膜性肠炎的发生率明显较低。因此,在治疗革兰阳性需氧菌与各种厌氧菌所致的感染中实用价值更大。本文就国产克林霉素的抗菌作用与临床疗效作一报道。 1
- 张永信吴永乐吴菊芳吴卫红吴培澄
- 关键词：克林霉素抗菌性疗效上呼吸道感染骨髓炎
- 新的碳青霉烯类抗生素被引量：13
- 1995年
- 碳青霉烯类抗生素为以碳青霉烯为母核的β-内酰胺类抗生素,亚胺培南(imipenem)为该类药物目前临床已应用的品种。在临床应用的所有β-内酰胺类药物中,其抗菌谱最广,对包括许多耐药菌株在内的革兰阳性、阴性需氧及厌氧菌均具良好抗菌活性;不仅对丝氨酸β-内酰胺酶稳定性强,而且又是该类酶的有效抑制剂。然而,亚胺培南却具以下不足:1)对肾脏上皮细胞分泌的脱氢肽酶的灭活作用较敏感。
- 吴永乐
- 关键词：碳青霉烯类抗生素抗菌活性
- 头孢噻肟的抗菌作用、药动学特点及临床应用被引量：7
- 1998年
- <正>头孢噻肟为广泛用于治疗多种革兰阴性及阳性需氧菌感染的第一个第三代头孢菌素.过去认为其血浆半衰期短,故常每日3~4次给药.然而,近年来发现该药与其代谢产物去乙酰头孢噻肟对多种细菌具协同抗菌作用,同时该品种具抗菌谱广、抗菌活性强及组织分布广等特点,因而对某些轻、中度感染可每日2次给药.本文对其抗菌作用、药动学特点及临床应用等的近期论文综述如下.
- 吴永乐
- 关键词：头孢噻肟药理学药物动力学
- 新喹诺酮类药物对革兰阳性菌的作用被引量：5
- 1995年
- 喹诺酮类药物已迅速发展成为治疗感染性疾病最为有效的药物之一。尽管在20世纪80年代开发的环丙沙星等氟喹诺酮类药物对绝大多数革兰阴性菌具较强的抗菌作用,但对革兰阳性菌的活性仍有限。直至90年代才合成开发了几种对革兰阳性菌具良好抗菌活性的氟喹诺酮类抗菌药如司帕沙星、clinafloxacin(PD127391,CI960和AM-1091)和Bay y3118。
- 吴永乐
- 关键词：喹诺酮革兰阳性菌抗菌作用葡萄球菌链球菌
- 新氟喹诺酮抗菌药被引量：19
- 1996年
- 自从唆诺酮类抗菌药问世以来，以其抗菌谱广、抗菌活性强、组织分布广、细胞内渗透性强、不良叵应相对少等特点被广泛应用于临床，已成为临床治疗细菌感染性疾病的主要药类之一。由于目前临床常用的氟唆诺酮药物如环丙沙星和氧氟沙星对肺炎球菌、葡萄球菌等革兰阳性需氧菌l，J及脆弱类杆菌等氏氧菌的抗菌活性相对较低，同时临床上已出现耐唆诺酮菌株，限制了这类药物的发展。近年来，一系列氟唆诺酮药物的新品种相继问世，它们包括：司帕沙星（sparfloxaci）、
- 吴永乐张永信
- 关键词：氟喹诺酮抗菌素
- 绿脓杆菌对碳青霉烯类的耐药机制被引量：17
- 1995年
- 碳青霉烯类为β-内酰胺类抗生素,对绝大多数致病菌具较强抗菌活性,尤其对引起院内感染的常见致病菌包括绿脓杆菌的多重耐药菌株亦具较强抗菌活性。该类药物对β-内酰胺酶稳定,因此临床上常用于绿脓杆菌及其它产β-内酰胺酶细菌感染的治疗。近年来,国外临床分离出一些对该类药物耐药的细菌,包括绿脓杆菌、粘质沙雷菌等。绿脓杆菌对碳青霉烯类药物耐药的主要原因为外膜通透性改变尤其是D_2蛋白的缺失,其次为某些β-内酰胺酶的水解作用。
- 吴永乐
- 关键词：碳青霉烯类耐药性绿脓杆菌外膜通透性
- 克林霉素治疗细菌感染60例被引量：7
- 1997年
- 目的：评价国产克林霉素磷酸酯的临床疗效和安全性。方法：细菌感染病人６０例（男性３９例，女性２１例；年龄４６±ｓ１７ａ），其中呼吸道感染４９例，尿路感染４例，皮肤软组织感染和急性骨髓炎各３例，败血症１例。用克林霉素磷酸酯１．２～２．４ｇ／ｄ，分２～３次静脉滴注，疗程７～１４ｄ。结果：治疗后临床有效率８５％，痊愈率６２％，细菌清除率９０％，不良反应少而轻微，皮疹和一过性ＡＬＴ升高的发生率分别为５％和２％。结论：国产克林霉素磷酸酯治疗需氧革兰阳性菌感染疗效好且安全。
- 吴永乐吴菊芳吴卫红张婴元张永信
- 关键词：克林霉素细菌感染药物评价
- 铜绿假单胞菌主动泵出系统在多重耐药机理中的作用被引量：12
- 1998年
- 铜绿假单胞菌为临床常见致病菌,尤其在院内感染中占重要地位.与其它革兰阴性菌相比,该类细菌的外膜通透性较低,使多种抗菌药物对其无明显的抗菌活性而表现为多重耐药,仅少数药物如碳青霉烯类及氟喹诺酮类药物对其具较强抗菌活性.然而,近年来越来越多的临床分离菌对这些药物产生耐药性且与其它各类的抗菌药物交叉耐药.外膜的低通透性并不能完全解释铜绿假单胞菌的多重耐药.首先,理论分析表明,既使细菌外膜通透性低,药物亦可快速通过外膜达到平衡,对典型的头孢菌素,其半平衡时间小于1min,只有药物进入胞内被降解或灭活时,外膜的低通透性才对其耐药有明显的影响.然而,研究表明不含R质粒的铜绿假单胞菌尽管不能降解或灭活四环素及氯霉素,但仍对这些药物具较高耐药性;
- 吴永乐
- 关键词：多重耐药性铜绿假单胞菌
