周霞
- 作品数：52 被引量：317H指数：10
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金国家自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 椎动脉扭曲与后循环缺血的相关性被引量：1
- 2016年
- 目的探讨椎动脉扭曲与后循环缺血（posterior circulation ischemia, PCI）的相关性。方法纳入年龄≥50岁的PCI患者和同期无脑缺血表现的对照者。所有患者均行CT血管造影，观察颈部椎动脉扭曲情况并进行评级，分析影响PCI的相关危险因素。结果共纳入112例PCI患者和90例对照者。单变量分析显示，PCI组高血压（80.36%对54.44%；χ2＝15.613，P〈0.001）、吸烟（35.71%对18.89%；χ2＝6.974，P＝0.008）、饮酒（25.89%对10.00%；χ2＝8.253，P＝0.004）、后循环血管狭窄（54.46%对24.44%；χ2＝18.578，P〈0.001）和椎动脉扭曲（71.43%对48.89%；χ2＝10.695，P＝0.001）的患者比例以及总胆固醇[（4.96±1.26）mmol/L对（4.61±1.04）mmol/L；t＝－2.110，P＝0.036]、低密度脂蛋白胆固醇[（3.02±0.90）mmol/L对（2.69±0.78）mmol/L；t＝－2.671，P＝0.008]和纤维蛋白原[（3.67±1.69）mg/L对（3.25±0.97）mg/L；t＝－2.002，P＝0.047]水平均显著高于对照组。PCI组双侧椎动脉均扭曲的比例显著高于对照组（30.36%对12.22%；χ2＝9.478，P＝0.002）。PCI组3级椎动脉扭曲的比例显著高于对照组（43.75%对26.67%；χ2＝6.310，P＝0.012）。多变量logistic回归分析显示，吸烟[优势比（odds ratio, OR）2.339，95%可信区间（confidence interval, CI）1.037～5.278；P＝0.041]、低密度脂蛋白胆固醇（OR 1.580，95% CI 1.050～2.377；P＝0.028）、高血压（OR 2.631，95% CI 1.237～5.596；P＝0.012）、后循环血管狭窄（OR 3.419，95% CI 1.638～7.134；P＝0.001）和椎动脉扭曲（OR 2.413，95%CI 1.212～4.803；P＝0.012）是PCI的独立危险因素。结论椎动脉扭曲是中老年PCI的独立危险因素。
- 游孟哲刘扬周霞童宣霞方良孙中武
- 关键词：卒中椎动脉脑血管造影术X线计算机脑血管循环
- 皮质下缺血性血管病患者神经精神综合征
- 目的:探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者神经精神综合征(NPS)的临床特征及其在SVaD和SVMCI中的分布特征.方法:采用简明精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评价量表(MoCA)、临床痴呆评定量表(CDR...
- 王龙刘寒周霞孙中武
- 不同类型吉兰-巴雷综合征预后及疗效比较被引量：3
- 2017年
- 目的分析比较不同亚型吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的预后及不同药物治疗的临床疗效。方法收集2014年1月至2016年9月在安徽医科大学第一附属医院住院治疗的72例GBS患者的临床资料及肌电图检查结果,依据肌电图的表现分为髓鞘型21例,轴索型27例,髓鞘+轴索型24例。神经功能缺损程度应用Hughes量表进行评定,比较3种不同亚型GBS预后情况。对存在轴索损害的GBS患者分别给予丙种球蛋白、激素及两者联合治疗,比较3种不同治疗方案治疗后的短期效果。结果依据肌电图结果结合临床表现区分出髓鞘型、轴索型、髓鞘+轴索型。轴索型、髓鞘+轴索型患者神经功能修复较差,Hughes评分分别为:入院时2.37(0~4)分、2.42(0~4)分,出院时1.92(0~4)分、1.88(0-4)分,髓鞘型患者Hughes评分入院时1.38(0~4)分、出院时0.71(0~2)分,与髓鞘型比较,差异有统计学意义(P<0.05),而轴索型与髓鞘+轴索型患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。丙种球蛋白、激素及丙种球蛋白+激素联合使用对存在轴索损害的GBS患者临床疗效,差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者的预后与轴索是否受损密切相关,存在轴索受损的患者,预后较差,但无论应用丙种球蛋白、激素、还是丙种球蛋白+激素治疗,均有疗效。
- 刘颖周霞
- 关键词：吉兰-巴雷综合征神经电生理丙种球蛋白糖皮质激素
- 代谢综合征对皮质下缺血性脑血管病影像学损害的影响被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨代谢综合征及其各因子对皮质下缺血性脑血管病（SIVD）影像学损害的影响. 方法 选取120例SIVD患者（SIVD组）,年龄其中包括非代谢综合征患者25例,代谢综合征倾向患者25例,代谢综合征患者70例.代谢综合征的诊断标准采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗专家组Ⅲ（NCEP-ATPⅢ）标准.SIVD影像学损害采用改良Scheltens量表对头颅MRI进行评价,分为脑室旁、脑白质、基底节三个脑区评定并计算总分. 结果 代谢综合征倾向组脑室旁、脑白质、基底节评分、Scheltens总分[（3.75±1.60）分、（10.67±5.26）分、（3.21±2.62）分、（17.62±8.32）分]和代谢综合征组[（4.21±1.09）分、（13.79±5.25）分、（6.90±4.25）分、（24.90±9.25）分]均显著高于非代谢综合征组[（2.76±1.62）分、（6.36±3.93）分、（1.52±1.50）分、（10.58±5.89）分,均P＜0.05].腰围与脑白质得分及Scheltens总分呈显著正相关（r=0.185,P=0.046; r=0.488,P＜0.001）;三酰甘油（TG）与脑白质、基底节得分有显著正相关（r=0.188,P=0.042; r=0.311,P=0.001）;空腹血糖与脑白质、基底节得分以及Scheltens总分呈显著正相关（r=0.235,P=0.011; r=0.229,P=0.013; r=0.206,P=0.027）;高密度脂蛋白胆同醇（HDLC）与脑白质、基底节以及Schehens总分呈显著负相关（r=-0.238,P=0.010; r=-0.189,P=0.042;r=-0.335,P＜0.001）.进一步多元线性逐步回归分析结果发现空腹血糖、HDLC与脑白质评分显著相关（P均＜0.05）;TG与基底节评分显著相关（P＜0.05）;腰围、空腹血糖、HDL-C与Scheltens总分显著相关（P均＜0.05）. 结论 代谢综合征及其各因子与SIVD影像学损害相关,其中腹型肥胖、TG、空腹血糖、HDL-C是SIVD的重要危险因素.
- 刘寒王龙周霞江婵娟孙中武
- 关键词：代谢综合征X
- 同型半胱氨酸对小动脉硬化型脑小血管病患者的脑灌注和认知功能的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)对小动脉硬化型脑小血管病(aCSVD)患者的脑灌注和认知功能的影响。方法纳入2020年6月至2022年9月就诊于安徽医科大学第一附属医院的aCSVD患者117例,依据蒙特利尔认知评估量表评分分为aCSVD认知障碍(aCSVD-CI,n=57)组和aCSVD非认知障碍(aCSVD-NCI,n=60)组。对所有患者均进行血清Hcy测定、认知功能评估及三维伪连续动脉自选标记灌注成像扫描,应用多因素Logistic回归分析探究aCSVD患者认知障碍的危险因素。比较两组的全脑、灰质、白质脑血流及灌注差异脑区,将血清Hcy、整体认知功能评分和灰质的脑血流量以及灌注差异脑区的脑血流量与认知功能评分进行偏相关分析,采用中介效应模型分析灰质血流量在血清Hcy与整体认知关系中的作用。结果aCSVD-CI组的血清Hcy水平高于aCSVD-NCI组[16.38(14.02,18.58)μmol/L比14.40(11.93,15.73)μmol/L,Z=-3.81,P<0.001]。在脑血流灌注方面,与aCSVD-NCI组相比,aCSVD-CI组在脑灰质(Z=-3.22,P=0.001)、左侧额中回(t=-4.91,P<0.05)、右侧额中回(t=-5.14,P<0.05)和右内侧眶额叶(t=-4.38,P<0.05)的脑血流量显著降低,而在左侧海马(t=4.58,P<0.05)的脑血流量增加。多因素Logistic回归分析结果显示,在控制多项危险因素后,血清Hcy水平是aCSVD认知障碍的独立危险因素。左侧额中回脑血流量(r=-0.39,P=0.006)、右侧额中回脑血流量(r=-0.44,P=0.002)、右内侧眶额叶脑血流量(r=-0.43,P=0.002)均与Stroop色词测验-C结果呈负相关;左侧海马脑血流量与听觉词语学习测验-长延迟回忆呈负相关(r=-0.43,P=0.002)。进一步中介分析结果显示Hcy对认知功能的影响部分是由灰质脑血流量介导(间接效应=-0.11,P<0.001)。结论Hcy是aCSVD认知障碍的独立危险因素,升高的Hcy对aCSVD认知障碍的部分影响可能是由灰质脑灌注降低来介导的。
- 李明旭黄超娟张伟周霞殷佳彬朱文昊李晨晨孙中武
- 关键词：同型半胱氨酸动脉自旋标记脑灌注
- 脑白质病变与急性脑梗死患者近期预后的关系被引量：9
- 2016年
- 目的探讨脑白质病变(WML)与急性脑梗死(ACI)患者近期预后的关系。方法选择合并WML的ACI患者40例(WML组),同期未合并WML的ACI患者40例(对照组)。收集所有患者病历资料(一般资料、入院时实验室检查结果),采用改良Rankin预后等级量表评分(MRS)评价患者近期(出院1个月)预后;根据MRS将患者分为预后良好组46例、预后不良组34例;用受试者工作特征(ROC)曲线评价WML对ACI预后评价的价值;采用二元Logistic回归分析WML与ACI患者近期预后的关系。结果与对照组比较,WML组年龄、MRS评分高(P均<0.05);与预后良好组比较,预后不良组年龄、WML患病率、入院时美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分高(P均<0.05);年龄、WML、NIHSS评分评估ACI患者近期预后的ROC曲线下面积分别为0.71、0.64、0.74;经二元Logistic回归分析发现,WML是ACI患者近期预后的危险因素(OR=2.65,P<0.05)。结论合并WML的ACI患者近期预后不良。
- 丁帅周霞孙中武
- 关键词：急性脑梗死脑白质病变预后
- 神经系统脱髓鞘性疾病抗氧化物质的变化及其意义
- <正>目的观察血清胆红素(BIL)、尿酸(UA)、白蛋白(ALB)等抗氧化物质在神经系统脱髓鞘性疾病,如多发性硬化(MS)、视神经脊髓炎(NMO)、急性播散性脑脊髓炎(ADEM)及吉兰-巴雷综合征(GBS)中的变化,探讨...
- 周霞孙中武
- 文献传递
- 亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性和血浆高半胱氨酸水平与脑白质高信号的相关性:meta分析
- 2019年
- 目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase, MTHFR)基因C677T多态性和血浆高半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平与脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs)的相关性。方法检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网学术总库(CNKI)、维普数据库和万方数据库,搜索有关MTHFR基因C677T多态性和血浆Hcy水平与WMHs相关性的研究,检索时间截止2018年10月31日。采用Stata 14.0软件进行统计学分析。结果有关MTHFR基因与WMHs相关性的研究共纳入6篇合格文献,meta分析结果显示在5种基因模型中(T等位基因对C等位基因、TC对CC基因型、TT对CC基因型、TT+TC对CC基因型以及TT对TC+CC基因型)MTHFR基因C677T多态性与WMHs均无显著相关性。有关血浆Hcy水平与WMHs相关性的研究共纳入22篇合格文献,meta分析结果显示WMHs患者血浆Hcy水平显著高于对照组(加权均数差3.48,95%可信区间2.36~4.60;Z=6.03,P<0.01)。结论MTHFR基因C677T多态性与WMHs无显著相关性,而血浆Hcy水平升高可能是WMHs的危险因素。
- 周霞张超张伟李琳琳张伊湄孙中武
- 关键词：高半胱氨酸
- 多系统萎缩患者血清尿酸水平及其意义被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨多系统萎缩（MSA）患者血清尿酸水平变化及其意义.方法 收集MSA患者101例,对照组选择101名年龄和性别相匹配的健康体检者.采用氧化酶定量分析法测定血清尿酸值并记录其他相关生化指标,观察两组尿酸值之间的差异,分别对不同性别、不同亚型及不同证据强度的MSA患者各项指标进行比较,并对影响尿酸水平的各指标进行相关分析.结果 MSA患者尿酸值[（283.74±87.76） μmol/L]显著低于健康对照组[（317.86±76.95） μmol/L],差异具有统计学意义（t=-2.94,P＜0.05）.将两组受试者按不同性别比较时,男性MSA患者尿酸值降低更加明显（t=-3.88,P＜0.01）;将MSA患者不同亚型分别与健康对照组比较时,P型和C型MSA患者的尿酸值降低均具有统计学意义（t =2.92、2.02;均P＜0.05）;在不同证据强度的MSA患者中,很可能MSA组及可能MSA组患者尿酸值降低较健康对照组均有统计学意义（t=3.13、2.09;均P＜0.05）.多元逐步Logistic回归分析显示,在校正年龄、胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇等影响因素后,总低尿酸组（尿酸＜ 263.0μmol/L） MSA患病数虽高于高尿酸组（尿酸＞370.5μmol/L）,但差异无统计学意义（P＞0.05）;而男性低尿酸组及较低尿酸组（尿酸=263.0 ～309.0μmol/L）患病风险显著高于相应高尿酸组,发病风险分别为其11.5倍和10.8倍,差异具有统计学意义（P =0.001;P=0.003）.相关及回归分析结果并未发现尿酸与病程有明显关系.结论 MSA患者血清尿酸水平显著降低,尤其是男性患者;尿酸作为一种抗氧化剂,对神经系统变性疾病可能具有一定的保护作用.
- 周雅婕王龙姚明周霞孙中武
- 关键词：多系统萎缩尿酸
- 脑动脉狭窄患者心率变异性的变化被引量：2
- 2018年
- 目的探讨脑动脉狭窄(CAS)患者心率变异性(HRV)的变化。方法选取行头颅CTA检查诊断为CAS的175例患者作为观察组(CAS组),另选取无CAS的60例头晕患者作为对照组(NC组)。采集所有CAS患者的病史、神经系统症状和体征、辅助检查结果,利用24 h心率变异性(HRV)分析技术,测定并比较两组受试对象心脏自主神经活性受损及其程度。CAS组再根据有无急性脑梗死(CI)、CAS的部位以及血管狭窄的数量进行分组并分析上述因素对患者HRV的影响。结果 CAS组HRV指标,如NN间期标准差(SDNN)、NN间期平均值的标准(SDANN)、相邻NN间期差值均方的平方(RMSSD)、相邻NN间期相差>50 ms的个数占总心搏次数的百分比(p NN50%)、高频功率(HF)均显著低于NC组(P均<0.05),CAS组低频功率/高频功率(LF/HF)指标较NC组显著升高(P<0.05)。CAS伴CI组HRV指标分别与CAS无CI组、NC组比较,LF/HF指标显著升高(P<0.05),其余各HRV指标均显著下降(P<0.05);CAS无CI组与NC组比较,LF/HF指标显著升高(P<0.05),其余各指标均显著下降(P<0.05)。后循环CAS组与前循环CAS组对比,SDNN、SDANN、总功率(TP)均显著降低(P<0.05),LF/HF指标显著增高(P<0.05)。除高频功率(HF)外,≥3支CAS组HRV各项指标均显著低于<3支CAS组(P<0.05),LF/HF指标显著高于<3支CAS组(P<0.05)。结论 CAS可导致自主神经功能的损伤,影响心率变异性;伴CAS的CI患者心率变异性下降更为严重,其中以后循环CAS和多支CAS最为显著。
- 徐乔乔赵秀秀谢新欣周霞孙中武
- 关键词：脑动脉狭窄心率变异性自主神经功能脑心综合征
