帅君
- 作品数：10 被引量：67H指数：4
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- 超声引导胸椎旁神经阻滞对胸腔镜手术患者术中术后镇痛的影响
- 目的：比较超声引导胸椎旁神经阻滞(TPVB)对全麻下行胸腔镜手术患者术中术后镇痛的影响.方法 择期行胸腔镜下肺叶切除术患者40例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,男27例,女13例,年龄32～73岁,身高154～184cm,体重43...
- 来伟丁国友孟海兵帅君胡平蔡定浩
- 颈椎外伤手术麻醉35例分析被引量：2
- 2008年
- 丁国友王信磊帅君来伟刘世国
- 关键词：颈椎外伤手术麻醉
- 预先静脉注射地塞米松对剖宫产术中不良反应发生的影响
- 2008年
- 目的观察预先静脉注射地塞米松对剖宫产术中不良反应发生的影响。方法选择ASA I级择期行剖宫产手术的孕妇60例,随机分为A、B 2组,每组30例。麻醉平面固定后,A组静脉注射地塞米松10 mg;B组静脉注射生理盐水2 mL。观察2组孕妇入手术室后(T0)、麻醉平面固定后(T1)、胎儿取出时(T2)、胎儿取出后5 min(T3)、胎儿取出后10 min(T4)、手术结束时(T5)共6个时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)和血氧饱和度(SpO2)及术中寒颤和恶心、呕吐不良反应发生情况。结果与B组比较,A组T2、T3SBP均明显升高(P均<0.05),A组T2、T3、T4HR均明显减慢(P均<0.05),A组T3、T4SpO2均明显升高(P均<0.05)。A组寒颤发生率为13.3%,明显低于B组43.3%(P<0.05)。结论剖宫产术前预先使用地塞米松能有效地预防术中不良反应的发生。
- 来伟丁国友孟海兵王信磊帅君刘世国
- 关键词：地塞米松剖宫产术
- 抑肽酶减少脊柱手术出血量的临床观察
- 2005年
- 目的探讨应用抑肽酶减少脊柱手术出血量的临床疗效。方法40例脊椎骨折患者,择期行椎板切开减压加椎弓根钢板内固定术。随机分为两组,抑肽酶组于切皮前滴注含抑肽酶的生理盐水;对照组滴入单纯生理盐水。采用双盲法观察术前、术毕Hb、Hct、Plt及术中出血量、输血量、输血率、手术时间。结果抑肽酶组出血量、输血量、输血率显著低于对照组。结论应用抑肽酶可显著减少脊椎骨折行椎板切开减压加内固定术的出血量、输血量和输血率,有推广应用价值。
- 丁国友来伟刘世国帅君
- 关键词：抑肽酶出血量输血量脊柱手术切开减压脊椎骨折
- 宫颈锥切术中右美托咪定对宫肌注射垂体后叶素不良反应的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定能否对抗宫颈锥切术中宫肌注射垂体后叶素的不良反应。方法收集2013年12月~2015年6月我院收治的择期行宫颈锥切术的患者150例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组,每组50例。对照组(C组):不注射任何镇静药;咪达唑仑组(M组):注射2 mg咪达唑仑镇静;右美托咪定组(D组):右美托咪定0.5μg/kg,10 min输注完毕,维持剂量2.5μg/(kg·h)。3组患者0.75%罗哌卡因连续硬膜外麻醉后分别注射生理盐水或咪达唑仑或右美托咪定,并均于切宫颈前宫肌注射垂体后叶素。分别测定3组患者基础(T_0),宫肌注射垂体后叶素前(T_1),宫肌注射垂体后叶素后1 min(T_2)、2 min(T_3)、3 min(T_4)、5 min(T_5)、10 min(T_6)、15 min(T_7)、30 min(T_8)、45 min(T_9)的血压、心率、血氧饱和度,并记录恶心呕吐、胸闷、头痛情况。结果 T_0、T_1时间点3组的血压、心率比较差异无统计学意义(P>0.05);T_2~T_9时C、M组血压、心率明显高于T_0、T_1时,D组的血压、心率明显低于C、M组(P<0.05);3组各个时间点血氧饱和度无明显变化(P>0.05);D组恶心呕吐、胸闷、头痛的发生率明显低于C、M组(P<0.05)。结论 0.5μg/kg诱导量加2.5μg/(kg·h)维持量的右美托咪定能降低宫肌注射垂体后叶素引起的高血压,减少恶心呕吐、胸闷、头痛的发生。
- 帅君王信磊邓爱琴
- 关键词：垂体后叶素宫颈锥切术
- PKCγ对异氟烷预处理抗大鼠脑缺血再灌注损伤的影响被引量：1
- 2008年
- 目的探讨异氟烷预处理抗脑缺血再灌注损伤过程中蛋白激酶γ(gamma of protein kinase C,PKCγ)在细胞膜和细胞浆内转位中的动态变化规律。方法采用大脑中动脉线拴方法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型。72只SD大鼠随机分为3组:假手术组24只,根据再灌注后各时间点不同又分为再灌注后4、24、72 h组,每组8只。缺血再灌注组、异氟烷预处理组,每组24只,根据缺血再灌注后时间点不同又分为缺血再灌注后4、24、72 h组,每组8只。假手术组分别在再灌注后4、24、72 h处死大鼠,取大鼠额叶皮质;缺血再灌注组大鼠前脑缺血2 h后,分别在再灌注后4、24、72 h处死大鼠,取大脑额叶皮质;异氟烷预处理组于缺血前1.5 h经半密闭的吸入箱吸入1.5%异氟烷,持续1、0.5 h后制备脑缺血再灌注模型,其余同缺血再灌注组。各亚组大鼠大脑额叶皮质细胞浆和细胞膜上的PKCγ含量用免疫印迹(Western blot)法测定。结果与假手术组的再灌注后4、24、72 h组比较,缺血再灌注组和异氟烷预处理组的同时间点组细胞膜上PKCγ水平均有显著升高(P均<0.05)、在细胞浆中的PKCγ水平均有显著减少(P均<0.05)。异氟烷预处理组的缺血再灌注后4、247、2 h组PKCγ水平均较缺血再灌注组的同时间点组在细胞膜上显著升高(P均<0.05)、在细胞浆中的PKCγ水平均有显著减少(P均<0.05),且异氟烷预处理组的缺血再灌注后24 h组PKCγ水平为最高。结论异氟烷预处理可增加大鼠大脑额叶皮质PKCγ向细胞膜转位;PKCγ膜转位可能有利于大鼠脑的缺血再灌注损伤。
- 丁国友邓爱琴帅君
- 关键词：异氟烷缺血再灌注损伤PKCΓ脑保护
- 产科麻醉中不同比重布比卡因腰麻的临床对比观察被引量：4
- 2016年
- 目的分析产科麻醉中应用不同比重的布比卡因进行腰麻的效果。方法选取剖宫产产妇100例,将其随机分为对照组(重比重布比卡因麻醉)和试验组(等比重布比卡因麻醉),各50例。观察产妇的生命体征变化,比较不良反应情况。结果麻醉前2组产妇的心率、血压差异无统计学意义,麻醉后5分钟对照组产妇的收缩压、舒张压降低程度明显(P<0.05);试验组不良反应发生6例(12.0%),追加使用麻黄碱4例(8.0%);对照组不良反应发生15例(30.0%),追加使用麻黄碱12例(24.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论针对产科麻醉患者,应用重比重布比卡因和等比重布比卡因均有良好的麻醉效果。其中后者能够稳定产妇的生命体征、减少不良反应,值得优先选用。
- 帅君丁国友来伟
- 关键词：产科麻醉布比卡因
- 不同麻醉方法用于甲状腺手术的比较观察被引量：9
- 2005年
- 来伟丁国友王信磊刘世国孟海兵帅君胡平
- 关键词：甲状腺手术麻醉甲状腺功能亢进症
- 右美托咪定对老年患者全麻术后认知功能及炎症因子的影响被引量：36
- 2014年
- 目的:观察右美托咪定(DEX)对老年患者全麻术后认知功能和炎症因子的影响。方法:选择我院进行全麻手术的老年患者70例,随机分为观察组和对照组,观察组在常规全麻基础上加用DEX,对照组给予相应生理盐水,于手术前1天和手术后第1、3、5、7天进行简易智力状态测试(MMSE),进行评分并计算术后认知功能障碍(POCD)发生率,并分别于麻醉前、切皮时、手术结束时和术后1 h测定两组患者血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:术后1和3 d,观察组MMSE评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组POCD发生率均显著低于对照组(P<0.05)。术中切皮时和手术结束时,两组患者IL-6和TNF-α水平均较麻醉前明显升高(P<0.05),观察组均显著低于对照组(P<0.05),术后1 h观察组IL-6和TNF-α水平降至麻醉前水平,而对照组IL-6和TNF-α水平仍显著高于麻醉前,亦高于观察组(P<0.05)。结论:DEX可降低老年患者全麻术后早期POCD的发生率,其作用机制之一可能为降低炎症反应。
- 孟海兵来伟帅君丁国友
- 关键词：老年TNF-ΑIL-6TNF-ΑIL-6
- 超声引导胸椎旁神经阻滞对胸腔镜手术患者术中术后镇痛的影响被引量：14
- 2017年
- 目的探讨超声引导胸椎旁神经(TPV)阻滞对全麻下行胸腔镜手术患者术中术后镇痛的影响。方法择期行胸腔镜下肺叶切除术患者50例,随机分为单纯全麻组(G组)和全麻复合TPV阻滞组(GP组)。GP组在全麻诱导前行超声引导下手术切口肋间手术侧TPV阻滞。两组术后均应用患者静脉自控镇痛(PCIA)进行镇痛。记录两组麻醉期间各时间点平均动脉压(MAP)和心率(HR),手术中瑞芬太尼用量、手术时间、术毕到拔管时间。记录两组术后6、12、24h视觉模拟疼痛(VAS)评分、术后36h PCIA泵总的用药量、PCIA泵有效按压次数、镇痛满意度及术后不良反应的发生情况。结果两组共47例患者完成了研究操作。与G组比较,GP组麻醉期间MAP、HR平稳无显著变化,术中瑞芬太尼用量,术毕到拔管时间,术后36h PCIA泵总用药量、术后6h、12h、24h VAS评分,PCIA泵有效按压次数均显著减少,镇痛满意度增高(P<0.05)。结论胸腔镜手术前行TPV阻滞能为这类单侧胸部手术提供较理想的术中术后镇痛。
- 来伟丁国友孟海兵帅君胡平
- 关键词：超声引导胸椎旁神经阻滞胸腔镜手术镇痛
