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颅脑损伤患者血浆神经元特异性烯醇化酶检测及临床意义被引量：5: 1999年; 研究急性颅脑损伤患者血浆中神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）的变化规律。方法：以双抗体酶免法对５６例各型颅脑损伤患者伤后１周内血浆ＮＳＥ水平的变化进行观测，结合颅脑损伤程度及病情转归进行分析。结果：颅脑损伤患者伤后血浆ＮＳＥ浓度立即升高，其程度与脑损伤程度成正比。不同病情转归，患者伤后１周内血浆ＮＳＥ浓度的变化趋势不同。结论：通过对血浆ＮＳＥ浓度变化的动态观察，为颅脑损伤程度的判断及预后的评估提供较为实用的指标，还可用其指导选择治疗措施并及时调整。; 曹德晨刘敬业张楷文张赛张国福; 关键词：颅脑损伤血浆神经元 NSE

血管内降温与体表降温治疗重型颅脑创伤患者的临床对比研究被引量：18: 2011年; 目的对比血管内降温与体表降温对重型颅脑创伤患者的疗效.方法 80例重型颅脑创伤患者随机分为血管内降温组和体表降温组,每组各40例,对比两组患者降温速度、达到目标温度的时间、偏离目标温度0.2℃的时间百分率、气管插管或气管切开率以及肌颤发生率等指标,并比较两组患者颅内压、并发症以及预后等临床指标间的差异.结果血管内降温组患者中心温度降低迅速,并能准确维持目标温度（33℃～35℃）,变异范围小;其气管插管、气管切开率以及肌颤发生率与程度明显低于体表降温组;血管内降温组颅内压下降出现更早,并发症较少,预后优于体表降温组.结论血管内降温具有降温速度快,维持目标温度稳定,复温简单,并发症少等优点,临床效果较好.; 梁恩和洪健陈荷红曹德晨张国斌只达石; 关键词：颅脑损伤血管内降温亚低温治疗

儿童头部有限元模型的构建及验证被引量：13: 2015年; 目的通过构建3岁儿童头部有限元模型,研究儿童在交通事故以及跌落冲击过程中的颅脑响应。方法基于3岁儿童的头部CT扫描数据,采用计算机图像处理、逆向工程及有限元网格划分技术构建具有详细解剖学结构的儿童头部有限元模型,利用该模型重构儿童尸体实验,并与尸体实验数据进行对比。结果头部静态压缩仿真中的3岁儿童头部接触力随压缩位移的增加而增大,头部接触力-位移曲线同尸体实验呈现出同样的变化趋势。在头部跌落仿真中,跌落高度为30 cm、碰撞位置为前额、左顶骨、枕部、右顶骨以及顶部时的冲击加速度峰值分别为72.7、61.3、72.7、60.4和68.1 g,其加速度随时间的变化曲线同尸体实验相一致。结论所构建的3岁儿童头部有限元模型有效且具有较高的生物仿真度,后续研究可利用该模型分析碰撞条件下儿童颅脑组织的应力应变情况,为临床上通过脑CT影像无法确诊的脑震荡等脑损伤的伤情判断提供参考。; 崔世海陈越李海岩曹德晨阮世捷; 关键词：创伤性脑损伤有限元分析冲击加速度

降低重型颅脑损伤的死亡率和致残率被引量：11: 2008年; 颅脑损伤是神经外科领域中的常见病。随着社会的发展，各种原因所致的颅脑损伤的发生也在增加，其发生率为每年100～200人/10万。国际上通常以格拉斯哥评分（GCS）作为颅脑损伤程度的评判标准。其中，GCS评分为3～8分属于重型颅脑损伤。由于重型颅脑损伤致残率和死亡率非常高，已成为影响人类健康的重要因素。; 刘伟王惠萍杨帆靳峥曹德晨张琳瑛张昕毛瑞陈惠罗兰兰王宏图; 关键词：重型颅脑损伤死亡率致残率

温阳益气法对重型颅脑损伤患者亚低温治疗期的辅助作用被引量：18: 2015年; 目的观察温阳益气法对重型颅脑损伤亚低温治疗期患者的神经保护辅助作用.方法采用前瞻性研究方法,将53例重型颅脑损伤亚低温治疗患者按双盲随机原则分为对照组26例、观察组27例.两组均接受常规西医治疗联合亚低温治疗;观察组同时应用温阳益气法代表药物参附注射液100 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注（静滴）,每日1次,当亚低温治疗结束后停用参附注射液.观察两组治疗1、2、3、4、5、6、7 d患者颅内压（ICP）水平的变化及治疗前和治疗2、4、6 d患者脑脊液（CSF）中人S100B蛋白（S-100B）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）含量的变化,并记录治疗前及治疗后3、5、7、14、28 d格拉斯哥昏迷评分（GCS）,治疗后28 d、3个月的格拉斯哥预后评分（GOS评分）,以及并发症发生率.结果随着治疗时间延长,两组治疗后ICP均逐渐升高,于治疗后4 d达峰值,以后进行性下降,治疗5 d开始观察组ICP水平显著低于对照组〔ICP（mmHg,1 mmHg=0.133 kPa）：16.11±1.23比18.73±1.42〕,并持续到治疗7 d（14.17±0.80比16.94±1.00,P〈0.05）;两组S-100B进行性下降,于治疗2 d开始观察组明显低于对照组（μg/L：1.21±0.43比1.86±0.57,P〈0.05）,并持续到治疗6 d（0.40±0.09比0.94±0.15,P〈0.05）;LDH、CK于治疗2 d达峰值,以后开始下降,于治疗4 d起观察组明显低于对照组〔LDH（U/L）：63.43±12.21比80.11±14.34,CK（U/L）：52.41±14.14比88.37±12.21,均P〈0.05〕,治疗6 d两组比较差异仍有统计学意义.两组治疗前GCS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组GCS评分进行性改善,于治疗后14 d开始观察组GSC评分明显高于对照组（分：11.74±1.24比9.41±2.11,P〈0.05）,并持续到治疗后28 d（分：12.68±2.51比10.67±1.99,P〈0.05）;治疗后28 d两组患者GOS评分比较差异无统计学意义（分：2.35±0.16比2.43±0.22,P〉0.05）,3个月后观察组GOS评分明; 王冠曹德晨孙宏声董琨王雪岩; 关键词：亚低温颅脑损伤颅内压温阳益气法参附注射液

颅脑创伤患者血中硫喷妥钠含量的分析: 目的利用胶束电动毛细管电泳法监测颅脑创伤患者血中硫喷妥钠浓度,以调控其颅内压(ICP)。方法用Beckman公司毛细管电泳仪,以25mmol/L四硼酸钠溶液、50mmol/L十二烷基硫酸钠(胶束相)为缓冲液(pH=8.5...; 王辰黄慧玲曹德晨

急性硬膜外血肿手术后颅内压影响因素分析被引量：2: 2007年; 目的探讨急性硬膜外血肿患者术后颅内压增高发生的机制及其影响因素和术中去骨瓣减压的指征。方法将65例急性硬膜外血肿患者分为颅内压显著增高组和颅内压正常或轻度增高组两组。根据患者格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、瞳孔大小、血肿量、手术时间等进行统计学分析。结果两组在瞳孔进行性散大的差异有统计学意义(P<0．01);而在GCS评分、血肿量、手术时间等的差异无统计学意义。结论急性硬膜外血肿术后颅内压增高主要是急性脑受压造成的脑水肿;脑受压程度越重、时间越长,术后脑水肿越严重;及时手术是避免或减轻术后脑水肿的有效措施,对术后发生颅内压显著增高病例应及时去骨瓣减压。; 张国哲曹德晨姚鑫; 关键词：硬膜外血肿颅内压外科手术

重型颅脑损伤患者亚低温状态中医证候分析被引量：7: 2013年; 目的:通过对重型颅脑损伤患者亚低温治疗状态中医证候的分析,探寻其病机变化及证候的分布规律。方法:对本中心86例重型颅脑损伤患者接受亚低温治疗开始及第24、48、72 h各时间点进行中医证候观察分析。结果:患者证候变化表现为经亚低温治疗后,风、火、阴虚三证进行性减少,而痰、瘀、气虚证显著增多。结论:重型颅脑损伤患者处于亚低温治疗特殊状态时,患者处于类似于中风中脏腑之寒、瘀、闭证状态,患者痰、瘀、气虚证为主要证候,风、火、阴虚三证被亚低温状态所抑制而极少见。; 王冠郭家奎曹德晨李冰; 关键词：重型颅脑损伤亚低温治疗中医证候

经血管内途径与体表方式降温治疗的对比研究: 目的：对比研究经血管内途径与体表方式降温治疗的各自特点.方法：自2005.4～2009.10期间在对重型颅脑创伤(severe traumatic brain injury,sTBI)病人(GCS≤8)进行亚低温治疗过程...; 张国斌梁恩和黄楹只达石陈悦达曹德晨张昕杨帆闫华王虎洪健徐鹏

腰大池-腹腔与脑室-腹腔分流术的对比被引量：3: 1999年; 目的探讨外伤性交通性脑积水较好的分流方法。方法我院自1992年12月～1996年10月收治外伤性交通性脑积水80例，分别行腰大池-腹腔分流术（L-P）和脑室-腹腔分流术（V-P）各40例。两组年龄、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、术前脑室大小经均衡性检验，两组间有可比性。从一次手术成功率、手术并发症发生率、麻醉方式、手术时间、住院无数等进行对比。结果L-P分流术一次手术成功率90％，手术并发症发生率15％，优于V-P分流术的一次手术成功率77．5％，手术并发症发生率35％。结论L-P分流术避免了颅内的各种手术并发症，手术操作安全、简单，L－P分流术明显优于V－P分流术。外伤性交通性脑积水如证实脑室与腰大地相通，无脊柱及腹部分流术的禁忌症，L-P分流术应为首选。; 张楷文曹德晨张赛刘敬业水涛; 关键词：脑外伤脑积水分流术脑室-腹腔

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