娄志刚
- 作品数:25 被引量:59H指数:4
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- 改良翼点入路夹闭颈内动脉床突旁动脉瘤(附20例分析)
- 2006年
- 谭占国杨明娄志刚王翠霞宣改丽
- 关键词:颅内动脉瘤改良翼点入路前床突
- 前交通动脉瘤破裂急性期的综合治疗被引量:10
- 2010年
- 目的探讨前交通动脉瘤破裂急性期的综合治疗及手术技巧。方法回顾性分析2002年10月至2009年5月收治的39例破裂前交通动脉瘤患者的临床资料。34例术前经DSA检查确诊为前交通动脉瘤,其中26例行动脉瘤栓塞术,8例行经翼点入路前交通动脉瘤夹闭术。5例危重患者急诊行血肿清除及动脉瘤夹闭术。术后应用高血压、高血容量和高血液稀释疗法及钙离子通道阻滞剂等综合治疗。结果根据GOS评分评定预后,Ⅴ分27例(69.2%,27/39),Ⅳ分5例(12.8%,5/39),Ⅲ分4例(10.3%,4/39),Ⅰ分3例(7.7%,3/39)。术后CT复查示7例存在不同程度的脑缺血灶。术后脑积水1例,行脑室-腹腔分流术。结论前交通动脉瘤破裂出血经DSA确诊后应及早行开颅手术夹闭或血管内栓塞术,对于破裂形成脑内血肿的重症患者应急诊清除血肿并探查夹闭动脉瘤,高血压、高血容量和高血液稀释疗法及钙离子通道阻滞剂等综合治疗措施有利于改善患者的预后。
- 谭占国袁波简新革杨明夏志民娄志刚
- 关键词:前交通动脉动脉瘤夹闭血管内栓塞
- 医用胶整复治疗颅骨粉碎性骨折40例临床体会被引量:4
- 2011年
- 近年来,医用胶在临床上得到了广泛的应用,我院从2008年1月~2010年12月在神经外科手术中应用EC耳脑胶治疗颅骨粉碎骨折40例,取得满意效果,现报告如下.
- 娄志刚谭占国
- 关键词:EC耳脑胶颅骨粉碎性骨折
- 前交通动脉瘤破裂急性期的综合治疗被引量:4
- 2011年
- 我科2002年10月至2009年5月,共收治前交通动脉瘤破裂出血患者39例,均行开颅动脉瘤夹闭术或血管内栓塞术,现对治疗体会进行总结.
- 谭占国袁波简新革杨明夏志民娄志刚
- 关键词:前交通动脉瘤破裂破裂急性期血管内栓塞术出血患者
- 面肌痉挛微血管减压术后并发症206例分析被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛手术术后并发症发生的因素。方法:回顾性分析206例经显微血管减压术治疗的面肌痉挛临床资料。结果:本组中抽搐完全消失156例,减轻47例,无效3例,总有效率为98.5%。并发听力障碍10例,暂时性面瘫9例,脑脊液漏4例,共济失调2例。结论:显微血管减压术是面肌痉挛最有效的治疗方法;术中严格的显微操作、避免颅神经和细小穿支血管损伤等,能有效减少等并发症发生。
- 谭占国桂志勇周新建杨明娄志刚
- 关键词:减压术外科手术后并发症
- 颅内动脉瘤早期介入治疗对患者认知功能、血清因子水平的影响及安全性被引量:2
- 2021年
- 目的探讨颅内动脉瘤显微外科早期手术介入对患者认知功能、血清因子水平的影响及安全性。方法选取2016年1月-2019年10月在我院行颅内动脉瘤显微外科手术治疗的患者96例为研究对象,发病时间3 d内手术的48例设为观察组,发病时间超过3 d手术的48例设为对照组,对比两组认知功能、血清因子以及并发症。结果观察组术后简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于对照组(P<0.05);基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、髓过氧化物酶(MPO)、神经烯醇化酶(NSE)水平低于对照组(P<0.05);脑梗死、脑积水、脑血管痉挛的发生率以及术后再出血率低于对照组(P<0.05)。结论颅内动脉瘤显微外科早期手术介入有助于提高患者的认知功能,改善患者的血清因子水平,安全性好。
- 许丙洋袁波娄志刚
- 关键词:颅内动脉瘤安全性
- 改良翼点入路夹闭颈内动脉床突旁动脉瘤20例分析
- 2006年
- 目的探讨采用显微外科技术夹闭颈内动脉床突旁动脉瘤的有效方法及其手术的安全性。方法对20例床突旁动脉瘤(颈内动脉-眼动脉动脉瘤17例,颈内动脉-垂体上动脉动脉瘤3例)在常规翼点入路经硬脑膜外充分咬除蝶骨嵴的基础上,继续向内侧分离硬脑膜,并用高速磨钻磨除前床突,然后再切开硬脑膜,采用显微外科技术处理床突旁动脉瘤。结果20例动脉瘤完全手术夹闭19例,仅1例颈内动脉-眼动脉瘤因其颈部的前侧壁与周围紧密粘连,分离困难而进行了动脉瘤壁包裹术。随访6月,病人情况良好,无相关的手术并发症。结论改良翼点入路手术中,自硬脑膜外分离并切除前床突,可以改善颅内鞍区的手术显露,降低分离、夹闭床突旁动脉瘤时动脉瘤破裂的危险性。
- 谭占国杨明娄志刚王翠霞宣改丽
- 关键词:夹闭术显微外科翼点入路
- 手术联合术后适形调强放疗治疗早期颅内胶质瘤的疗效及安全性被引量:1
- 2021年
- 目的评价手术联合术后适形调强放疗治疗早期颅内胶质瘤的疗效及安全性。方法选取70例早期颅内胶质瘤患者作为研究对象,随机将其分为2组。对照组35例,给予手术联合普通放疗治疗;研究组35例,给予手术联合术后适形调强放疗治疗。观察2组患者的临床疗效、治疗安全性、肿瘤复发率、总生存率、无疾病进展生存率情况。结果研究组总有效率为97.14%;对照组总有效率为70.59%,2组总有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者Ⅰ~Ⅱ度消化道症状、骨髓抑制、放射性损伤发生率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ~Ⅳ度上述指标比较,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后肿瘤复发率研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1~3年总生存率、无疾病进展生存率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术联合术后适形调强放疗治疗早期颅内胶质瘤的疗效显著,安全可靠,值得临床推广和应用。
- 娄志刚张耀勇李维
- 关键词:手术适形调强放疗颅内胶质瘤安全性
- 微创穿刺引流治疗高血压脑出血65例被引量:1
- 2003年
- 吴举谭占国娄志刚郭雅琴
- 关键词:高血压脑出血微创穿刺引流术
- 显微外科技术治疗16例蝶骨棘内侧脑膜瘤体会
- 2012年
- 目的:探讨内侧型蝶骨脊脑膜瘤显微手术治疗的经验和体会。方法:对16例垂体腺瘤的临床资料进行回顾性分析。结果:本组16例经显微手术,肿瘤全切除11例,次全切除5例。术后本组患者颅高压、视力下降及眼球突出等临床症状均有不同程度的改善和恢复,1例术后大面积脑梗塞。术后无死亡病例。结论:随着显微神经外科的发展,多数内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗均能达到满意疗效。
- 娄志刚孟丽珍谭占国桂志勇
- 关键词:显微手术