徐波
- 作品数:37 被引量:104H指数:6
- 供职机构:北京军区总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 外科治疗重症肌无力50例围术期的护理被引量:1
- 2010年
- 徐波
- 关键词:围手术期护理
- 少见成人食管重复畸形的诊断和治疗被引量:2
- 2010年
- 食管重复畸形(esophageal duplication,ED)可发生在食管任何部位,以胸腹段最常见。发生在食管上段者易出现吞咽或呼吸困难。80%在儿童期出现症状,仅有不到7%的患者到成人时才出现症状。因ED发生的部位和出现的并发症不同,症状可以完全不同,甚至可出现呼吸窘迫。本文2例ED均呈巨大囊状,其中1例发生在食管上段伴癌变出现急性呼吸窘迫症状,现报告如下。
- 刘吉福徐波刘光刘克强
- 关键词:食管重复畸形成人急性呼吸窘迫食管上段症状
- 微创矫治漏斗胸后时间延展胸廓骨重塑的临床研究被引量:6
- 2011年
- 目的探讨漏斗胸微创矫治后时间延展性胸廓骨自身重塑的变化与临床疗效。方法 34例漏斗胸患者,其中男性27例,女性7例;年龄11~39岁,平均年龄18.1岁。组1为大龄儿童组,年龄11~17岁,13例;其中对称型(Ⅰ型)9例,非对称型(Ⅱ型)4例;漏斗胸指数(HI)3.2~4.6。组2为成人组,年龄18~39岁,21例;其中Ⅰ型10例,Ⅱ型11例;HI3.2~5.7。全身麻醉下在两侧腋中线切口,胸腔镜辅助先将扩展钳穿过胸骨形成隧道,抬举扩展钳重塑胸廓成形后,再将制备好的支撑杆置入胸骨后翻转至弓背向前固定。术前和术后胸部CT扫描,胸廓三维重建,矢状位测量胸骨与胸椎体前缘的距离。并观察心脏位置和胸廓外形。结果组1置入1杆10例,2杆3例;组2置入1杆12例,2杆9例。2组中矫形前、术后7 d比较,置入1根矫形板胸骨体下端均向前移位,而胸骨柄和胸骨体上端则反向移位;90 d时胸骨柄、体再缓慢向前移位。组2置入2根矫形板时,术后7 d和90 d胸骨柄体连续向前移位;90 d时胸廓外形饱满,心脏移位恢复正常。结论漏斗胸微创矫形后胸廓骨具有自行重塑的功能,用1根矫形板比2根者胸廓骨自行重塑更明显。
- 刘吉福叶金铎徐波王树寿武珊珊
- 关键词:漏斗胸微创外科治疗
- 成人漏斗胸微创矫治后胸廓骨重塑与临床疗效观察
- 2012年
- 目的探讨成人漏斗胸微创矫形后胸廓骨的重塑变化与临床疗效。方法选择漏斗胸患者82例,男67例,女15例,年龄18~57(23.5±6.1)岁,对称型(Ⅰ型)37例,非对称型(Ⅱ型)45例,漏斗胸指数(HI)3.2~11.8(3.98±2.96)。所有患者均在全麻下行两侧腋中线切口,胸腔镜监视下将制备好的支撑杆置入胸骨后(1根60例,2根22例)。术前和术后1周行胸部CT扫描三维重建胸廓影像,在矢状位上以胸椎体中心线为切线位,测量胸骨与胸椎体前缘之间的距离,并观察心脏移位情况。结果使用1根矫形杆矫形后胸骨体中部及下端分别前移8.69、15.69mm,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),而胸骨体上端及胸骨柄上、下端分别前移2.39、-2.38、1.44mm,与术前比较差异无统计学意义。使用2根矫形杆矫形后胸骨柄下端及胸骨体上端、中部、下端分别前移10.8、12.45、17.61、20.62mm,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),而胸骨柄上端前移2.34mm,与术前比较差异无统计学意义。CT扫描显示矫形后心脏恢复正常位置。使用2根矫形杆者胸廓外观优于使用1根者。结论微创矫治成人漏斗胸时矫形杆的支撑力可使胸骨重塑成形;使用1根或2根矫形杆时胸骨的重塑变化规律及力学作用不同。
- 刘吉福刘克强徐波武珊珊张卫强李文
- 关键词:漏斗胸
- 微创双板矫治漏斗胸的术中力学测量及影响因素被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨微创双矫形板矫治漏斗胸的生物力学及影响因素。方法2012年7月~2013年2月,连续对38例漏斗胸(儿童组和成人组各19例)行微创双矫形板矫治术。术前测量胸围、身高和体重;胸部CT扫描三维重建并测量漏斗胸指数(Haller index,HI)。用微创方法矫治,术中均使用2根矫形板;并用电子显示拉力计测量抬举胸骨单纯成形力、施压成形力和矫形板支撑压力,专用软件分析。结果38例用2根矫形板术中所测支撑胸壁的压力成人组高于儿童组,但仅有下板施压成形力[成人(207.2±37.0)N,儿童(175.2±36.8)N,t=2.670,P=0.011]和上板的矫形板压力[成人(75.1±21.9) N,儿童(60.6±13.7)N,t=2.249,P=0.020],2组差异有显著性(P<0.05);2组组内比较上、下板压力差异均无显著性。成人组下板单纯成形力、施压成形力和上板施压成形力与胸围显著正相关(r=0.545、0.681、0.581,P=0.016、0.001、0.009),上板和下板单纯成形力、施压成形力与体重显著正相关(r=0.504、0.704和0.483、0.614,P=0.028、0.001和0.036、0.005);而3个压力与身高无关。儿童组3个压力与身高、体重、胸围均无关。结论微创矫治漏斗胸术中胸廓成形力成人高于儿童,抬举胸骨压力强度与成人的胸围、体重有关。
- 徐波刘吉福谭健叶金铎刘克强张春秋
- 关键词:漏斗胸微创外科治疗
- 冷冻消融治疗中心型非小细胞肺癌的临床应用被引量:4
- 2008年
- 刘吉福徐波
- 关键词:中心型非小细胞肺癌消融治疗冷冻手术治疗机中央型肺癌严重并发症
- 右肺血管瘤一例误诊被引量:1
- 2011年
- 【病例】女,60岁。因咳嗽、咯痰、痰中带血1个月入院。既往体健。查体:生命体征稳定,浅表淋巴结未触及,气管居中,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,余未见阳性体征。
- 徐波刘克强
- 关键词:肺海绵状血管瘤误诊肺肿瘤
- CT定位下经皮胸部肿物穿刺活检110例分析被引量:1
- 2010年
- 刘克强赵京徐波张卫强刘吉福
- 关键词:CT定位经皮穿刺
- 功能锻炼对髋关节置换术后髋关节功能的影响被引量:6
- 2013年
- 目的:观察功能锻炼对髋关节置换术后髋关节功能的影响。方法:将60例髋关节置换术后患者随机分为观察组、对照组各30例。对照组术后常规治疗,观察组在此基础上进行功能锻炼,观察2组治疗前后Harris髋关节评分、Barthel指数及髋关节功能。结果:Harris髋关节评分、Barthel指数评分2组治疗后与治疗前相比,差异显著(P<0.05),观察组改善较对照组明显(P<0.05)。髋关节功能优良率观察组为86.67%,对照组为56.67%,2组相比差异显著(P<0.05)。总有效率观察组为96.67%,对照组为80.00%,2组相比差异显著(P<0.05)。结论:功能锻炼及髋关节置换术治疗老年股骨粗隆骨折临床观察疗效较好,可改善Harris髋关节评分、Barthel指数及髋关节功能。
- 徐波
- 关键词:髋关节置换术功能锻炼BARTHEL指数
- 胸腺瘤诊断及外科治疗(附55例报告)被引量:3
- 2008年
- 目的总结胸腺瘤的诊断及外科治疗经验。方法回顾性分析1995年1月至2004年12月手术治疗并经术后病理证实的胸腺瘤55例,其中单纯胸腺瘤37例,胸腺瘤合并重症肌无力18例,均经X线及CT检查诊断。33例行完全性切除,17例行姑息性切除,5例行探查活检。结果围手术期无死亡病例。术后病理分型:上皮细胞型10例,淋巴细胞型23例,混合细胞型12例。梭形细胞型4例,胸腺癌6例。术后随访6个月至10年,平均随访39个月,失访12例,随访率78.2%。术后3、5、10年生存率分别为74.5%、53.5%、37.2%。结论胸腺瘤具有潜在恶性。治疗以外科手术切除为主,彻底切除肿瘤以及受侵的组织和器官,甚至切除受侵血管进行人工血管置换可以明显提高患者的长期存活率。术后进行放、化疗有助于改善预后。
- 刘克强刘吉福赵京徐波
- 关键词:胸腺瘤外科手术