施亚男
- 作品数：12 被引量：38H指数：4
- 供职机构：启东市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于超声影像组学对痛风性关节炎急性发作的预测及与炎症因子水平的关系
- 2024年
- 目的:探讨基于超声影像组学对痛风性关节炎急性发作的预测,并分析其与炎症因子水平的关系。方法:回顾性收集2022年7月至2023年10月于本院就诊的138名痛风性关节炎患者的超声影像学数据和血清炎症因子水平,采用计算机产生随机数法以7∶3比例分为训练集(96例)和测试集(42例),并根据是否急性发作将训练集患者分为急性发作组(39例)和非急性发作组(57例)。对比两组患者一般资料,通过影像组学方法,从超声图像中提取特征,进一步利用机器学习算法建立预测模型。并利用受试者操作特性(ROC)曲线、校准曲线以及临床决策曲线,对模型的预测效能进行评估和衡量。同时检测患者炎症因子水平。通过相关性分析,探讨炎症因子水平与超声影像特征的关系。结果:单因素分析表明,年龄、总胆红素、血糖、高尿酸水平、γ-干扰素(IFN-γ)、转化生长因子β(TGF-β)、肌酐、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血尿素氮、三酰甘油、总胆固醇、血小板计数、超声表现及超声评分方面具有显著差异性,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果表明,年龄、总胆红素、血糖、高尿酸水平、TGF-β、IFN-γ、TNF-α、超声表现(双轨征、滑膜炎)、超声评分(滑膜病损、滑膜内血流信号、骨侵蚀、关节囊物质沉积)均是痛风性关节炎患者急性发作的影响因素(P<0.05)。筛选出影像组学标签5个特征(ICC及95%CI均>0.800),在未急性发作组和急性发作组中差异性显著(P<0.05)。训练集和测试集模型的ROC曲线、校准曲线及临床决策曲线提示该模型区分度及临床净收益良好。Pearson相关性分析显示,3个炎症因子(TGF-β、IFN-γ和TNF-α)与45项特征呈极强相关,与33项特征呈强相关。结论:超声影像组学可以作为预测痛风性关节炎急性发作的有效工具,并且与炎症因子水平密切相关。
- 朱晓霞鲁健施亚男
- 关键词：痛风性关节炎急性发作炎症因子
- 1595例建档糖尿病患者管理现状分析被引量：2
- 2013年
- 目的 调查建档糖尿病患者的管理现状,探讨开展糖尿病管理质量控制的必要性.方法 调查分析1 595例在启东市人民医院就诊并建立电子档案的糖尿病患者的代谢、体格检查指标,血糖及糖化血红蛋白的监测情况及糖尿病慢性并发症的筛查情况.对比140例配合较好的患者管理前后血糖及糖化血红蛋白的变化情况.结果 ①代谢指标与体格检查指标：血脂、血压、身高、BMI、腰围及足背动脉搏动的检查率分别为：76.2％、78.2％、93.2％、93.0％、87.6％、7.7％.②糖尿病慢性并发症筛查：血管超声、肝功能、肾功能、尿蛋白、眼底以及下肢神经的检查率分别为：18.6％、80.4％ 、82.4％ 、65.8％、8.0％、14.4％.③建档管理后患者空腹血糖及糖化血红蛋白均较管理前明显改善.④餐后血糖及糖化血红蛋白的定期复诊率低,血压及血脂的达标率仅分别为44.2％及34.2％.结论 糖尿病患者的管理质量有待进一步提高.
- 李晓峰施羽施亚男倪玲玲卫东琴
- 关键词：糖尿病病例管理档案
- 药师参与门诊激素类药物合理使用价值评价
- 2018年
- 目的:观察药师参与门诊激素类药物合理使用价值评价。方法:本研究为探讨药师参与门诊激素类药物合理使用价值评价,回顾性本院2017年5月至2017年10月的门诊激素类药物使用管理措施,并将其分为对照组(100例)、研究组(100例),对照组行常规门诊激素类药物管理措施,研究组在对照组的基础上予以药师参与干预,并对比2组的药物合理使用率、治疗有效率、不良反应发生率为。结果:研究组的药物合理使用率为96.00%,治疗有效率为92.00%,均高于对照组,p<0.05,不良反应发生率为4.00%,低于对照组,p<0.05。结论:药师参与门诊激素类药物合理使用价值显著,不仅可提高患者的用药依从性,还可提高治疗的效果,降低不良反应的发生,因此在为门诊患者采取激素类药物治疗时予以药师参与干预的效果显著,值得在临床中推广实施。
- 倪冲陈健忠施亚男
- 关键词：药师不良反应发生率治疗有效率
- 基于CLHLS项目2018年横断面数据的高龄人群高血压、糖尿病患病率及相关因素研究被引量：14
- 2021年
- 目的分析中国高龄人群高血压、糖尿病患病情况以及高血压合并糖尿病的相关因素。方法获取中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2018年横断面数据,计算高血压、糖尿病患病率及服药治疗率,分析患病率及服药治疗率的性别、年龄差异,并采用有序多结局Logistic回归分析的比值比(OR)及其95%置信区间(95%CI)评估性别、年龄及地域差异与高龄人群患高血压合并糖尿病的相关性。结果纳入研究对象15874例,平均年龄为(85.46±11.70)岁,男性占43.62%。高血压、糖尿病患病率及高血压与糖尿病共患率分别为42.93%(95%CI为42.13%~43.74%)、10.14%(95%CI为9.64%~10.64%)和7.49%(95%CI为7.05%~7.92%)。女性高血压和糖尿病患病率均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压服药治疗信息缺失率大于30%,糖尿病服药治疗信息缺失率大于50%。随着年龄增长,高血压和糖尿病患病率均呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。百岁以上老人的高血压、糖尿病患病率分别为25.91%(95%CI为23.88%~27.93%)和2.14%(95%CI为1.45%~2.82%)。有序三结局Logistic回归分析结果显示,男性、大于90岁、居住在北方是高龄人群高血压合并糖尿病的保护因素(P<0.05)。结论高龄群体高血压、糖尿病的分布存在性别差异,患病率随着年龄增长而降低,高血压合并糖尿病与性别、年龄及地域均有关联。
- 黄毓樊春笋施亚男
- 关键词：高血压糖尿病LOGISTIC回归分析
- 江苏启东地区2型糖尿病人群合并高尿酸血症的现患调查
- 2014年
- 2011年1513名,采用logistic回归模型分析2型糖尿病患者发生高尿酸血症的危险因素,计算比值比及95%置信区间。结果：高尿酸血症发生率为22.6%,男性21.38%,女性23.82%,与非高尿酸血症组比,年龄、性别、体质指数、血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯及肌酐均（p值〈0.05。比值比及95%置信区间分别为1.496（1.074~2.085）;2.359（1.587~3.507）;1.612（1.185~2.192）;1.436（1.053~1.957）;2.229（1.672~2.970）;5.760（3.811~8.706）。结论：BMI增高、血脂及肾功能指标异常为2型糖尿病患者合并高尿酸血症的独立危险因素。
- 施亚男施羽李晓峰卫东琴樊春笋张亚玮
- 关键词：2型糖尿病高尿酸血症
- 以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒24例误诊分析被引量：8
- 2008年
- 目的：总结以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒（DKA）的误诊原因，提高DKA的诊治水平。方法：回顾性分析我院2003—2007年诊治的以腹痛为首发表现的DKA24例临床资料。结果：24例均以急性腹痛为首发症状就诊，病初误诊为急性胃肠炎6例，急性胆囊炎4例，急性肠梗阻、急性胰腺炎及消化道穿孔各3例，急性阑尾炎与原发性腹膜炎各2例，泌尿系结石1例；根据病史、临床表现及医技检查结果确诊为DKA。结论：以腹痛为首发表现的DKA误诊为急性胃肠炎及急性胆囊炎最多，提示临床医师在考虑以上疾病时，应将血、尿糖测定作为常规检查，以减少误诊，以便及时、正确地救治。
- 施亚男施羽
- 关键词：糖尿病并发症酮症酸中毒
- 药学服务对糖尿病患者血糖水平控制的影响被引量：2
- 2018年
- 目的观察药学服务对糖尿病患者血糖水平控制的影响。方法选取糖尿病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组予常规用药指导,观察组予药学服务。比较2组疾病改善率、血糖水平、患者糖尿病用药知识知晓率与用药依从性及药物不良反应。结果观察组疾病改善率为97. 78%,高于对照组的68. 89%(P <0. 01);治疗后观察组血糖水平低于对照组(P <0. 01或P <0. 05);观察组糖尿病用药知识知晓率与依从性评分高于对照组(P <0. 01);观察组不良反应发生率为4. 44%,低于对照组的31. 11%(P <0. 01)。结论药学服务的实施可有效改善糖尿病患者血糖情况,提高患者对用药的认知和依从性,用药更加安全,值得临床推广应用。
- 倪冲施亚男
- 关键词：药学服务糖尿病患者血糖水平
- 胰岛素治疗期间餐后2h血糖水平与低血糖发生的相关性研究被引量：7
- 2012年
- 目的研究餐后2h血糖（PBG2h）值与随后发生低血糖的相关性。方法对使用胰岛素治疗的糖尿病患者进行血糖监测，观察记录在PBG2h小于6mmol/L的情况下，餐后2h至下次进餐期间是否发生低血糖，了解低血糖的原因。结果共观察到160人231例次PBG2h小于6mmol／L的情况，对106例次PBG2h在4．0～5．9mmoi／L进行观察，60例次出现低血糖症状或咀糖≤3．9mmol／L，46例次未出现低血糖，低血糖发生率56．6％（60／106）。PB（记h值4．0～4，4、4．5～4．9、5．0～5．4、5．5～5．9mmol／L各段低血糖发生率分别为86．7％（13／15）、61．5％（24／39）、48．3％（14／29）、34．6％（9／26）。结论使用胰岛素的糖尿病患者当P13G2h低于6．0mmol／L时，随后发生低血糖的风险较高。且PBG2h值越低，随后低血糖发生率越高。
- 施羽蔡胜男季敏捷施亚男倪玲玲沈云黄爱华
- 关键词：餐后2H血糖低血糖糖尿病
- 糖尿病下肢动脉病变的早期诊断指标研究
- 2012年
- 回顾资料完整的2型糖尿病病历105例,根据脉冲多普勒测定的ABI分组(ABI≤0.9为I组,ABI>0.9为II组),观察踝部动脉频谱波形、峰值流速的变化,彩色多普勒超声对下肢动脉病变发现率,及ABI与性别、年龄、BMI、血压,HbA1c、糖尿病病程、血脂、尿酸等的关系。结果ABI与动脉频谱波形吻合很好,且有统计学意义。ABI与峰值流速吻合度不高。彩色多普勒超声提示下肢动脉硬化的发现率I组高于II组,差异有显著性意义,ABI>0.9组也有58.2%患者发现动脉硬化或斑块。年龄、糖化血红蛋白、胆固醇在ABI不同的两组中是有区别的I,组大于II组,差异有统计学意义。结论多普勒频谱波形变化是发现PAD的一个有价值的线索,峰值流速则是一个多变的参数,彩色多普勒超声发现的下肢动脉病变早于ABI。
- 施羽卫东琴施亚男倪玲玲尹安平黄爱华
- 关键词：脉冲多普勒彩色多普勒超声下肢动脉病变峰值流速
- 胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的诊治体会被引量：1
- 2008年
- 目的比较胰岛素泵持续皮下注射胰岛素法(CSII)和小剂量胰岛素静脉持续滴注法(CVII)对糖尿病酮症酸中毒治疗的疗效和安全性。方法将30例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为A组(CSII)和B组(CVII),对两组血糖达标时间、治疗前后CO2CP、治疗前后平均血糖、治疗后空腹血糖、平均每日胰岛素用量、血酮体达标时间、尿酮体转阴时间及低血糖发生率情况进行对比分析。结果两组均可使血糖明显下降,两组间平均血糖、CO2CP的变化、血糖达标时间无明显差异(P>0.05);平均每日胰岛素用量、低血糖发生率、血酮及尿酮体转阴时间差异有显著性(P<0.05)。结论与CVII相比,CSII对糖尿病酮症酸中毒的治疗更为安全、有效。
- 施亚男
- 关键词：胰岛素泵糖尿病酮症酸中毒
