- 血乳酸、C反应蛋白、β2微球蛋白在脓毒症患者病情和预后评估中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的研究血乳酸(LAC)、C反应蛋白(CRP)、β2微球蛋白(β2-MG)在脓毒症患者病情和预后评估中的应用价值。方法选取2014年4月至2016年4月我院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症患者50例作为观察组,根据病情严重程度分为轻度组(27例)与重度组(23例);根据28d后患者生存状况分为生存组(36例)与死亡组(14例);另取同期健康体检者50例作为对照组。观察比较各组患者血清LAC、CRP及β2-MG水平,并通过ROC曲线比较各指标对脓毒症患者预后的评估效能。结果观察组LAC、CRP、β2-MG水平高于对照组(P均<0.05);轻度组患者LAC、CRP、β2-MG水平均低于重度组(P均<0.05)。生存组患者LAC、CRP、β2-MG水平均低于死亡组患者(P均<0.05)。ROC曲线显示血清LAC、CRP、β2-MG单独评估脓毒症预后的曲线下面积(AUC)分别为0.844、0.771、0.789,而联合检验评估脓毒症预后的AUC为0.937,三者联合检验对脓毒症预后优于各项指标的单独评估。结论通过联合检测血清LAC、CRP及β2-MG水平,可有效评估脓毒症患者的病情严重程度以及预后。
- 李湘罗燕青曲雷
- 关键词：脓毒症血乳酸C反应蛋白Β2微球蛋白
- 急性脑梗死患者血清心肌酶变化的临床意义被引量：3
- 2009年
- 目的观察急性脑梗死患者血清心肌酶变化的临床意义。方法92例急性脑梗死患者,根据病情分为意识障碍组和无意识障碍组,在发病48h之内检测血清心肌酶,以同期89例健康体检者作为对照。结果脑梗死患者心肌酶高于对照组,意识障碍患者心肌酶高于无意识障碍患者。结论急性脑梗死患者血清心肌酶明显增高,心肌酶可作为评价脑梗死患者病情严重程度和预后的指标之一。
- 曲雷张丽英
- 关键词：脑梗死心肌酶
- 应激性高血糖对急性心肌梗死患者预后的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨应激性高血糖对急性心肌梗死患者预后的影响。方法选取本院收治的急性心肌梗死患者58例作为研究对象,根据血糖水平分为Ⅰ组(应激性高血糖组)30例,Ⅱ组(无应激性高血糖组)28例,并对两组患者的LVEF及CK-MB峰值及峰值时间以及住院期间再梗死、梗死后心绞痛、严重心律失常、充血性心力衰竭、心源性休克、感染、死亡等心脏事件的发生率结果进行比较分析。结果Ⅰ组的LVEF明显低于Ⅱ组,Ⅰ组的CK-MB酶峰水平明显高于Ⅱ组,Ⅰ组CK-MB达峰值时间明显长于Ⅱ组,差异有统计学意义,P<0.05。Ⅰ组发生住院期间再梗死、梗死后心绞痛、严重心律失常、充血性心力衰竭、心源性休克、感染、死亡的心脏事件均明显多于Ⅱ组,差异有统计学意义,P<0.05。结论应激性高血糖是对急性心肌梗死患者判断预后的重要指标之一。
- 曲雷
- 关键词：急性心肌梗死应激性高血糖预后
- 心钠素对急性呼吸困难的诊断和鉴别诊断意义被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨心钠素在急性呼吸困难中的诊断和鉴别诊断意义。方法:急性呼吸困难患者110例,测定血浆心钠素水平,以ANP=0.29pg/L为阳性界定值对其诊断心衰的价值进行评价。结果:心衰患者ANP明显高于非心衰患者,以ANP=0.29pg/L为阳性界定值,ANP诊断心源性呼吸困难的敏感性为95.00%,特异性为88.64%,阳性预测值为86.36%,阴性预测值为95.12%。结论:ANP对于诊断和鉴别诊断急性呼吸困难,具有重要意义。
- 张红张丽英曲雷尚少红朱京炜李湘王子红
- 关键词：心力衰竭心钠素
- 疏血通注射液对急性脑梗死患者炎症因子和血小板活化因子的影响被引量：16
- 2017年
- 目的探讨疏血通注射液对急性脑梗死(ACI)患者炎症因子和血小板活化因子的影响。方法将2015年4月~2016年12月北京市石景山医院收治的60例ACI患者随机分为常规治疗组与研究组,各30例。常规治疗组患者给予常规西药治疗,研究组在此基础上给予疏血通注射液治疗。对比两组临床疗效,评价美国国立卫生研究院神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI),检测治疗前后血清炎症因子和血小板活化因子。结果研究组总有效率为93.33%,明显高于常规治疗组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均明显降低,BI均明显增大,且研究组NIHSS评分、BI变化优于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组血清炎症因子和血小板活化因子均明显降低,且研究组血清炎症因子和血小板活化因子水平均明显低于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论疏血通注射液治疗ACI患者临床效果显著,能够有效改善患者神经功能,提高日常生活能力,降低血清炎症因子及血小板活化因子,值得在临床上推广应用。
- 李湘曹岩曲雷
- 关键词：疏血通注射液急性脑梗死炎症因子血小板活化因子
- 早期应用山莨菪碱在心肺脑复苏中的作用被引量：4
- 2009年
- 采用随机病例对照研究方法，对本院2007年1月-2008年12月收治的心搏骤停患者采用肾上腺素联用山莨菪碱抢救取得一定疗效，报告如下。
- 张红张丽英曲雷尚少红朱京炜李湘王子红
- 关键词：山莨菪碱心肺脑复苏急救
- 肾上腺素联用垂体后叶素在心肺复苏中的疗效观察被引量：3
- 2009年
- 目的探讨垂体后叶素在心肺复苏中的作用。方法 56例心跳骤停患者随机分为肾上腺素联用垂体后叶素组(治疗组)26例和标准肾上腺素组(对照组)30例,分别观察各组自主循环恢复时间、自主循环恢复率及24小时存活率。结果治疗组自主循环恢复时间为8.26±9.57分钟,明显低于对照组的15.53±8.47分钟,治疗组自主循环恢复率和24小时存活率分别为57.69%和23.08%,明显高于对照组36.67%和13.33%。结论与单纯应用肾上腺素相比,肾上腺素联合应用垂体后叶素可提高心肺复苏时自主循环恢复率和24小时生存率,缩短自主循环恢复时间。
- 张红张丽英曲雷尚少红朱京炜李湘
- 关键词：心肺复苏肾上腺素垂体后叶素
- D-二聚体水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期预后的关系研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨慢性阻塞性疾病急性加重期(AECOPD)患者D-二聚体(D-D)水平在预测患者预后中的作用。方法选择2008年7月至2010年12月期间该院收治的AECOPD患者99例为研究对象,根据患者D-D表达是否表达阳性(截断值500μg/L)将其分为观察组(n=50)和对照组(n=49),调查2组患者的住院基本信息及生存情况,并采用散射光比浊法检测患者血浆D-D水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价D-D对患者生存状况的预测价值,采用Kaplan-Meier比较2组研究对象的生存时间。结果不同性别、年龄、GOLD评级的患者之间D-D水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组D-D水平、首次住院时间、再次住院次数、首次住院病死率及再次住院病死率均显著高于对照组(P<0.05);ROC曲线显示,D-D水平预测患者近期及远期死亡的截断值分别为1 171.34、893μg/L;观察组、对照组患者平均生存时间分别为30.37、46.37个月;Kaplan-Meier显示观察组患者的生存时间显著低于对照组(χ2=6.371,P<0.05)。结论 AECOPD患者D-D水平对预测患者近期、远期的预后结局具有重要的价值,其可作为反映患者疾病进展的一个独立指标。
- 李湘罗燕青曲雷
- 关键词：D-二聚体慢性阻塞性肺疾病急性加重期预后
- 慢性阻塞性肺病46例治疗体会被引量：2
- 2009年
- 曲雷
- 关键词：慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺疾患急性加重期COPD肺功能
- 急诊多发伤救治被引量：10
- 2009年
- 随着现代社会工业、交通业、建筑业的飞速发展,意外事故导致创伤的发生率逐渐增多,在我国每年死于创伤人数约十余万人,伤数达百万人之多,创伤已成为继心脏疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病之后的第四位死亡原因。其中对患者生命威胁最大的是多发伤,多发伤占创伤的1%～1.8%。因此,如何提高多发伤的救治已成为急诊医学和创伤医学的一个重要课题。
- 曲雷
- 关键词：多发伤急诊救治
