孙刚
- 作品数：238 被引量：1,401H指数：18
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：军队“十一五”科技攻关课题解放军总医院临床科研扶持基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学机械工程更多>>
- 经皮经肝无水乙醇硬化治疗巴马小型猪化脓性肝脓肿
- 张汝钢张修礼孙刚杨云生
- 慢性胰腺炎39例临床分析被引量：4
- 2002年
- 彭丽华孙刚程留芳
- 关键词：慢性胰腺炎
- 肠易激综合征大鼠模型脊髓后角神经递质表达的改变被引量：19
- 2006年
- 目的利用便秘型肠易激综合征(C-IBS)大鼠模型,对该模型中P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、γ-氨基丁酸(GABA)、乙酰胆碱、去甲肾上腺素在脊髓后角的分布及表达进行研究,探讨IBS中脊髓后角神经系统在发病机制中的可能作用。方法采用以往本研究小组建立的C-IBS大鼠模型,取模型组及正常对照组大鼠的脊髓后角标本,进行常规组织固定、包埋、切片。分别应用抗SP、VIP、GABA、乙酰胆碱酯酶(AchE)、酪氨酸羟化酶(TH)抗体进行免疫组织化学染色,应用彩色病理图像分析系统对阳性表达的面积、不透光率密度值进行半定量分析。结果C-IBS大鼠模型脊髓后角中SP、AchE表达的阳性面积、不透光率密度值均明显增高(P<0.05);C-IBS大鼠模型脊髓后角中VIP、GABA、TH表达的阳性面积、不透光率密度值与正常对照组无显著差异(P>0.05)。结论C-IBS大鼠模型中脊髓后角SP及AchE表达具有改变,提示脊髓后角中P物质能及胆碱能神经系统可能参与C-IBS的病理生理过程。
- 王巍峰杨云生孙刚彭丽华
- 关键词：肠易激综合征脊髓神经递质
- 内镜黏膜下剥离术与外科手术治疗早期胃癌的疗效比较
- 目的 比较内镜黏膜下剥离术(ESD)与外科手术治疗早期胃癌的围手术期结果及随访结果.方法 回顾性分析2007年7月至2013年7月间由同一位经验丰富的内镜医师完成的所有术后病理证实为早期胃癌及胃上皮内瘤变的患者,以及同期...
- 钟雪晴卢忠生孙刚杨云生
- 替加色罗对便秘型肠易激综合征大鼠模型肠道功能和中枢c-fos表达的影响被引量：5
- 2006年
- 目的研究替加色罗对便秘型肠易激综合征（C-IBS）大鼠模型排便、肠道敏感性和中枢神经c-fos表达的影响。方法应用冰水灌胃方法建立C-IBS大鼠模型20只，随机分为替加色罗药物组（A组）和对照组（B组）。A组给予室温20％替加色罗溶液（2mL／只，1次／日）灌胃7d；B组给予等量室温生理盐水灌胃7d。观察灌胃期间两组大鼠灌胃后3h内和3～24h间的大便粒数及含水量变化，停止灌胃后继续观察7d内大便粒数及含水量变化。第14d实验结束后所有大鼠给予直肠内球囊扩张，检测球囊扩张引起腹部收缩反射的最小容量阈值及球囊不同容量扩张时腹部收缩反射的次数，以评价替加色罗对肠道敏感性的影响。脊髓、下丘脑及前扣带回c-los表达应用免疫组织化学染色及计算机图像分析系统半定量分析。结果两组大鼠灌胃后3h内大便粒数及含水量无明显差异（P〉0．05）；A组灌胃后3～24h间的大便粒数及含水量均较B组明显增加（P〈0.05）。直肠内球囊扩张时，A组引起腹部收缩的最小容量阈值略低于B组，无明显统计学差异（P〉0．05）。直肠球囊扩张体积1．0mL时A组腹部收缩反射次数高于B组（P〈0．05）；体积1.5mL、2．0mL高容量扩张时两组无明显差异（P〉0．05）。A组腰骶段脊髓背角、下丘脑和前扣带回的C-fos阳性神经元细胞的面积及OD值均明显低于B组（P〈0．05）。结论替加色罗能改善便秘型肠易激综合征大鼠模型的便秘和肠道敏感性，并减少脊髓、下丘脑及前扣带回c-fos的表达。
- 孙刚杨云生彭丽华王巍峰
- 关键词：肠易激综合征便秘替加色罗C-FOS
- 共聚焦显微内镜对胃黏膜萎缩伴肠上皮化生的诊断价值被引量：1
- 2009年
- 目的:研究共聚焦内镜(CLE)下胃黏膜萎缩的形态学特征,探讨其对伴有肠上皮化生诊断的可行性及准确性。方法:应用CLE对42例既往患有胃黏膜萎缩伴肠上皮化生的患者首先行胃镜检查,对黏膜可疑病变处行CLE扫描,分别给出内镜诊断和共聚焦活体组织学诊断。对扫描部位进行黏膜活检,分别对内镜诊断、共聚焦内镜诊断与病理组织学诊断进行对比分析。结果:CLE扫描42例患者获得7200帧图像,清晰显示胃小凹结构、柱状上皮细胞、杯状细胞、细胞周围结缔组织和微血管网图像。胃黏膜萎缩表现为单位视野内腺体数目减少、胃小凹间隙增宽;肠化腺体中的杯状细胞具有特殊的形态特征,易于识别。与病理结果对照研究显示:普通内镜诊断的敏感度、特异度及准确率分别为44%、16%和28%;共聚焦内镜敏感度、特异度及准确率分别为88%、87%和88%。结论:共聚焦显微内镜是一种全新的诊断工具,可以在内镜检查同时进行活体的虚拟组织学诊断,是诊断胃黏膜萎缩及胃黏膜肠上皮化生的一种有用的新方法。
- 王淑芳杨云生韦立新黄锦孟江云彭丽华孙刚卢忠生李明阳令狐恩强郭明洲
- 关键词：内窥镜检查共聚焦显微内镜肠上皮化生
- 食管异位皮脂腺四例被引量：5
- 2015年
- 皮脂腺发源于外胚层组织,异位皮脂腺常发生在许多同样来源外胚层的组织中,如口唇、外生殖器等[1]。但异位皮脂腺发生在食管这一内胚层来源的器官,却是非常少见的现象。本文回顾性分析解放军总医院消化科2008年至2014年经内镜检查出的4例食管异位皮脂腺,均经活检病理证实。
- 宋丹丹杨云生孙刚郭旭张荣贵王殿军黄启阳
- 关键词：食管鳞状上皮食管中下段窄带成像
- 内镜逆行胰胆管造影术技师培训方法探讨
- 2009年
- 目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)配合技师的培训方法。方法对学员进行理论讲课、技能培训、综合考核,就培训结果进行回顾性分析总结。结果学员能顺利完成内镜下十二指肠乳头括约肌切开术、胆管取石术、胰胆管支架置入术、鼻胆引流术的配合工作,合格率100%。结论经过规范化培训后的技师可以顺利完成内镜下逆行胰胆管诊疗的配合工作。
- 孟江云彭丽华孙刚杜红王向东王红斌蔡逢春李闻令狐恩强杨云生
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术技师
- 医用一次性便携式内镜上消化道检查的动物实验研究被引量：5
- 2020年
- 目的评价自主研制的医用一次性便携式内镜(YunSendo)应用于巴马小型猪上消化道内镜检查的安全性、可行性和操作性能。方法广西巴马小型猪10只,先用活检钳在模型猪上预先制备食管、胃、十二指肠黏膜损伤模型。每只实验动物由2名内镜医师分别完成医用一次性便携式内镜和奥林巴斯内镜(GIF-Q260J型)检查。记录到达十二指肠时间,发现上消化道各部位黏膜损伤数目,规范采集不同部位的内镜图像,评价内镜操作性能和内镜图像质量。不同医师均采用盲法记录各自实验结果,2种内镜检查顺序通过执硬币法决定。采用配对t检验进行统计学比较。结果医用一次性便携式内镜操作组与奥林巴斯内镜操作组进镜时间和操作总时间比较[(171.00±9.96)s比(164.00±17.84)s、(285.00±33.94)s比(273.40±23.46)s]差异均无统计学意义(t=1.289、1.281,P=0.230、0.232);医用一次性便携式内镜操作组与奥林巴斯内镜操作组进镜过程和操作全程的视野清晰时间百分数比较[(91.83±1.85)%比(91.52±1.51)%、(93.07±3.10)%比(92.06±2.57)%]差异均无统计学意义(t=0.401、0.689,P=0.698、0.508)。医用一次性便携式内镜操作组与奥林巴斯内镜操作组的综合操作性能评分、清晰图像数量评分、图像颜色辨识度评分、图像照度评分、图像综合评分和发现的黏膜病变数比较[分别为(9.66±0.30)分比(9.86±0.15)分、(39.50±0.71)分比(39.30±1.06)分、(39.70±0.48)分比(39.40±0.70)分、(39.40±0.70)分比(39.50±0.71)分、(9.88±0.09)分比(9.85±0.20)分、9.80±0.42比9.90±0.32]差异均无统计学意义(t=2.176、1.000、1.152、0.317、0.629、0.557,P均>0.05)。医用一次性便携式内镜操作组和奥林巴斯内镜操作组均无术后不良反应。结论医用一次性便携式内镜行活体动物内镜操作安全、可行,能清晰观察上消化道各部位和损伤病变,其操作性能和采集图像质量良好,与奥林巴斯GIF-Q2
- 孙刚陈晓冬李奕黄锦王淑芳李丛勇陈俊潘飞赵义名曹歌王聪景雨佳相磊贾云晓廉万元王向东杨云生
- 关键词：动物实验上消化道内镜检查可行性
- 白光胃镜规范化培训提高上消化道早癌诊断水平效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的:观察白光胃镜规范化培训提高初级内镜医师上消化道早癌诊断水平的效果。方法:选择若干名初级内镜医师(每人胃镜操作例数1000例左右)接受为期30天(2016年9月1—30日)的基于白光胃镜的早癌筛查培训。培训内容包括白光胃镜的操作手法、规范采图(部位和数量)、色素胃镜应用时机和操作方法、早癌图像识别等4个方面。收集解放军总医院海南分院消化科2015年5月1日—2016年8月31日胃镜下早癌筛查数据作为培训前数据,与培训后3个月(2016年9月1日-12月31日)的诊断数据进行对比。比较受训医师在培训前后上消化道癌检出率、早癌诊断率、癌前病变(各级别上皮内瘤变)检出率等,染色内镜使用情况及操作安全性。结果:培训前,受训初级内镜医师上消化道恶性肿瘤检出率2.1%(76/3703),培训后3个月内上消化道恶性肿瘤检出率为2.3%(17/756),培训前后上消化道恶性肿瘤的检出率差异不显著(P>0.05);培训前受训初级内镜医师上消化道癌早诊率为2.6%(2/76),培训后早诊率为29.4%(5/17),培训后早诊率非常显著高于培训前(P<0.01);培训前结合内镜活检、病理学诊断,上皮内瘤变检出率为2.8%(102/3703),培训后上皮内瘤变检出率为4.2%(32/756),培训后上消化道上皮内瘤变检出率显著高于培训前(P<0.05);培训后染色内镜使用率显著高于培训前(P<0.05)。培训前,内镜诊断过程中因取病理活检导致黏膜出血35例(1.0%);培训后,因取病理活检导致黏膜出血6例(0.8%),培训前后黏膜出血情况差异不显著(P>0.05),且均未发生其他严重并发症。结论:以白光胃镜检查为基础的胃镜规范化培训,可提高初级内镜医师上消化道癌早诊率、癌前疾病检出率,并未增加内镜诊断相关风险,且培训时间可控、内容规范,适合在基层医疗机构及内镜初学者中推广应用。
- 黄婷婷孙刚闫斌孟科杨竞
- 关键词：上消化道癌
