张发明
- 作品数：7 被引量：25H指数：3
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
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- 一次性导尿管在膀胱镜下血凝块清除术中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨一次性导尿管在膀胱血凝块清除术中的应用价值。方法回顾性分析32例膀胱镜下血凝块清除术患者的临床资料,术中用Ellike冲洗器,并用一次性导尿管辅助操作。结果 32例患者,男28例,女4例,膀胱内血凝块大小约35mm×27mm～114mm×82mm,全部一次清除干净,无1例膀胱破裂,手术时间:15～115min。结论一次性导尿管辅助膀胱镜下膀胱血凝块清除,可有效防止膀胱破裂的发生,缩短手术时间,提高手术成功率。
- 张发明潘奕郭建桥赵泽驹李道兵罗旭
- 关键词：导尿管膀胱镜血液凝固
- 后尿道损伤早期处理附30例报告被引量：3
- 2011年
- 目的探讨后尿道损伤早期处理方式。方法总结我科30例后尿道损伤患者的临床资料,分析术后并发症及排尿情况。结果 30例患者中单纯膀胱穿刺造瘘术3例,留置导尿6例,输尿管镜下尿道会师术12例,尿道会师术6例,尿道修补吻合术3例,留置尿管2~6周,术后排尿良好10例（阳痿1例）,尿道狭窄14例（阳痿2例）,随访时间3月至84月,失访6例。结论输尿管镜下尿道会师术治疗后尿道损伤手术简单,创伤小,时间短,安全性高,具有较强的实用性,可是作为后尿道损伤首选治疗方法有待进一步证实。
- 张发明潘奕郭建桥李道兵罗旭
- 关键词：尿道手术
- B超联合输尿管镜行经皮肾穿刺造瘘术17例分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨B超联合输尿管镜行经皮肾穿刺造瘘术(PCN)的临床应用价值。方法回顾性总结56例不同病因的患者采用B超联合输尿管镜行PCN,分析术后并发症的发生及处理。结果共70侧肾行PCN,14例为双侧,成功率100%;其中1例肾衰竭合并血尿术中发现肾盂肿瘤,行活检术,1例鹿角形结石合并肾积脓,术中行气压弹道碎石,打通肾盂肾盏,1例肾盂输尿管交界处(UPJ)结石合并肾积脓且肾盏颈狭窄行PCN后引流不畅,持续高热,再次行PCN,上中下盏各置管1枚;术后2例造瘘管脱出,无1例严重出血,1例肾积脓术后发生肾周脓肿,4例术后发生感染性休克,术前均为发热患者,无周围脏器损伤及死亡病例。结论 B超联合输尿管镜行PCN能确保置管成功,有效改善肾功能和控制感染,但术中冲水是否增加肾积脓患者感染性休克的发生率值得进一步探讨。
- 张发明潘奕郭建桥李本根陈宗平罗旭
- 关键词：超声检查输尿管镜
- 糜蛋白酶对改善精液不液化的体外实验及恢复生育的临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的探讨糜蛋白酶改善精液不液化及性生活时阴道内使用的方法及恢复生育的效果。方法选取精液不液化致不育的门诊患者76例,3～7d后重新检查其精液,并在其内加入糜蛋白酶4 000U,通过精液质量分析,了解其对精液不液化的改善情况。并将糜蛋白酶能改善精液的患者,采用糜蛋白酶4 000U用生理盐水3mL稀释后,于夫妻性生活过程中自行阴道内注射,了解受孕情况。另选用精液质量正常的健康志愿者15例及液化正常的异常精液志愿者17例,同样在3～7d后重新检查其精液,并在其内加入糜蛋白酶4 000U,通过精液质量分析,了解糜蛋白酶对正常精液及液化正常的异常精液有无影响。结果 76例患者加入糜蛋白酶后30min内精液完全液化,并能改善精子的活率与活力。76例患者均采用糜蛋白酶于夫妻性生活过程中自行阴道内注射治疗,其配偶受孕37例,受孕率48.7%;未受孕7例,未受孕率9.2%;24例因夫妻双方嫌操作麻烦,试用1～4次后放弃,放弃率31.6%;8例失访,失访率10.5%。糜蛋白酶对正常精液及液化正常的异常精液无明显影响。结论糜蛋白酶能有效改善精液不液化和精子的活率与活力。通过夫妻性生活过程中自行注射糜蛋白酶可恢复生育,但阴道内用药方式有待改进。
- 陈宗平邱兆雨杨丽梁国标赵法亮苗向阳张发明简毓罗旭吴涛
- 关键词：精液不液化症糜蛋白酶
- 双吻合技术在中低位直肠癌保肛手术中的临床应用被引量：13
- 2008年
- 目的:探讨双吻合技术(double stapling technique,DST)在中低位直肠癌保肛手术(sphincter-reserving operation,SPO)中的应用价值及并发症的防治。方法:对比分析采用DST者32例(研究组)与采用单吻合技术者(single stapling technique,SST)43例(对照组)两组患者临床病理指标、术后并发症及肿瘤复发情况。结果:全组患者手术顺利,无手术死亡。两组患者在术后3个月和6个月时的排便功能比较差异有统计学意义(P<0.05),但1年后两组大部分患者排便功能基本正常。DST组术后发生吻合口瘘3例(9.38%),吻合口狭窄4例(12.5%),吻合口出血1例(3.13%),局部复发2例(6.25%);SST组术后发生吻合口瘘2例(4.65%),吻合口狭窄3例(6.98%),吻合口出血2例(4.65%),局部复发2例(4.65%)。结论:DST在中低位直肠癌手术治疗中是有效、安全的,能够提高中低位直肠癌保肛手术成功率,改善患者生存质量。
- 张发明曾庆良潘奕程晓明程家平谢铭
- 关键词：双吻合器直肠肿瘤保肛手术
- 双吻合技术在中低位直肠癌保肛手术中的应用
- 直肠癌中以低位直肠癌多见,约占全部直肠癌的70%～75%。自1908年 Mile 倡导经腹会阴联合直肠癌切除术(Miles 术)以来,此术式一直作为治疗低位直肠癌的金标准。近年来,随着人们对直肠癌
- 张发明曾庆良
- 文献传递
- 经皮肾镜取石术(PCNL)的严重并发症的分析
- 目的:探讨B超引导下经皮肾镜碎石取石术(PCNL)发生严重并发症的原因和对策。方法:我院自2006年7月～2009年4月经PCNL治疗肾结石患者412例,先取截石位,斑马导丝套入去顶F5号导管插入忠侧输尿管,直
- 张发明郭建桥李本根付逆赵泽驹罗旭
- 文献传递
