周宁
- 作品数:24 被引量:132H指数:7
- 供职机构:解放军第四五四医院更多>>
- 发文基金:军队杰出人才基金国家自然科学基金南京军区医学科学技术研究计划课题更多>>
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- 酮咯酸氨丁三醇与地佐辛联合肌注用于模拟创伤早期镇痛临床研究被引量:7
- 2016年
- 目的观察肌注酮咯酸氨丁三醇、地佐辛及两者联合使用对于模拟创伤早期镇痛的临床效果。方法选择60例择期在腰麻下行胫腓骨骨折切开复位内固定术的患者,随机分为地佐辛组(D组)、酮咯酸氨丁三醇组(T组)、地佐辛和酮咯酸氨丁三醇联合组(L组)。术后待患者出现疼痛(VSA 5分)时,按分组予以肌肉注射各处理组药物,观察比较各组患者不同时点的静息和轻微活动时的VAS评分、Ramsay镇静评分、追加使用镇痛药的用量和行患者自控静脉镇痛(PCIA)的次数、用药后的不良反应等。结果在给药后2 h、4 h和6 h,T组的静息VAS评分、轻微活动时的VAS评分、追加使用镇痛药用量及PCIA次数方面,均多于D组和L组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);D组给药后2 h和4 h的Ramsay镇静评分高于T组和L组(P<0.01),2 h内出现头晕的患者数高于T组和L组(P<0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇与地佐辛的联合组的总体评价最优。酮咯酸氨丁三醇与地佐辛联合应用可能具有相加或协同的镇痛作用。
- 匡华勇方凯凯何绍明周宁
- 关键词:创伤早期镇痛地佐辛酮咯酸氨丁三醇
- 降钙素基因相关肽防治心肌缺血再灌注损伤的机制
- 2003年
- 降钙素基因相关肽(CGRP)是一个内源性心肌保护物质,在心脏缺血再灌注损伤中起重要的保护作用,其机制包括多个方面,可能成为临床上一个新的心肌保护剂。
- 周宁徐美英
- 关键词:降钙素基因相关肽心肌缺血再灌注损伤CGRPCAMP麻醉
- 经鼻咽通气道供氧对全麻纤维支气管镜检查的影响被引量:3
- 2013年
- 目的观察全麻纤维支气管镜检查中经鼻咽通气道连接麻醉机供氧的临床效果。方法 40例全麻下行纤维支气管镜检查患者随机均分为两组:N组术中经鼻导管供氧,NP组经鼻咽通气道连接麻醉机供氧;两组氧流量均为3L/min。麻醉采用静脉注射芬太尼0.05-0.10mg,继以靶控浓度2.5-4.0μg/ml持续输注丙泊酚维持。麻醉后插入鼻咽通气管,保留自主呼吸。记录术中BP、HR、SpO2和呼吸抑制发生情况。结果与N组相比,NP组呼吸抑制和需要面罩辅助呼吸次数明显减少(P<0.05)。结论全麻纤维支气管镜检查中经鼻咽通气道连接麻醉机通气方法简便、供氧效果良好,有利于术者操作。
- 王国军周宁张继刚何绍明
- 关键词:全身麻醉鼻咽通气道纤维支气管镜检查
- 重症肌无力患者的围术期管理经验
- 1997年
- 重症肌无力患者的围术期管理经验徐美英周宁Δ刘跃由于重症肌无力患者对肌肉松弛药敏感性发生了特殊改变,易出现肌无力危象和胆碱能危象,给围术期处理带来一定的困难,术中、术后严重并发症早已见报道[1,2]。我院自1992年以来实施胸腺切除术29例。现将资料完...
- 徐美英周宁刘跃
- 关键词:重症肌无力围手术期
- 中等剂量芬太尼对快通道心脏手术麻醉的影响被引量:11
- 2007年
- 目的观察中等剂量芬太尼对快通道心脏手术麻醉的影响。方法选择房间隔缺损、室间隔缺损患者28例,采用中等剂量的芬太尼(30μg·kg^(-1))实行快通道心脏手术麻醉,观察患者苏醒状况并记录清醒时间和拔管时间。结果所有患者苏醒过程平稳,拔管时间均在术后6h之内。结论中等剂量芬太尼适用于拟住ICU患者的快通道心脏手术的麻醉。
- 周宁李辉何绍明
- 关键词:芬太尼心脏手术快通道心脏麻醉
- 严重风湿性心脏病患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉管理
- 1997年
- 严重风湿性心脏病患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉管理*周宁△徐美英刘跃严重风湿性心脏病(风心病)伴胆囊炎胆石症患者施行瓣膜置换手术前,为避免围术期胆囊疾病发作,使治疗难度增加,及瓣膜置换术后终身抗凝对再次手术的不利影响,多主张先行胆囊切除术。以往此类患者均...
- 周宁徐美英徐美英
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜风湿性心脏病麻醉
- 罗哌卡因与布比卡因复合芬太尼硬膜外镇痛的对比研究被引量:10
- 2002年
- 罗哌卡因作为一种新型长效酰胺类局部麻醉药,本研究应用低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼于术后硬膜外镇痛,观察其镇痛效果以及胃肠道功能恢复等情况并与布比卡因作对比研究.
- 张富军徐美英周宁严晓晴周晓宁
- 关键词:麻醉药罗哌卡因布比卡因芬太尼硬膜外镇痛
- 幼儿颞颌关节成形术麻醉处理一例报告
- 2001年
- 1 临床资料患儿,女,3岁,体质量10 kg,因张口受限3年而入院.诊断为左颞颌关节强直伴小颌畸形,拟在全麻下行左颞颌关节松解、成形术.术前检查张口度仅为0.2 cm.入手术室后在ECG、NIBP、SpO2监测下,肌注氯胺酮40 mg+阿托品0.2 mg后开放静脉并静注氯胺酮10 mg.……
- 周宁徐美英马岭
- 关键词:颞下颌关节关节成形术麻醉
- 氯诺昔康联合地佐辛肌注用于犬创伤后镇痛疗效观察被引量:2
- 2015年
- 目的:观察肌注氯诺昔康、地佐辛及两者联合用药对犬创伤后院前镇痛的影响。方法中华田园犬16只,雌雄不限,体质量7~10 kg,按三因素4×4拉丁方设计随机分成4组:A 组:肌注氯诺昔康0.4 mg/ kg;B 组:肌注地佐辛0.5 mg/ kg;C 组:肌注氯诺昔康0.2 mg/ kg +地佐辛0.25 mg/ kg;D 组:肌注氯诺昔康0.4 mg/ kg +地佐辛0.5 mg/ kg,每组4只。各组模拟脾切除术建立模型,之后即刻单次肌注药物,分别于术前1 h(T0)和给药后2 h(T1)、4 h(T2)、6 h(T3)、8 h(T4)和24 h(T5)测定疼痛评分、心率(HR)和呼吸频率(RR),并检测血气、血糖(GLU)、血清皮质醇(S)、肾上腺素(E)、白细胞介素-10(IL-10)和α肿瘤坏死因子(TNF-α)。结果(1)疼痛评分:T1时点,B 组墨尔本大学疼痛总评分(MPS)和客观疼痛评分高于其余3组(P 〈0.05)。T2时点,A 组客观疼痛评分中动作项目评分高于其余3组(P 〈0.05)。T2和 T3时点,B 组 MPS 高于 C、D 两组(P 〈0.05)。T4时点,A 组客观疼痛评分中动作项目评分高于 C、D 两组(P 〈0.05)。T5时点,B 组 MPS 中吠叫项目评分高于其余3组(P 〈0.05)。(2)其他指标:T4时点,B 组血糖值高于 C、D 两组(P 〈0.05)。T5时点,A 组血糖值高于 C、D两组(P 〈0.05);B 组 TNF-α值高于其 T0时的起始值(P 〈0.05)。结论4组镇痛方案中,D 组评价最好。氯诺昔康和地佐辛联合用药具有相加的镇痛效果及较好的协同效应。
- 江山周宁何绍明
- 关键词:联合用药地佐辛氯诺昔康
- 氯诺昔康联合吗啡或曲马多肌注对术后镇痛的影响被引量:3
- 2012年
- 目的观察氯诺昔康联合吗啡或曲马多肌注对术后镇痛的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期全麻下行妇科剖腹手术的患者36例,随机分为氯诺昔康+吗啡组(LM组)、氯诺昔康+曲马多组(LT组)及对照组(C组),每组12例。手术结束麻醉苏醒前三组分别肌注氯诺昔康8 mg﹢吗啡5 mg、氯诺昔康8 mg﹢曲马多50 mg、等容量的生理盐水。观察术后1、2、4、8、24 h时的视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分,8 h内的PCA有效按压次数及不良反应发生率。结果 LM组和LT组患者术后1、2、4 h的VSA评分明显优于C组(P<0.01),8 h的VSA评分仍优于C组(P<0.05),8 h内PCA按压次数明显少于C组(P<0.01)。LM组术后2 h的Ramsay评分高于C组(P<0.01)和LT组(P<0.05),LT组高于C组(P<0.05)。LM组和LT组术后8 h内恶心发生率均为66.7%、明显高于C组的25%(P<0.01),但LT组呕吐发生率为50%、明显高于C组的16.7%(P<0.01)和LM组的33.3%(P<0.05),均未见呼吸抑制及SpO2下降。结论氯诺昔康联合吗啡或曲马多肌注可有效抑制手术后4 h内的疼痛,减少术后8h内PCA的按压次数及不良反应发生率。
- 车邦民陈明富周宁何绍明
- 关键词:氯诺昔康吗啡曲马多术后镇痛