姜立萍
- 作品数：44 被引量：213H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 提高肾内科见习教学质量的方法探讨被引量：5
- 2011年
- 临床见习课是医学教育中的重要环节。为了提高肾内科见习教学质量,尝试多种教学方法,包括以问题为基础的教学法、循证医学教学法、模拟教学法和多媒体教学法,以激发学生学习的积极性,提高分析和解决问题的能力,教学质量也得到有效改善。
- 姜立萍杨光燃钱冬梅黄雯
- 关键词：肾内科临床见习教学法
- 血清糖类抗原125检测在肾脏病患者中的临床意义被引量：7
- 2011年
- 目的探讨影响肾脏病患者血清糖类抗原125(CA125)水平的相关因素及其升高的可能机制。方法回顾性分析2009年10月至2010年10月本院肾内科行血清CA125检测的住院患者138例的临床资料。按照血清肌酐水平及有无透析治疗分为肾功能正常组(RN组)、肾功能不全未透析组(CRF组)及维持性血液透析组(MHD组)。根据血清CA125正常值分为阳性组和阴性组。结果 CRF组及MHD组血清CA125水平分别为19.83(51.96)kU/L和30.44(78.29)kU/L,显著高于RN组12.67(10.68)kU/L(P<0.01),而CRF组及MHD组间血清CA125水平差异无统计学意义(P>0.05);CRF组及MHD组伴有浆膜腔积液的比例分别为39.1%和46.4%,显著高于RN组6.3%(P<0.01),而CRF组及MHD组间伴有浆膜腔积液的比例差异无统计学意义(P>0.05)。血清CA125阳性组的浆膜腔积液、肾病综合征、低白蛋白血症、大量蛋白尿及肾功能不全的比例比阴性组高(P<0.01)。5例行胸腔穿刺的患者胸水CA125水平均高于其血清CA125水平。Logistic回归分析显示肾病综合征和合并浆膜腔积液是血清CA125升高的危险因素(OR=33.867,95%CI=11.48～99.94和OR=4.174,95%CI=1.176～14.810)。结论肾脏病患者中血清CA125水平升高较常见,合并浆膜腔积液是引起血清CA125水平升高的重要因素。
- 李秀季姜立萍张国娟黄雯
- 关键词：肾疾病CA125抗原肾透析
- 糖尿病与非糖尿病维持性血液透析患者内皮细胞损伤和组织因子变化分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨不同原发病的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者内皮细胞损伤和凝血机制紊乱的发病机制。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定42例MHD患者(MHD组)和22例健康志愿者(对照组)血浆可溶性血管细胞黏附分子1(soluble vascular cell adhension molecule-1,sVCAM-1)、血管性假性血友病因子(Von willebrand factor,vWF)和组织因子(tissuefactor,TF)水平,并对检测结果进行统计学分析。结果 MHD组血浆sVCAM-1、vWF和TF的水平与对照组比较差异有统计学意义(t值分别为-7.809,-6.559,-16.821,P值分别为0.005,0.004,0.000),MHD糖尿病组sVCAM-1、vWF和TF水平与非糖尿病组比较差异亦有统计学意义(t值分别为-20.605,12.792,8.600,P值分别为0.046,0.032,0.047);Logistic回归分析表明:sVCAM-1、vWF和TF与糖尿病的发生有关(P<0.05)。血液透析组经1次透析后,血浆vWF含量明显高于透析前(t'值为-5.943,P=0.000),血浆TF含量高于透析前,但无统计学差异(t'值为-3.558,P=0.205),糖尿病组与非糖尿病组间二者差值均无统计学差异(t'值分别为-3.058,-2.241,-5.931,-8.439,p值分别为0.070,0.302,0.085,0.155),MHD患者透析前后vWF差值与透析年限呈正相关(P<0.05)。结论 HD患者无论原发病是否为糖尿病,均存在内皮细胞受损以及高凝状态,体外血液净化过程进一步加重了这种异常,且随着透析龄的延长而加剧。
- 刘宁黄雯姜立萍
- 关键词：糖尿病内皮可溶性血管细胞黏附分子1血管性假性血友病因子
- 维持性血液透析患者血浆血管细胞黏附分子-1的变化和意义被引量：1
- 2012年
- 目的探讨尿毒症维持性血液透析(MHD)患者血浆可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的变化及其意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定48例尿毒症维持性血液透析患者(MHD组)和20例健康志愿者(对照组)血浆sVCAM-1、CRP和sCD40L的水平。结果 MHD组血浆sVCAM-1、CRP和sCD40L的水平均明显高于对照组(P<0.01),MHD伴冠心病组sVCAM-1、CRP和sCD40L水平明显高于不伴冠心病组(P<0.01);直线相关分析表明sVCAM-1水平与CRP呈正相关(r=0.413,P<0.01),与sCD40L呈正相关(r=0.368,P<0.05)。结论 MHD患者尤其是合并冠心病患者sVCAM-1的水平升高,可能参与动脉粥样硬化的形成。
- 姜立萍黄雯
- 关键词：血液透析血管细胞黏附分子-1C反应蛋白CD40配体
- 木通引起慢性肾小管间质肾病1例
- 2001年
- 徐娜王力增黄雯姜立萍
- 关键词：木通副作用肾病
- 不同血流初速度对老年血透患者动静脉内瘘的影响被引量：1
- 2007年
- 自体动静脉内瘘(ateriovenous fistula,AVF)是维持性血液透析患者重要的血管通路,正常血管通路可以保证血流速至少达250～300ml/min[1].然而在实际工作中发现,大部分老年血液透析患者由于动脉粥样硬化,营养不良,血管弹性及韧性减弱,透析开始时,血流初始速度(初速度)直接提升到250ml/min时,极易出现血管塌陷、血流量不足、皮下淤血,甚至内瘘闭塞.为此,我们使用不同的血流初速度对老年患者进行透析,观察其对AVF的影响.现报道如下.……
- 孟秀云赵慧颖陈燊姜立萍刘宁
- 关键词：血流速度自体动静脉内瘘
- 老年尿毒症患者血液透析中低血压的原因分析及护理对策被引量：2
- 2007年
- 目的探讨老年尿毒症患者血液透析中低血压的原因和护理对策。方法选择20例透析中低血压的老年患者（低血压组）与20例无低血压的老年患者（对照组）进行相关因素比较，并观察阶梯状钠模式（SP）和阶梯状超滤模式（UP）、标准透析（SD）在血液透析中低血压的发生情况。结果低血压组与对照组相比超滤量（UFV）增加（P〈0．05）；血钠、血浆白蛋白降低（P〈0．05）；尿素氮（Bun）和肌酐（Cr）差异不显著（P〉0．05）；3种透析模式中，发生低血压的例数UP与SD相比无差异（P〉0．05），SP与SD相比明显降低（P〈0．01）。结论透析中低血压是由多种因素造成的，对老年血液透析患者应该具体分析病情，采用个体化透析及护理对策。
- 李建荣姜立萍赵慧颖
- 关键词：血液透析低血压护理
- 关于代谢健康型肥胖与慢性肾脏病患病风险的研究被引量：2
- 2020年
- 目的代谢健康型肥胖是肥胖人群中的一种特殊表型,具有良好的代谢水平及胰岛素敏感性等特点。这种类型的肥胖是否会增加慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病风险目前尚不明确。本研究旨在探讨代谢健康型肥胖与CKD患病风险的关系。方法以河北省邯郸农村地区人口为研究对象进行横断面研究,以体质量指数≥25 kg/m 2定义为肥胖,以美国国家胆固醇教育计划成人组第三次报告诊断标准定义代谢综合征,将研究对象分为4组:代谢正常非肥胖组(metabolically healthy nonobesity,MHNO组)、代谢正常肥胖组(metabolically healthy obesity,MHO组)、代谢异常非肥胖组(metabolically unhealthy nonobesity,MUNO组)、代谢异常肥胖组(metabolically unhealthy obesity,MUO组),分别统计各组CKD患病情况,通过Logistic模型进行CKD危险因素分析。结果纳入研究对象共5429例,CKD患病率为17.5%,MHO组共770例,占肥胖人群的34.4%。MHO组与MHNO组相比,尿蛋白水平偏低(21.1±58.8比31.4±180.7,P=0.026),两组eGFR(98.0±15.3比98.2±13.9,P=0.822)及CKD患病率(14.7%比15.2%,P=0.769)差异无统计学意义。应用多元Logistic回归模型分析,CKD患病危险因素包括年龄、女性、代谢综合征及冠心病。以MHNO组为对照,无校正因素下,MHO发生CKD的OR值为0.96(95%CI 0.762~1.211,P=0.731),MUNO组及MUO组OR值分别为1.478(95%CI 1.233~1.788,P=0.000)及1.381(95%CI 1.161~1.644,P=0.000)。校正年龄、性别及冠心病因素后,MHO发生CKD的OR值为0.961(95%CI 0.760~1.215,P=0.737),MUNO组及MUO组OR值分别为1.240(95%CI 1.012~1.518,P=0.038)及1.234(95%CI 1.028~1.480,P=0.024)。结论代谢健康型肥胖与CKD无明显相关性,代谢健康型肥胖人群CKD的发生风险与代谢健康且体重正常人群相似。代谢综合征与CKD患病风险增加显著相关,代谢异常而体重正常的人群发生CKD的风险显著高于代谢健康而肥胖的人群。
- 梁巧静张国娟黄雯姜立萍王宁利
- 关键词：代谢综合征肥胖慢性肾脏病
- 维持性血液透析患者不同血液净化方式的效果比较及护理被引量：2
- 2011年
- 目的比较维持性血液透析患者不同血液净化方式对皮肤瘙痒的治疗效果及舒适度情况，并给予相应的护理措施。方法选择维持性血液透析患者45例，随机分为三组，血液灌流串联血液透析组（HP组）15例、血液透析滤过组（HDF组）15例和血液透析组（HD组）15例，三组患者均连续治疗12周，同时给予心理指导、皮肤护理和饮食指导等护理干预措施，观察患者皮肤瘙痒症状的改善及舒适度情况。结果皮肤骚痒评分三组患者治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后HD组7～9分者10例，HP组2例，HDF组3例，差异有统计学意义（x2=11．60，P〈0．05）；治疗后HD组皮肤骚痒缓解率为33．3％，HP组为86．7％，HDF组为80．o％，三组比较差异有统计学意义（x2=13．9，P〈0．05）；舒适度三组治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后HD组舒适1例，HP组11例，HDF组10例，三组比较差异有统计学意义（X2=21．51，P〈0．01）。结论HP、HDF治疗结合适当的护理干预措施，能有效地缓解维持性血液透析患者的皮肤瘙痒。
- 胡海华姜立萍李秀季
- 关键词：肾透析护理血液灌流血液透析滤过皮肤瘙痒
- 河北省永年县农村30岁以上人群慢性肾脏病的流行病学调查
- 黄雯姜立萍梁远波邱波王凤华段欣荣杨晓慧梁晓王宁利
