张黎明
- 作品数:152 被引量:640H指数:13
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金黑龙江省自然科学基金黑龙江省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学自动化与计算机技术更多>>
- 心房颤动合并急性缺血性脑卒中的溶栓及抗凝治疗研究进展被引量:13
- 2016年
- 急性缺血性脑卒中是常见病、多发病。心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常,尤以非瓣膜性房颤为著。房颤合并急性缺血性脑卒中的患者临床常见,且病情重、出血转化率高、复发率高,给治疗带来一定的难度。重组组织型纤溶酶原激活剂是目前治疗急性缺血性脑卒中最有效的药物,可减少急性缺血性脑卒中患者的致残率;口服抗凝药可减少房颤相关急性缺血性脑卒中的复发;抗血小板治疗对房颤合并急性缺血性脑卒中患者也有一定的二级预防作用。鉴于房颤合并急性缺血性脑卒中所特有的临床特征,选择适宜的药物治疗至关重要。
- 白冰代大伟张黎明
- 关键词:心房颤动急性缺血性脑卒中溶栓抗凝
- 金雀异黄素联合镁剂通过eNOS途径和放大BKCa电流增强血管舒张作用
- <正>目的金雀异黄素和镁剂曾分别被证明具有血管张力调节作用,然而它们单独的血管舒张能力有限。本研究拟探讨联合应用金雀异黄素和镁剂对肠系膜动脉的舒张作用是否强于单独作用,并探索相应的血管调节机制和大电导钙激活钾通道(big...
- 孙莉娜张黎明
- 文献传递
- 金雀异黄素对血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导的血管平滑肌细胞增殖的影响并探讨其作用机制
- 背景和目的 TRPM7是一种非选择性Ca2+、Mg2+离子通道.这种蛋白在心血管系统、神经系统和泌尿系统中广泛表达,与细胞生长密切相关.抑制TRPM7的活性能够抑制细胞的异常增殖.金雀异黄素可以通过抑制细胞增殖的方式发挥...
- 杨梅梅张黎明
- 镁离子与高血压关系的研究进展被引量:1
- 2015年
- 人类原发性高血压是一种受多因素调控的疾病。高血压患者常有血流动力学异常,使外周阻力增加导致血管结构和功能发生改变(包括动脉管壁增厚、血管紧张度异常、内皮功能紊乱等)。镁离子水平的微小改变可明显影响心肌兴奋性、血管紧张度及血管收缩性。因此,镁离子对于血压的调节可能十分重要。镁离子与高血压之间呈现一种负相关性,这也说明了镁离子在高血压的发病过程中可能扮演了重要的角色。
- 李晓黎王磊张黎明
- 关键词:高血压镁离子血管张力
- 金雀异黄素联合镁剂通过eNOS途径和放大BKCa电流增强血管舒张作用
- 目的 金雀异黄素和镁剂曾分别被证明具有血管张力调节作用,然而它们单独的血管舒张能力有限.本研究拟探讨联合应用金雀异黄素和镁剂对肠系膜动脉的舒张作用是否强于单独作用,并探索相应的血管调节机制和大电导钙激活钾通道(big c...
- 孙莉娜张黎明
- 局部亚低温对大鼠脑出血后基质金属蛋白酶-9及血脑屏障通透性的影响被引量:2
- 2008年
- 目的探讨局部亚低温对大鼠自体血注入法脑出血模型基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)mRNA及蛋白表达的影响以及局部亚低温减轻脑出血后水肿的可能机制。方法雄性Wistar大鼠240只,随机分为脑出血(ICH)组和脑出血加局部亚低温(ICH+H)组。每组分为对照、脑出血后6h、24h、72h、5d、7d共6个亚组,ICH+H组于注血后立即给以4h的局部亚低温治疗,各亚组分别进行血脑屏障(BBB)通透性、脑水含量的检测以及应用RT-PCR及Western印记对MMP-9进行测定。结果ICH组大鼠脑内注血后6h开始出现脑组织水含量(P<0.01)及BBB通透性(P<0.05)的显著增加,二者在72h达到高峰,然后逐渐消退,ICH组MMP-9蛋白表达量与脑含水量和血脑屏障通透性呈正相关(r=0.88和r=0.96),ICH组MMP-9 mRNA表达量也与脑含水量和血脑屏障通透性呈正相关(r=0.78和r=0.85)。ICH+H组大鼠脑组织水含量、BBB通透性以及MMP-9蛋白的表达与ICH组各时间点相比较,明显降低,而MMP-9 mRNA的表达与ICH组相比仅有轻度下降。结论脑出血后MMP-9的变化与BBB通透性和脑水肿密切相关,局部亚低温可以抑制脑出血后MMP-9蛋白表达的增加以及脑水肿的形成。提示局部亚低温可能通过影响MMP-9的变化来抑制脑出血后的水肿形成。
- 代大伟王德生张黎明程阅凤张亚玲
- 关键词:局部亚低温脑出血基质金属蛋白酶
- 自身免疫性脑炎与病毒性脑炎的临床研究被引量:4
- 2020年
- 脑炎(encephalitis)是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。根据病因涉及范围的不同有广义与狭义之分。狭义指脑实质受病原微生物直接侵犯所引起的炎性改变。通常采用狭义概念。绝大数的病因是病毒,也可由细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起,有的可能是变态反应性疾病,如急性播散性脑脊髓炎,自身免疫性脑炎等。脑炎在重症监护环境中经常遇到,并且占美国全国年度住院的相当大比例[1]在1998年至2010年期间,共有20258例与脑炎相关的住院治疗[2]。
- 程婧张银丽薛信斌张黎明
- 关键词:立克次氏体病毒性脑炎变态反应性疾病炎症性病变重症监护螺旋体
- 神经病学课间实习教学探讨被引量:1
- 2012年
- 神经病学内容深奥、临床操作多,课间实习对于加深书本理论、培养学生临床思维、训练学生临床技能很重要。作者采取课间实习前让学生接触标准化患者、规范神经系统体格检查、影像学阅片,课间实习过程中学生分组接触真实患者、进行临床资料的采集,保证每一位学生能够亲自临床实践,以此切实发挥课间实习的作用,为学生成为临床医生打好基础。
- 张欣张黎明段淑荣
- 关键词:神经病学教学课间实习
- 延髓不同区域梗死的预后分析被引量:3
- 2020年
- 目的探讨延髓不同区域梗死的临床特点及预后相关因素。方法选取2019年4月至2019年11月哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科就诊的急性延髓梗死患者63例作为研究对象,收集患者的临床相关信息,包括一般资料、临床症状体征、并发症、影像学特点,应用NIHSS评分评价疾病的严重程度,应用mRS评分评价预后。结果(1)延髓梗死患者中,男性发病率高于女性。延髓梗死最常见的部位为外侧、头段、左侧。延髓外侧梗死多见于纵向分布中的延髓中段,内侧梗死多见于延髓头段。发病年龄中61~70岁为发病高峰年龄段。其中,男性在51~60岁发病率高于女性,女性在61~70岁发病率高于男性,且两者差异均有统计学意义。(2)单因素分析中,吞咽困难、咽反射异常在30 d预后良好组高于预后不良组,头晕或眩晕、恶心呕吐在90 d预后良好组高于预后不良组,四肢瘫在90 d预后不良组高于预后良好组,且组间差异均有统计学意义。外侧梗死在90 d预后良好组高于预后不良组,组间差异有统计学意义。呼吸困难在90 d预后不良组高于与预后良好组,组间差异有统计学意义。进展性卒中在30 d、90 d预后不良组均高于预后良好组,组间差异有统计学意义。(3)多因素logistic回归分析中吞咽困难与30 d预后不良负相关,外侧梗死、恶心呕吐与90 d预后不良负相关。中枢性面瘫为30 d预后不良独立危险因素。进展性卒中为30 d、90 d预后不良的独立危险因素。结论(1)延髓梗死发病率男性高于女性,女性发病高峰年龄高于男性。(2)延髓头段梗死发病率高于中段、尾段梗死,外侧梗死发病率高于内侧梗死。延髓横向梗死中外侧梗死较其他区域梗死预后良好。(3)中枢性面瘫为延髓梗死30 d预后不良的独立危险因素。进展性卒中为延髓梗死预后不良的独立危险因素。
- 张银丽张黎明王俊莹
- 关键词:延髓梗死预后
- 无症状性脑梗死的临床研究进展及与心房颤动的相关性分析被引量:6
- 2017年
- 无症状性脑梗死(SCI)属于脑血管病的一种,发病时缺少特定的局灶神经功能缺损症状。随着影像学技术的发展,SCI诊断的敏感性有所提高。目前,SCI人群患病率较高,存在多种相关致病危险因素,与老年患者的神经功能障碍、认知功能障碍及精神疾病存在密切关联,已经成为脑血管病领域的研究热点。心房颤动(AF)是临床上最常见的心律失常之一,对人类危害极大。AF患者中SCI患病率较高,多合并主动脉或左心房病变,且AF消融术围术期SCI发病率高,其相关抗凝治疗尤为重要。目前SCI临床研究,如流行病学特点、诊断、相关危险因素、对人体潜在危害及其与AF的相关性(AF患者中SCI患病率、合并主动脉或左心房病变情况、AF消融术围术期SCI的发生、预防及抗凝治疗等)已成为热点问题。
- 曲思莹张黎明
- 关键词:无症状性脑梗死心房颤动心房颤动消融术口服抗凝药物