李全
- 作品数：69 被引量：553H指数：13
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 双联抗血小板治疗期间高血小板活性及功能检测的意义
- 2016年
- 双联抗血小板治疗期间高血小板活性(HTPR)是支架置入术后患者再发不良心脏事件的重要原因。血小板功能检测是诊断HTPR的重要依据,尽管支架置入术后是否需要常规进行血小板功能检测尚存争议,但通过血小板功能检测指导的抗血小板治疗方案可能有助于进一步改善HTPR患者的临床预后。本文就HTPR的定义、影响因素以及血小板功能检测的必要性做一综述。
- 李梦梦李全陈方
- 关键词：血小板活化血小板功能试验氯吡格雷
- 冠状动脉狭窄与血尿酸关系的分析被引量：5
- 2008年
- 目的了解冠状动脉不同狭窄程度患者的血尿酸水平，并分析二者之间的相关性。方法1999年1月1日至2006年12月31日心内科住院所有患者均进行冠状动脉造影和血尿酸验测。以冠状动脉狭窄病变累及程度的不同，分成冠脉无病变组、冠脉1支病变组、2支病变组和3支病变组，进行方差分析，结合临床参数进行Kendall相关分析、Logistic回归分析。结果2772例冠状动脉狭窄组血尿酸为（328±103）μmol／L，1031例冠状动脉无狭窄组为（314±98）μmol／L，差异有统计学意义（P〈0．01）。冠状动脉狭窄与血尿酸、高血压病、糖尿病、吸烟、利尿药、血脂异常、肾功能、年龄、性别等单项临床参数均显著相关（r=0．051～0．271，均P〈0．01）。血尿酸水平与上述各项临床参数（除年龄）也显著相关（r=0．030～0．203，均P〈0．05）。3支病变组血尿酸（337±107）μmol／L高于无病变组（314±98）μmol／L、冠脉1、2支病变组[（318±99）μmol／L、328±104）μmol／L）]，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论冠状动脉狭窄与血尿酸水平显示独立相关，冠状动脉狭窄程度越重血尿酸水平越高。
- 范中杰李全陈红艳张金铎王崇慧金晓峰程康安谢洪智曾勇刘震宇闫建玲常炳习倪安平张霆蒋明
- 关键词：冠状动脉疾病尿酸
- 基于冠状动脉CT造影的无创血流储备分数在冠心病诊断中应用的初探被引量：10
- 2017年
- 目的:以有创血流储备分数(FFR)为金标准,初步探讨我国自主研发的无创血流储备分数(FFRct)检测技术在冠心病诊断中应用的价值。方法:入选于我院行冠状动脉CT造影(CCTA)及有创FFR检查的已知或疑似冠心病患者9例。通过传统CCTA图像,应用计算机流体力学获得FFRct值后,进一步分析该检测技术的敏感性、特异性、准确性和κ值,并检验FFRct与有创FFR测定值的相关性。结果:纳入9例患者,共计12支病变血管。以患者数目和血管支数为单位,FFRct的敏感性、特异性、准确性及κ值分别为87.5%、100.0%、88.9%、0.61和66.7%、100.0%、75.0%、0.50。FFRct与有创FFR测定值的相关系数分别为患者(r=0.671,P<0.05)和血管(r=0.734,P<0.05),经FFRct技术计算的血流压力值稍高于FFR实测值的平均差值[(0.04±0.06),P<0.05],二者间具有较好的相关性和一致性。结论:本研究以我国自主研发的FFRct检测平台为基础,初步证实了FFRct作为一种新的无创诊疗技术,能够识别冠状动脉缺血病变,具有良好的临床应用前景。
- 李梦梦玉献鹏杨帮国郭呈龙李全罗亚伟何继强
- 关键词：冠心病血流储备分数冠状动脉造影
- 医学本科生科研能力培养的探讨被引量：7
- 2016年
- 科研能力是科学素质的核心,医学科研的创新是医学事业发展的阶梯,新常态下需要加强本科生科研能力的培养。医学科研能力的培养可以促使医学生将医学理论及临床实践有机地结合起来协同发展,促进社会培养高水平、高素质的医学人才。本文针对医学院校本科生科研能力的现状、可能性及培养措施进行初步的探讨。
- 李全玉献鹏陈方
- 关键词：本科教学
- 急性下壁心肌梗死时心电图ST段变化与罪犯血管分析被引量：22
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉单支病变所致的急性下壁心肌梗死患者，罪犯血管为左回旋支动脉（LCX）或右冠状动脉（RCA）时心电图sT段的偏移特点。方法1996年1月至2009年3月北京协和医院住院患者，sT段抬高型心肌梗死，梗死相关血管为单支LCX或RCA。定量分析心电图sT段的偏移特点。结果LCX或RCA单支病变引起sT段抬高型心梗且资料完整者75例，LCX组及RCA组分别为16例、59例。右冠状动脉以第一转折处的前后分为RCA近段组、RCA远段组，分别为21例、38例。心电图I导联ST段压低、V．导联sT段抬高和I与aVL导联sT段均压低作为判断RCA为罪犯血管的敏感度分别为55．9％、74．6％、54．2％，特异度为81．3％、62．5％、81．3％，（P〈0．05）。aVR导联sT段压低i〉0．1mV、I导联sT段抬高和V；且V。导联sT段均抬高作为判断LCX为罪犯血管的敏感度分别为68．8％、81．3％、31．3％，特异度是76．3％、59．3％、91．5％，（P〈0．05）。V，导联的sT段不压低同时V：导联的sT段压低、胸前导联压低最大值出现在V，～V，导联在亚组中作为判断RCA近段病变的敏感度分别是47．6％、52．4％，特异度是78．9％、84．2％，（P〈0．05）。结论在LCX或者RCA单支血管引起的sT段抬高心肌梗死心电图分析中，需要结合多个导联的ST段变化来判断罪犯血管。
- 李全程康安孙瓅贤严健华陆益花陈红艳闫建玲李玲方全范中杰
- 关键词：心肌梗死心电描记术罪犯血管
- 80岁以上急性ST段抬高性心肌梗死患者临床特点及治疗策略选择的影响因素分析被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨80岁以上急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者的临床特点,分析影响治疗策略选择的主要因素。方法:回顾性分析2013年1月至2014年12月,在北京安贞医院确诊为 STEMI的80岁以上患者64例,比较手术治疗组,含冠状动脉造影术、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)(37例)与保守治疗组(27例)的住院期间的临床资料,如年龄、性别、LVEF、既往病史(如高血压、糖尿病及肾功能不全等)、心肌梗死部位及并发症等。采用Logistic多因素回归模型分析影响治疗策略选择的因素。结果:保守治疗组患者年龄[(83.4±3.1)vs.(81.9±1.8)岁,P =0. 028]、住院天数[12 (4,14)7( 5,10) d,P = 0. 012]显著高于手术治疗组,而住院费用则显著更低[15 942(9 094,22 341)vs.51 281(18 448,67 005)元,P<0. 001]。保守治疗组陈旧性心肌梗死(63.0%vs.37.8%,P=0.047)、肾功能不全(37.0%vs.8. 1%,P=0.004)、室壁瘤[22.2%vs.2.7%,P=0.039]以及合并两种以上并发症[40.7%vs10. 8%,P=0. 005)患者所占比例明显高于手术治疗组。单因素Logistic 回归显示:高龄(P=0. 023)、陈旧性心肌梗死(P=0. 050)、肾功能不全(P=0. 009)、室壁瘤(P=0.036)以及合并两种以上并发症(P=0. 008)是影响治疗策略选择的主要因素;多因素Logistic回归模型显示高龄(HR= 1.418,95 % CI: 1.054 ~ 1. 907,P = 0.021)、合并两种以上并发症(HR=5. 959,95 % CI:1.243-28. 564,P=0. 026)是患者治疗策略选择的影响因素。结论:高龄和合并两种以上并发症是患者选择保守治疗的主要影响因素。
- 杨帮国李全白洁李建美张春梅张立宏玉献鹏
- 关键词：急性ST段抬高性心肌梗死
- 冠状动脉血流储备分数水平与冠心病患者预后的关系
- 目的：观察在冠心病诊疗中冠状动脉血流储备分数(FFR)对冠心病患者预后的指导价值.方法：本研究为前瞻性、观察性研究.研究纳入389例于北京安贞医院行冠状动脉造影及FFR检测的患者,根据治疗方式和FFR值分为两组：非FFR...
- 李全刘泽森杨帮国玉献鹏李梦梦金泽宁
- 关键词：冠心病血流储备分数预后
- 青年急性心肌梗死患者住院期间血尿酸水平与Killip分级严重程度的关系研究被引量：10
- 2021年
- 目的:通过分析青年急性心肌梗死(AMI)患者不同程度Killip分级的血尿酸(SUA)等临床资料的特点,探讨青年AMI患者Killip分级严重程度相关影响因素。方法:连续入选2016年12月1日至2018年12月31日经首都医科大学附属北京安贞医院急诊科收住的45岁以下成年AMI患者430例,采用心功能Killip分级评估全部青年患者发生AMI时住院期间心力衰竭的严重程度。依据Killip分级,分为Killip低分级组(Killip分级I级),设为对照组;和Killip高分级组(Killip分级II~IV级)设为试验组。比较2组间各项临床指标差异,分析SUA与Killip分级程度的相关性,采用Logistic回归方法分析青年AMI患者Killip分级严重程度的相关影响因素。结果:试验组SUA水平和心率(HR)明显高于对照组[(448.50±66.06)vs.(386.51±58.01)μmol/L和(83.86±14.53)vs.(73.97±15.50)次/min](均P<0.01)。青年AMI患者SUA水平与Killip分级严重程度呈直线正相关(r=0.618,P<0.001)。Logistic回归分析结果提示,SUA水平升高、HR增快和舒张压(DBP)增高是青年AMI患者出现Killip分级心功能严重恶化的重要危险因素(OR=1.050,95%CI:1.355~8.127,P=0.035;OR=1.053,95%CI:1.020~1.087,P=0.003和OR=1.075,95%CI:1.008~1.145,P=0.026)。结论:青年急性心肌梗死患者住院期间SUA水平与Killip分级严重程度密切相关,SUA水平升高是Killip分级严重程度的重要危险因素。
- 孔羽李全万瑾陈立颖康云鹏杜鹃谷征
- 关键词：血尿酸急性心肌梗死KILLIP分级
- 抗磷脂综合征并发局部血肿二例
- 2008年
- 抗磷脂综合征（antiphospholipid syndrome，APS）是一种以动静脉血栓形成、习惯性流产以及血小板减少为主要临床表现的非炎症性自身免疫性疾病，非抗凝剂引起出血或血肿的病例罕见，现将我院确诊的2例APS并发局部血肿中的1例报告如下，另1例见表1。
- 李全徐东
- 关键词：抗磷脂综合征局部血肿并发动静脉血栓形成血小板减少习惯性流产
- 冠心病患者介入治疗后病变特点与远期预后的关系被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨冠心病患者置入药物洗脱支架术（PCI）后的其靶病变特点与患者远期预后的关系。方法：回顾性分析2006年9月至2009年6月间,在北京安贞医院住院治疗并符合纳入标准的493例冠心病患者。根据支架置入的冠状动脉病变特点,定义复杂冠状动脉病变组和简单冠状动脉病变组。主要研究终点为PCI术后一年以上的远期不良事件的复合终点（包括全因死亡、非致死性心肌梗死、支架血栓、再次血运重建和脑卒中）。结果：493例冠心病患者中复杂冠状动脉病变组229例,简单病变组264例。通过Cox比例风险模型分析患者的远期预后,单因素研究显示复杂病变是远期主要终点不良事件的危险因素[HR=2.946,95%CI：1.14-7.60,P=0.025]。调整其他混杂因素后,显示该因素独立于其他危险因素,仍然是不良事件的危险因素[HR=2.836,95%CI：1.08-7.45,P=0.034],Kaplan-Meier曲线显示同样的结果。结论：冠心病患者的远期不良预后与置入药物洗脱支架的靶冠状动脉病变特点具有一定相关性。
- 李全玉献鹏潘昱赵华李宇杨帮国张晓玲
- 关键词：冠心病双联抗血小板预后
