施惠海
- 作品数:4 被引量:60H指数:3
- 供职机构:复旦大学附属金山医院消化科更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 临床药师参与临床用药实施药学监护的实例与体会被引量:7
- 2011年
- 目的:探讨临床药师实施药学监护的作用和工作中面临的实际问题。方法:临床药师对初入院患者用药方案进行修正,预防潜在用药问题和发现现存用药问题,并进一步跟进监护,解决治疗中出现的用药问题。结果:药学监护能够大幅减少用药错误、不合理用药以及不良反应等药物不良事件。结论:临床药师实施药学监护具有极为重要的意义。
- 方欢施惠海储德节
- 关键词:临床药师药学监护临床药学
- 肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药性与对多种抗菌药物使用量间的相关性分析被引量:23
- 2011年
- 目的了解严格执行抗菌药使用分级管理,控制抗菌药使用的情况下,肺炎克雷伯菌(Kp)和大肠埃希菌(E.coli)耐药的变化,探讨抗菌药使用与耐药之间的关系,为合理使用抗菌药物提供依据。方法按季度对药敏试验结果和抗菌药使用频度(DDDS)进行统计,以Spearman相关分析法进行分析。结果只有头孢哌酮/舒巴坦(CSL)对Kp始终保持高度敏感性,哌拉西林舒巴坦(TZP),美罗培南(IMP)和亚胺培南(MEM)耐药增长较大。对于大肠埃希菌,只有头孢他啶(CAZ),头孢吡肟(FEP)耐药呈上升趋势。头孢美唑(CMZ),头霉素类(Cephamycin),MEM以及氨基糖苷类都可影响两种细菌对其他抗菌药物的耐药率。对于Kp,CMZ DDDS与MEM,IMP,头孢噻肟(CTX),TZP高度相关(r=0.816、0.847、0.806和0.782)。头霉素类DDDS与CTX、MEM和IMP中度到高度相关(r=0.585、0.673和0.815)。MEM DDDS与CMZ和IMP中度相关(r=0.599和0.595),氨基糖苷类DDDS与MEM和CMZ的耐药率中度相关(r=0.617和0.711)。对于大肠埃希菌,头霉素类、CMZ、MEM和氨基糖苷类DDDS与哌拉西林(PIP)耐药相关(r=0.722、0.721、0.634和0.606),CMZ和氨基糖苷类DDDS与CTX耐药相关(r=0.77,0.594)。Kp抗菌药耐药率间相关分析发现只有环丙沙星(CIP)、SXT、CSL和FEP耐药不与其它抗菌药耐药相关,对于大肠埃希菌,只有PIP、CTX、CAZ、FEP、头孢克洛(CEC)和头孢呋辛(CXM)耐药率相互间存在相关。结论头霉素类对其它抗菌药耐药的影响,抗菌药耐药率间相关分析可能有助于多重耐药的Kp和大肠埃希菌经验用药的选择。要控制耐药率增长,除了合理使用抗菌药,还必须控制医院感染,实行严格的隔离消毒制度。
- 方欢施惠海郭水根强金伟
- 关键词:耐药性肺炎克雷伯菌大肠埃希菌用药频度
- 临床药师的基本素质、培养方法和工作模式被引量:30
- 2012年
- 目的:探讨临床药师必备的基本素质、培养方法和工作模式。方法:结合参与临床医疗实践体会,介绍临床药师在实际工作中面临的问题、应具备的能力及普遍存在的缺陷,提出解决方案或培养途径。结果与结论:临床对药师的要求主要是提供简单的药品信息和高层次的药学服务,临床药师须熟记药物手册、修正原有的药学知识、加强和临床关系密切的药学知识学习、补充必要的临床医学知识,在此基础上培养科研能力和良好的沟通能力,实施全科基础上的专科工作模式。
- 方欢施惠海储德节
- 关键词:临床药师临床药学
- 生长素在人肝星状细胞中的抗纤维化作用
- 2013年
- 目的观察生长素(Ghrelin)对血小板源生长因子-BB(PDGF-BB)刺激的体外培养人肝星状细胞(HSCLX2)前胶原I合成及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)生成的影响。方法体外培养HSC-LX2,分别行Ghrelin、PDGF-BB干预和按0.05、0.1、0.15μmol/L Ghrelin+PDGF干预细胞。采用定量PCR方法检测各组前胶原I mRNA的表达及Western印迹方法检测α-SMA表达情况。结果定量PCR结果显示PDGF处理组前胶原I mRNA的表达(6.91±0.46)较空白对照组(1.00±0.08)明显升高(P<0.05),证明PDGF能够促进HSC胶原合成。Ghrelin组前胶原I mRNA的表达(0.60±0.13)与空白对照组相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。0.05、0.1、0.15μmol/L Ghrelin+PDGF共同处理组前胶原I mRNA表达分别为:(3.11±0.28)、(2.03±0.23)、(0.70±0.06),与PDGF组相比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且随着Ghrelin浓度的增加其抑制作用越明显,呈浓度依赖性关系。Western印迹结果显示Ghrelin+PDGF共同处理组α-SMA较PDGF组表达降低。结论 PDGF刺激HSC活化后,Ghrelin可抑制其前胶原I及α-SMA生成,具有抗肝纤维化作用,可能成为防治肝纤维化的新途径之一。
- 张绍仁施惠海樊晓明
- 关键词:生长素Α-平滑肌肌动蛋白