朱莉
- 作品数：163 被引量：735H指数：12
- 供职机构：泰州市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“重大新药创制”科技重大专项江苏省“333工程”培养资金资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学艺术文化科学更多>>
- 隐匿性束室纤维介导的心动过速(附一例报告)被引量：4
- 2001年
- 目的 阐明隐匿性束室纤维介导的心动过速的电生理机制及其导管消融方法。方法 研究病例为男性、2 9岁 ,心动过速病史 7年余。心动过速不能被腺苷三磷酸和维拉帕米终止 ,但可被普罗帕酮终止。曾在院外拟诊房室结折返性心动过速 ,两次行慢径改良术 ,但心动过速仍反复发作。在我院行电生理检查一次并在非接触球囊导管标测系统 (即EnSite 3 0 0 0 )指导下标测和消融。结果 电生理检查示窦性心律时AH为 75ms,HV 4 4ms ,心房增频刺激及程序刺激未见心室预激现象。心室 60 0ms起搏示室房分离 ,RS2 程序刺激无逆传A波 ,提示室房逆传功能较弱。心房与心室均能诱发心动过速 ,但心室更易诱发。心动过速时室房分离。心动过速可呈窄QRS图形、左束支传导阻滞 (LBBB)图形及右束支传导阻滞 (RBBB)图形。LBBB和RBBB心动过速可自行转为窄QRS心动过速。窄QRS心动过速及RBBB图形时 ,心动周期为 3 0 0ms;LBBB图形时 ,心动周期为 3 16ms ,明显长于前者。三种心动过速时 ,希氏束激动均领先于右束支激动。维拉帕米和腺苷三磷酸不能终止心动过速。心房程序刺激及超速抑制不能终止心动过速 ,但可被心室程序刺激终止。EnSite 3 0 0 0标测系统分析发现三种心动过速的最先激动点均位于右室间隔上部 ,此处行环状消融后心动过速不再?
- 陈明龙曹克将邹建刚朱莉李文奇杨荣丁志坚邹瑞秀
- 关键词：阵发性心动过速导管消融术电生理学
- PCI术后的STEMI患者营养不良患病率及预后意义
- 2024年
- 背景:在许多疾病中,营养不良与疾病的发生及预后有着密切的关系,有相关研究表明营养不良与多种心血管疾病不良预后密切相关,但现在并无公认的适用于心血管疾病的营养状态评价标准,同时现有关于PCI术后的STEMI患者的研究多数为单一营养状态评分与预后的研究,因此本研究使用三种不同的营养状态评分探究PCI术后的STEMI患者营养不良的发病率及预后意义并进行横向比较。目的:本研究旨在调查PCI术后的STEMI患者的营养不良患病率及探究其临床相关性及对患者预后的影响。方法:本研究选取2020.01~2022.12期间于我院就诊并行PCI的STEMI患者554例。收集患者临床基本资料、实验室检验结果、超声心动图及冠状动脉造影结果。使用控制营养状态评分(COUNT)、老年营养风险指数(GNRI)和预后营养指数(PNI)评估患者营养状态,并根据营养状态和是否发生全因死亡分组。探究营养不良的患病率及与全因死亡率之间的关系。结果:1) 根据COUNT、GNRI及PNI评分,中重度营养不良患者分别为84 (15.2%)、277 (50.0%)和46 (8.3%);其中457 (82.4%)例患者至少被一种营养状态评分评估为营养不良。虽然低体重指数与营养不良发生有相关性,但是在肥胖(BMI ≥ 28 kg/m2)患者中仍有3.9%至66.2%的患者被评估为营养不良。2) 在中位815.50 (531.75, 1115.50)天的随访中,共有80 (14.4%)例患者发生了全因死亡结局。与营养状态正常的患者相比,营养状态为重度营养不良的患者全因死亡风险明显增加(重度营养不良患者多因素Cox回归分析中的全因死亡风险比(95%置信区间)为COUNT:121.628 (7.774~1902.946);GNRI:5.884 (1.321~26.197);PNI:9.293 (3.027~28.531);均p < 0.05)。3) GRACE、COUNT、GNRI、PNI及BMI与患者全因死亡事件的ROC曲线AUC为0.817至0.612,使用NRI及IDI检验不同指标的预测能力,其中GRACE评分预测效能最强,各营养状态评分间预测效能未见显著
- 赵鹏飞刘玲朱莉
- 关键词：预后营养指数急性ST段抬高型心肌梗死预后
- GM-CSF基因转染瘤苗预防性免疫保护作用的实验研究
- 1999年
- 为了观察低肿瘤负载时ＧＭＣＳＦ 基因转染瘤苗抗肿瘤作用及其效果。应用粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭＣＳＦ）基因转染的、６０Ｃｏγ射线照射后制成的瘤苗，进行预防性免疫保护作用的研究；对荷瘤小鼠，手术切除肿瘤结节，研究该基因疗法对预防术后肿瘤复发的影响。结果表明， ＧＭＣＳＦ 基因转染瘤苗预防性免疫治疗后，能诱导小鼠产生特异性免疫反应，抵抗随后野生型亲本肿瘤细胞的攻击，并能有效地预防手术后肿瘤复发。以上结果揭示了应用该疗法进行肿瘤基因治疗的可行性。
- 刘庆宏钱海鑫甘建和孙倍成朱莉
- 关键词：基因转染瘤苗GM-CSF
- 5-氮杂胞苷诱导人脐带间充质干细胞向心肌样细胞的分化被引量：6
- 2011年
- 背景:5-氮杂胞苷能诱导人脐带间充质干细胞分化为心肌细胞。目的:以5-氮杂胞苷诱导人脐带间充质干细胞分化为心肌细胞。方法:采用贴壁培养法分离、纯化人脐带间充质干细胞,以5-氮杂胞苷诱导第3代人脐带间充质干细胞分化为心肌样细胞。结果与结论:诱导前人脐带间充质干细胞呈典型的梭形;诱导后一二周细胞体积变大,三四周后相邻细胞间胞膜有接触,逐渐相连呈肌管状,细胞胞质内可见细丝样结构。诱导4周后免疫组织化学鉴定人脐带间充质干细胞cTnI表达阳性,未诱导细胞cTnI表达阴性;诱导组Nkx2.5、GATA4mRNA表达水平较未诱导组显著增加(P<0.05)。提示5-氮杂胞苷可能通过调控GATA4、Nkx2.5基因的表达促进人脐带间充质干细胞分化为心肌样细胞,并促进其成熟。
- 阮中宝杨向军陈各才朱莉李伟杨兵欧阳溪潘少辉
- 关键词：脐带间充质干细胞细胞分化5-氮杂胞苷
- 急性冠脉综合征患者单核细胞亚群的变化及临床意义
- 林杰朱莉殷屹岗王如珠
- 心脏再同步化治疗慢性心力衰竭的围手术期护理被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者的护理体会与经验。方法:对16例行心脏再同步化治疗的心力衰竭患者给予相应的观察及护理。结果:16例患者均成功植入三腔起搏器,均未发生严重并发症。结论:良好的护理措施是手术取得成功的保证之一。
- 张宜生任寅朱莉
- 关键词：心脏再同步化治疗心力衰竭护理
- 外科医师绩效考核满意度影响因素研究被引量：1
- 2019年
- 目的了解外科医师对当前绩效考核方案的认知度及满意度,为后期方案的完善和修订提供基础资料。方法利用自行设计的外科医师奖励性绩效工资满意度问卷,对外科医师进行分层随机抽样,使用SPSS17.0软件进行数据分析。结果总体满意度为64.33%,绩效公平性及绩效考核方案两个维度认同度和满意度最低;个体特征中年龄、工作年限因素组间的满意度相比,差异有统计学意义(P<0.05),性别、职称、学历、政治面貌和日均工作时长五个因素组间相比性,差别无统计学意义(P>0.05)。结论新的绩效考核方案拉大了外科医师间的绩效差距,工作年限较短的年轻外科医师绩效较低,容易产生不公平感,医院管理者需要制定具有“兼顾公平”的奖励性绩效工资二次分配方案,并加强绩效沟通。
- 王进申龚霞朱莉
- 关键词：外科医师绩效考核满意度影响因素
- 主动脉内球囊反搏治疗心源性休克的监测和护理被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨心源性休克患者主动脉内球囊反搏的监测和护理。方法:回顾性总结分析2008年4月～2009年3月6例心源性休克患者使用主动脉内球囊反搏配合药物辅助治疗期间相关血流动力学指标的监测及导管护理。结果:6例心源性休克患者使用主动脉内球囊反搏配合药物辅助治疗期间密切监测收缩压、舒张压、平均动脉压等,其休克状态改善,血压明显升高,无1例患者死亡。结论:对心源性休克患者单纯药物治疗休克无改善,配合主动脉内球囊反搏辅助治疗,有助于改善患者休克状态,减少死亡率。
- 吴祝兰张宜生朱莉
- 关键词：主动脉内球囊反搏心源性休克护理
- 房室结折返性心动过速慢径改良术中急性房室阻滞患者的远期随访
- 2011年
- 房室阻滞（AVB）特别是三度AVB为射频导管消融（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速的严重并发症，易出现在房室结折返性心动过速（AVNRT）慢径改良术中及术后，如何避免出现AVB是消融成功的关键之一。然而在慢径改良过程中，术中出现一过性AVB特别是三度AVB并不罕见，
- 朱莉阮中宝陈明龙鄢春喜任寅陈各才翟为洪张宜生
- 关键词：房室结折返性心动过速房室阻滞改良术远期随访阵发性室上性心动过速
- 核素心肌显像指导左心室导线植入提高心脏再同步治疗疗效的临床研究：基本原理和设计方案被引量：3
- 2018年
- 背景心脏再同步治疗（CRT）已经成为部分慢性心力衰竭（心衰）患者的有效治疗手段。然而，有30％左右的CRT患者术后无反应，同时左心室导线的植入部位被认为是与CRT无反应相关的重要因素。多数相关研究表明左心室导线植入最迟机械激动且避免瘢痕的节段可以显著提升CRT的疗效。核素心肌灌注显像相位分析技术作为全新的检测方法，可以准确评估左心室机械失同步、最迟激动部位以及瘢痕负荷，从而定位CRT左心室导线最优植入节段，但是目前国内外缺乏通过核素指导左心室导线植入以提高CRT疗效的前瞻性，随机、对照研究（GUIDE—CRT）。基本原理GUIDE—CRT研究通过术前核素心肌灌注显像相位分析技术，评估左心室机械收缩同步性和瘢痕符合及分布情况，定位最迟收缩且无瘢痕的节段为最优起搏节段，探讨核素心肌显像技术指导左心室导线植入对于提高CRT疗效的可行性及有效性。设计方案全国19家中心共同参与本研究，入选的CRT患者随机分为核素指导组和对照组。术前采集基线超声心动图数据以及通过核素心肌灌注显像相位分析明确左心室导线最优植入节段。对于核素指导组患者，手术者在相位分析结果的指导下试图将左心室导线植入最迟激动且非瘢痕的节段或其临近节段。对照组则按照常规CRT手术流程放置左心室导线。所有病例依据6个月超声心动图指标随访评估CRT疗效。主要终点是左心室收缩末期容积（LVESV）的变化值。次要终点包括左心室舒张末期容积（LVEDV）下降值，左心室射血分数（LVEF）改变值以及CRT反应率，CRT有反应定义为6个月随访LVESV下降较基线超过15％。结论核素指导左心室导线植入比常规植入可显著提高CRT的疗效。
- 邹建刚华伟宿燕岗徐耕郑良荣梁延春严激于波刘兴斌薛小临杨杰孚范洁郭涛杨丽霞董吁钢蔡琳顾翔朱莉胡作英陈峰曹克将
- 关键词：心脏再同步治疗放射性核素显像
