张大卫
- 作品数：5 被引量：22H指数：2
- 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目澳门特别行政区科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲基泼尼松龙对急性期脊髓损伤bcl-2等凋亡基因的影响被引量：2
- 2014年
- 目的观察甲基泼尼松龙(methylprednisolone,MP)干预对急性期脊髓损伤凋亡相关基因bcl-2、bax、cytc和caspass-9相对表达量的影响,并探讨该药物促进脊髓功能修复的机制。方法实验动物随机分为假手术组(S组)、单纯损伤组(C组)与MP治疗组(T组)各36只,采用改良Allen's法制作急性脊髓损伤模型,在损伤后8 h、24h、3天、7天、14天和28天随机取各组6只动物处死,实时荧光定量PCR测量标本的△Ct值并进行分析。结果T组bcl-2基因△Ct值均小于C组,差异有统计学意义(P<0.05);bax基因在T组术后3天、14天和28天△Ct值大于C组,差异有统计学意义(P<0.05),T组8 h、24 h和7天三个时间点△Ct值与C组,差异无统计学意义(P>0.05);T组cytc基因△Ct值大于C组,差异有统计学意义(P<0.05);T组caspass-9基因△Ct值大于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲强龙可以通过bcl-、cytc及caspass-9的表达起到保护受伤节段脊髓的作用。
- 郑力恒林宏生张国威李锦聪谢林张大卫
- 关键词：脊髓损伤凋亡调节蛋白质类甲基泼尼松龙
- 后路椎弓根钉系统复位固定并植骨融合治疗寰枢椎不稳被引量：9
- 2010年
- 目的 探讨后路椎弓根钉系统复位固定并植骨融合治疗寰枢椎不稳的临床价值和相关问题. 方法 18例寰枢椎不稳患者,男11例,女7例;年龄13～82岁,平均46.5岁.其中Ⅱ型齿状突骨折15例,横韧带断裂2例,寰椎前弓骨折1例,均伴有寰枢椎半脱位或明显不稳,术前日本脊柱学会（JOA）评分,脊髓神经功能6～13分,平均9.5分.采用后路椎弓根螺钉系统复位固定并植骨融合治疗. 结果 手术时间75～180 min,平均115 min;出血量130～450 ml,平均235 ml.1例在剥离寰椎后弓下缘时静脉丛破裂出血术中采用明胶海绵压迫止血.18例患者均获随访,随访时间6～38个月,平均13.5个月,术后日本骨科学会（JOA）评分12～17分,平均14.5分.未发生感染、内固定松动或断钉断棒、与内固定有关的神经血管损伤并发症.所有患者复位满意,植骨融合良好. 结论后路椎弓根钉系统复位固定并植骨融合治疗寰枢椎不稳效果满意,具有复位良好、固定牢靠、融合率高等优点.正确选择适应证、熟悉上颈椎解剖关系、掌握椎弓根螺钉固定技巧是确保手术成功的关键.
- 林宏生张大卫吴昊刘宁张国威查振刚
- 关键词：寰枢关节椎弓根钉
- 骶骨脊索瘤术后远处肌肉转移1例及文献复习
- 2011年
- 脊索瘤是一种常见的极易复发的肿瘤,发生远处转移较少见。其主要来源于脊椎动物已退化的外胚层脊索组织,包埋于脊椎椎间盘的髓核所形成的肿瘤。本例病人,除腰骶部术后有复发外,右大腿股内侧肌可见转移瘤,脊索瘤术后远处肌肉转移相关报道极少。通过介绍脊索瘤术后肌肉转移1例,复习相关脊索转移瘤的文献,加深对本病的认识。
- 张大卫林宏生张国威吴昊
- 关键词：骶骨脊索瘤文献复习肌肉转移术后远处转移股内侧肌
- MP对ASCI后损伤部位脊髓组织的抗凋亡作用及脊髓功能的恢复
- 目的通过观察MP治疗成年新西兰大白兔ASCI模型后，实验动物凋亡相关基因表达量情况、病理学和脊髓功能恢复情况，探索MP治疗ASCI的可能的机制。 方法 1.通过改良Allen’s法制作ASCI模型，并于损伤后24h，72...
- 张大卫
- 关键词：急性脊髓损伤脊髓功能凋亡基因
- 文献传递
- 椎弓根钉系统复位固定椎间融合治疗11例多节段腰椎滑脱被引量：11
- 2011年
- 目的：探讨椎弓根钉系统复位固定椎间植骨融合治疗多节段腰椎滑脱的临床价值和相关问题。方法：11例多节段腰椎滑脱患者,男6例,女5例,年龄43~58岁,平均52.5岁,均为L4、5椎体滑脱,采用后路椎弓根螺钉系统复位固定,椎管减压,神经根松解,椎间植骨融合手术。术前、术后行腰腿痛视觉模拟评分（VAS）,使用Os-westry功能障碍指数（OD I）问卷调查表评价临床功能恢复情况,并通过影像学检查观察滑脱恢复情况、椎间孔高度、植骨融合情况综合评价临床疗效。结果：11例患者均获随访,随访时间1~5年,平均3年2个月,VAS评分术后（1.0±1.0）分及末次随访（1.0±0.5）分,较术前（8.0±1.5）分均有显著性差异（P〈0.005）;OD I术后（22.13±13.40）及末次随访（20.31±13.27）,较术前（64.80±15.68）均有显著差异（P〈0.005）。术后椎间隙、椎间孔高度术后较术前明显增高,无内固定松动或断钉断棒;所有病例复位满意,所有患者植骨融合良好,无假关节形成。结论：后路椎弓根钉系统复位固定,椎管减压,神经根松解,椎间植骨融合治疗多节段腰椎滑脱效果满意,该术式具有复位良好,固定牢靠,融合率高等优点。
- 陈飚林宏生郑力恒吴昊张国威冯浩张大卫
- 关键词：多节段腰椎滑脱椎弓根钉椎间融合
