唐劲草
- 作品数:15 被引量:40H指数:3
- 供职机构:南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才基金南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 完全腹腔镜下胰腺钩突处胰岛细胞瘤剜出术一例报告
- 本文报告了一例胰腺钩突出胰岛肿瘤,介绍了患者临床资料,行完全腹腔镜下胰腺钩突出胰岛肿瘤剜除术,讨论了肿瘤治疗方案及术后并发症的预防措施。
- 赵国栋刘荣罗英王雪飞许大彬唐劲草胡明根
- 关键词:胰岛肿瘤腹腔镜手术
- 完全腹腔镜胰十二指肠切除1例报告被引量:4
- 2009年
- 1病例资料
患者,男,32岁。3年前无明显诱因出现右上腹间歇性疼痛,伴右肩背部牵涉痛,以餐后疼痛为著,外院CT检查发现胰头囊性占位,诊断为假性囊肿,未予治疗。近1年来患者上述症状加重,2007年11月19日入住我院。患者既往体健,否认手术和外伤史;查体无明显阳性体征,各项化验及常规检查正常;ERCP提示胰头钩突部囊性病变,病变的囊腔与主胰管相通,
- 刘荣赵国栋罗英胡明根王雪飞唐劲草许大彬
- 关键词:腹腔镜胰十二指肠切除术病例报告
- 肝细胞癌合并膈肌侵犯的改良切除
- 目的:介绍肝癌合并膈肌侵犯的手术的改良,评估其可行性及有效性。方法:2005至2008年采用改良手术治疗8例肝癌合并膈肌侵犯患者,收集相关临床资料。结果:8例无手术死亡,无严重肺部并发症,7例术后有少量胸腔积液,1例中等...
- 赵国栋刘荣胡明根王雪飞唐劲草
- 关键词:肝细胞癌肝切除术手术治疗
- 文献传递
- 不同缝合方法对兔胆管损伤后早期愈合的影响被引量:2
- 2013年
- 目的观察不同缝合方法对兔胆管损伤愈合早期的影响。方法将35只兔随机分为3组,连续缝合组(15只)、间断缝合组(15只)制备胆管损伤模型,术毕连续缝合组以6-0无损伤缝线作黏膜对黏膜外翻全层连续缝合,间断缝合组为全层间断缝合。在术后1、2、4周,连续缝合组、间断缝合组分别用空气栓塞法各处死5只;取胆总管缝合处上下0.5 cm胆管组织,测量缝合处管壁厚度及管腔内周长。对照组直接处死,在相同位置取长约0.5 cm胆管组织,测量管壁厚度及管腔内周长。采用免疫组化染色法检测胆管α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、增殖细胞核抗原(PCNA),计算微血管密度(MVD)。结果与对照组比较,连续缝合组、间断缝合组术后各时点胆管壁厚度、α-SMA、PCNA阳性细胞率、MVD增加,管腔内周长减少(P均<0.05);与间断缝合组比较,连续缝合组术后各时点胆管壁厚度、α-SMA、PCNA阳性细胞率、MVD增加,管腔内周长减少(P均<0.05)。结论与间断缝合相比,连续缝合可使胆管损伤愈合早期胆管壁增厚,瘢痕组织内细胞分裂增殖更旺盛,肌成纤维细胞更多,瘢痕组织缺氧程度更严重;连续缝合对胆管损伤边缘血供破坏更大可能是导致这一差异的重要原因。
- 张弛唐劲草褚朝顺
- 关键词:胆管损伤Α-平滑肌动蛋白增殖细胞核抗原微血管密度
- 动脉灌注化疗栓塞联合放射粒子植入治疗原发性肝癌患者疗效及其对肝组织TRF1和TRF2表达的影响被引量:14
- 2019年
- 目的探讨动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合放射粒子植入治疗原发性肝癌(PLC)患者疗效及其对肝组织端粒重复序列结合因子(TRF)1和TRF2表达的影响。方法 2012年12月~2015年12月我院诊治的108例PLC患者,采用抛硬币法随机分为观察组54例和对照组54例。对照组接受单纯TACE治疗,观察组在TACE治疗的基础上接受^(125)I放射粒子植入治疗。肝穿取得肝组织,采用SP法检测肝组织TRF1和TRF2表达情况。结果在治疗3 m末,观察组客观缓解率为79.6%,显著高于对照组的61.1%(x2=4.441,P<0.05);观察组血清CEA和AFP水平分别为(273.7±38.1) ng/ml和(820.4±130.3)μg/L,显著低于对照组的【(312.5±33.9) ng/ml和(1080.1±121.3)μg/L,P<0.01】;观察组癌旁肝组织TRF1表达量为(9.7±2.3),显著高于癌组织的【(4.2±1.8),P<0.01】,而观察组癌组织TRF2表达量为(9.2±2.2),显著高于癌旁肝组织的【(3.8±2.6),P<0.01】;观察组1 a生存率显著高于对照组[96.3%(52/54)对85.2%(46/54),x^2=3.967,P=0.046]。结论采用TACE联合放射粒子植入术治疗PLC患者安全有效,能够有效降低外周血肿瘤标志物水平,调节肝癌组织TRF1和TRF2表达,抑制肿瘤组织的生长,阻止病情进展,有利于患者康复。
- 陈向汪宝林吴琛唐劲草张弛褚朝顺
- 关键词:肝动脉化疗栓塞端粒重复序列结合因子
- 胰岛素瘤定位诊断方法的探讨被引量:3
- 2009年
- 目的:探讨各种影像学检查在胰岛素瘤定位诊断中的应用价值。方法:2007年6月至2008年7月我院收治35例胰岛素瘤患者,总结其临床特点并对比研究其影像学定位诊断方法。结果:B超检查准确率28.6%,CT检查准确率60.6%,MRI检查准确率69.2%,数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查准确率73.3%,内镜超声检查准确率70%,超声造影检查准确率73.9%,腹腔镜术中超声检查准确率87.8%。结论:在胰岛素瘤的微创治疗中,腹腔镜术中超声检查有利于发现和定位肿瘤,并确保手术安全顺利的实施。术前合理联合应用多种影像学方法有助于肿瘤的定位诊断。
- 王雪飞刘荣胡明根唐劲草
- 关键词:胰岛素瘤腹腔镜超声术中超声
- 江苏省胰十二指肠切除手术情况和预后分析(附2886例报告)
- 2024年
- 目的探讨江苏省开展胰十二指肠切除术的手术情况和围手术期结局,分析术后90 d死亡的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2021年3月至2022年12月江苏省胰腺专病质量控制中心中南京医科大学第一附属医院等21家大型三甲医院收治的2886例行胰十二指肠切除术患者的临床病理资料;男1732例,女1154例;年龄为65(57,71)岁。江苏省胰腺专病质量控制中心在江苏省胰腺疾病质量控制项目的框架之下,采用多中心注册登记研究方法,建立全省统一胰十二指肠切除电子数据库。观察指标:(1)临床特征。(2)术中和术后情况。(3)胰十二指肠切除术后90 d内死亡的影响因素分析。偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)或M(IQR)表示,组间比较采用Mann⁃Whitney U检验。计数资料以绝对数或构成比表示,组间比较采用χ^(2)检验、χ^(2)检验连续性校正、Fisher确切概率法。约登指数最大值确定连续变量最佳分界值。单因素分析根据数据类型采用对应的统计学方法。多因素分析采用Logistic多元回归模型。结果(1)临床特征。2886例行胰十二指肠切除术患者中,2021年和2022年分别为1175例和1711例。21家医院中,8家胰十二指肠切除术年均手术量<36例,10家年均手术量为36~119例,3家年均手术量≥120例。年均手术量≥36例的13家医院施行胰十二指肠切除术2584例,占总数89.536%(2584/2886);年均手术量≥120例的3家医院施行胰十二指肠切除术1357例,占总数47.020%(1357/2886)。(2)术中和术后情况。2886例患者中,手术入路为开腹2397例、微创488例、未知1例;保留幽门情况为保留871例、未保留1952例、未知63例;联合脏器切除情况为联合任何脏器切除305例(含血管切除209例)、未联合脏器切除2579例、未知2例。2885例手术时间为290(115)min,2882例术中出血量为240(250)mL,2880例术中输血率27.153%(782/2880)。2886例患者中,侵入性治疗率为11.3
- 陆子鹏高鑫程浩王宁张凯尹杰尹凌帝林佑廷朱心睿王东芝马红钦刘同泰徐永子朱道俊禹亚斌杨扬刘飞潘超唐劲草胡敏杰华志元轩福明夏磊洲钱栋王永王苏苏高文涛仇毓东朱东明苗毅蒋奎荣江苏省胰腺专病质量控制中心
- 关键词:胰腺肿瘤胰十二指肠切除围手术期数据库
- 大鼠部分肝缺血再灌注损伤后切除对肝再生的影响被引量:3
- 2011年
- 目的观察大鼠部分肝缺血再灌注损伤后切除对残肝再生的影响。方法将75只健康雄性SD大鼠随机分为5组:肝脏左叶和中叶(约占全肝70%)切除组(Control组)、肝脏左叶和中叶缺血10min再灌注30min后切除组(110R30组)、类推得到160R30组、190R30组、190R60组。术后6、12、24h等时间点,测定再生肝重量(RLW);自动生化分析仪检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)含量;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α含量;通过免疫组织化学法检测残肝增殖细胞核抗原(Ki-67)表达。结果术后12h,I60R30、I90R30和I90R60组RLW值分别为(1.80±0.03)%、(1.82±0.10)%、(1.87±0.05)%;Ki-67值分别为(58.35±2.18)%、(59,73±3.06)%、(62.65±2.24)%,均明显高于对照组(P〈0.05)。缺血再灌注干预各组ALT和AST明显高于对照组(P〈0.05)。术后6h和12h,160R30、190R30和190R60组TNF-α明显高于对照组(P〈0.05)。结论大鼠即将被切除的肝脏先缺血再灌注后切除,对残肝再生具有促进作用;诱导产生的TNF-α表达量增多是促进肝再生的原因之一。
- 张斌桂亮李相成沈健唐劲草许永华
- 关键词:肝再生缺血再灌注肝切除术
- 远端缺血预处理在小体积肝移植物缺血-再灌注损伤的保护作用被引量:2
- 2011年
- 目的研究远端缺血预处理(RIPC)在小体积肝移植物缺血-再灌注(I-R)损伤中的保护作用。方法将10只大鼠随机分成两组,每组5只,原位肝移植组(A组)和RIPC后肝移植组(B组)。建立30%大鼠肝移植模型,检测术后2、6、12、24 h血清中ALT的水平,RT-PCR、Westernblot分别检测肝脏组织中血红素加氧酶1(HO-1)mRNA和蛋白表达。结果与A组相比,术后B组血清ALT水平下调,HO-1 mRNA及蛋白表达均明显增加(P<0.05)。结论 RIPC具有保护小体积移植物I-R损伤作用,这可能与HO-1在术后肝脏组织中的过表达有关。
- 桂亮张斌沈健唐劲草王猛封冰李相成
- 关键词:缺血-再灌注损伤小体积肝移植血红素加氧酶1缺血预处理
- 肝细胞癌合并膈肌侵犯的改良切除
- 目的:介绍肝癌合并膈肌侵犯的手术的改良,评估其可行性及有效性。方法:2005至2007年采用改良手术治疗8例肝癌合并膈肌侵犯患者,收集相关临床资料。结果:8例无手术死亡,无肺部并发症,7例术后有少量胸腔积液,1例中等量胸...
- 赵国栋胡明根刘荣许大彬罗英王雪飞唐劲草
- 关键词:肝肿瘤肝切除术