李劲
- 作品数：19 被引量：64H指数：6
- 供职机构：北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病患者血糖控制与内脏脂肪指数的关系被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制情况与内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)的关系。方法:采用流行病学现场调查的方法,对社区40岁及以上T2DM患者人口学特征、生活习惯、疾病史、家族史、服药史等资料进行收集,并进行体格检查及空腹血糖、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、血脂等指标的血生化检测。以Hb A1c≥7.0%作为血糖控制不良的标准,分析其与不同水平VAI的关系。结果:共纳入1 607例研究对象,平均年龄为(59.4±8.1)岁,平均糖尿病病程为(7.0±6.4)年,其中78.3%在接受降糖治疗。按VAI四分位数升高的次序将研究对象分为Q1、Q2、Q3和Q4组,其血糖控制不良率依次为60.6%、65.7%、70.1%和71.0%(趋势χ~2=12.20,P<0.001)。Logistic回归模型调整年龄、性别、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、吸烟情况、心脑血管疾病史、降糖治疗情况、糖尿病病程及家族史后显示,T2DM患者血糖控制情况与VAI水平关联显著。与Q1组研究对象相比,Q2、Q3和Q4组血糖控制不良的OR值分别为1.239(95%CI 0.918~1.672)、1.513(95%CI 1.117~2.050)和1.535(95%CI 1.128~2.088,趋势P=0.003);VAI每升高一个四分位数,血糖控制不良OR值为1.162(95%CI 1.054~1.282)。结论:T2DM患者血糖控制情况与VAI显著相关,VAI水平高预示血糖控制不佳。
- 曹亚英唐迅孙可欣刘志科项骁隽娟宋菁殷琼洲扎西德吉胡亚楠杨燕芬史末也田耀华黄少平刘晓芬李娜李劲吴涛陈大方胡永华
- 关键词：内脏脂肪
- 基于家系研究的空腹血糖水平遗传模式分析
- 2016年
- 目的研究遗传因素作用于空腹血糖(FPG)水平的模式,为探讨复杂性疾病的遗传方式、寻找疾病主效基因提供依据。方法本研究采用家系研究设计,在课题组前期收集的慢性病家系队列中,选取符合条件的非糖尿病家系285个,其中核心家系17个,同胞对387对。采用S.A.G.E.6.3软件分析家系中不同亲属间FPG水平的相关性,并对家系中FPG水平进行分离分析,筛选出家系中FPG水平传递的最佳模型。结果研究共纳入686名研究对象,其FPG水平的中位数(四分位数间距)为5.0(1.0)mmol/L,其中,先证者的FPG水平为5.0(1.1)mmol/L。家系中母-子(n=54,相关性系数为0.422 4,P<0.01)、母-女(n=41,相关性系数为0.435 7,P<0.01)、姐妹间(n=91,相关性系数为0.341 3,P<0.01)的相关性有统计学意义,而配偶(n=17)、父-女(n=26)、父-子(n=29)、兄弟间(n=119)以及异性同胞间(n=177)FPG水平的相关性均无统计学意义(P>0.05),提示,性别可能影响家系中FPG的水平。混合分离分析显示,三均值模型的赤池信息量准则(Akaike’s Information Criteria,AIC)值(1 664.728)最小,此模型最佳,提示在该家系中存在影响FPG水平的主效应因素。进一步复杂分离分析显示,与一般模型相比,孟德尔遗传模型和共显性模型均被拒绝(P<0.01);而环境模型与一般模型无统计学差异(P>0.05),且其AIC值最小,为最佳模型。结论家系中FPG水平的分布不存在主效基因效应,FPG的水平主要受环境因素影响。
- 段芳芳吉振鹏刘志科黄少平李娜唐迅武轶群李劲吴涛胡永华陈大方
- 关键词：空腹血糖主效基因
- 2型糖尿病患者肥胖状态与肱踝脉搏波传导速度的相关性被引量：8
- 2019年
- 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者全身性肥胖(overall obesity,OO)、中心性肥胖(abdominal obesity,AO)状态与肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的关联。方法以北京某社区T2DM患者为研究对象,收集人口学资料、体格检查数据、血液生化指标及baPWV。采用多元线性回归分析各肥胖指标与baPWV的关联,采用Logistic回归模型探讨肥胖状态与baPWV异常(baPWV≥1700 cm/s)的关联。结果共纳入2 048名研究对象,平均年龄(59.2±8.3)岁,baPWV异常率为49.7%。调整年龄、糖尿病病程、高血压等混杂因素后,多元线性回归发现体重指数(body mass index,BMI)与baPWV负相关、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)与baPWV正相关。Logistic回归分析发现与BMI正常组相比,BMI肥胖组baPWV异常(OR=0.59,95%CI:0.44~0.78,P<0.001);与WHR正常组相比,WHR肥胖组baPWV异常(OR=1.46,95%CI:1.07~2.00,P<0.001);与既无OO也无AO组患者相比,无OO但有AO组患者baPWV异常(OR=1.67,95%CI:1.19~2.35,P=0.003)。结论 T2DM患者中,AO与baPWV间存在显著的关联,尤其是BMI不肥胖但WHR肥胖的糖尿病患者需要密切随访动脉僵硬度。
- 黄哲许蓓蓓王小文姚珊珊曹桂莹李曼曹亚英田耀华吴瑶黄少平刘晓芬秦雪英唐迅李劲吴涛陈大方胡永华
- 关键词：糖尿病中心性肥胖动脉僵硬度
- 北方农村地区居民常见慢性非传染性疾病的家系队列研究进展被引量：7
- 2018年
- 家系队列研究是一种特殊的队列研究方法，以家系为单位收集研究对象的生物样本和环境暴露信息，并进行随访，为探索复杂性疾病病因研究中遗传、环境、基因-基因和基因-环境交互作用提供重要资源。本文将对“北方农村地区居民常见慢性非传染性疾病的家系队列研究”的目标、方法、初步结果、机遇与挑战进行简单介绍。
- 王梦莹唐迅秦雪英武轶群李劲高培黄少平李娜杨冬立任涛吴涛陈大方胡永华
- 关键词：高血压脑卒中
- 男性儿童青少年血清Apelin遗传度及影响因素双生子研究被引量：1
- 2014年
- 目的利用双生子研究分析影响男性儿童青少年血清Apelin的遗传和环境因素,为探讨年龄、体质量指数（BMI）和肥胖在其中的作用提供依据。方法选择7~18岁男性双生子162名,平均年龄（12.2±3.7）岁,其中同卵双生子100名,异卵双生子62名。利用DNA微卫星多态性鉴定卵性。应用Mx结构方程模型分别计算年龄、BMI及肥胖调整前后Apelin的遗传度,并分析年龄、BMI和肥胖对Apelin的影响。结果 Apelin水平与年龄呈正相关,肥胖组男童Apelin水平低于正常组（P〈0.05）。Apelin的遗传度为41%,共同环境方差和独特环境方差分别占37%和22%。调整年龄、BMI及肥胖后,遗传方差比例降低。结论男性儿童青少年Apelin水平与年龄、肥胖度相关。Apelin受遗传和环境因素的共同影响。
- 陈天娇季成叶李晓娟王莹李劲
- 关键词：青少年双生子研究环境暴露
- 北京某社区2型糖尿病患者血糖控制情况与肱踝脉搏波传导速度的相关性研究被引量：16
- 2015年
- 目的：探讨2型糖尿病（ type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者血糖控制与肱踝脉搏波传导速度（ brachial-ankle pulse wave velocity, baPWV）的关系。方法：采用横断面研究设计,对北京市某社区40岁及以上的T2DM患者及非患者进行问卷调查、体格检查、糖化血红蛋白（ glycated hemoglobin, HbA1c）及血脂等实验室指标检测、baPWV测量。根据HbA1c结果将患者分为血糖控制良好组和血糖控制不良组,分析血糖控制情况与baPWV之间的相关性。结果：共纳入1341名研究对象,包括733名T2DM患者及608名非患者。与非患者相比,T2DM患者中baPWV异常（baPWV≥1700 cm/s）率较高（40.8% vs.26.8%, P〈0.001）。分别以HbA1c〈6.5%和HbA1c〈7.0%为血糖控制目标时,非患者、血糖控制良好的T2DM患者组、血糖控制不良的T2DM患者组之间的baPWV异常率差异有统计学意义（non-diabetes vs. HbA1c〈6.5% T2DM vs. HbA1c≥6.5% T2DM：26.8% vs.32.8% vs.42.6%,P〈0.001；non-diabetes vs. HbA1c〈7.0% T2DM vs. HbA1c≥7.0% T2DM：26.8% vs.36.0% vs.43.4%,P〈0.001）。控制性别、年龄、吸烟、糖尿病家族史、2型糖尿病病程、心血管疾病史、腰臀比、收缩压、舒张压、总甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等因素后进行多重Logistic回归分析,结果显示与非糖尿病人群相比,HbA1c〈6.5%的糖尿病患者baPWV异常的OR值为0.927（95%CI 0.560～1.537）,HbA1c≥6.5%的糖尿病患者baPWV异常的OR值为1.826（95%CI 1.287～2.591）；与非糖尿病人群相比,HbA1c〈7.0%的糖尿病患者OR值为1.210（95%CI 0.808～1.811）,HbA1c≥7.0%的糖尿病患者baPWV异常的OR值为1.898（95%CI 1.313～2.745）。结论：社区2型糖尿病患者血糖控制情况与baPWV间存在显著的关联关系,血糖控制不良是baPWV异常的危险因素,良好控制血糖可能能够降低糖尿病患者发生心血管疾病的风险。
- 孙可欣刘志科曹亚英隽娟项骁杨成黄少平刘晓芬李娜唐迅李劲吴涛陈大方胡永华
- 关键词：糖尿病血糖血红蛋白A糖基化动脉硬化
- 单核苷酸多态性检测技术在2型糖尿病遗传易感性研究中的应用
- 2010年
- 单核苷酸多态性(single nucleotide olymorphisms,SNPs)是指在基因组水平上由单个核苷酸的变异所引起的DNA序列多态性,作为第三代遗传标志,SNPs检测对疾病相关基因的生物学基础性研究,针对个体的用药设计和治疗以及有关人类进化和演化的人类学研究都有重要意义。SNPs检测方法多种多样,该文对2型糖尿病相关的SNPs基因多态性检测方法进行了介绍,按照检测的基本原理划分为酶学方法和物理方法,并对相关的应用做了较详细的回顾和分析。
- 李劲胡永华陈大方
- 关键词：单核苷酸多态性
- TCF7L2和KCNQ1基因多态性与2型糖尿病的关联被引量：7
- 2014年
- 目的研究TCF7L2和KCNQl基因多态性与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM ）的关联，并探讨基因-环境之间的交互作用。方法采用以社区为基础的病例对照研究方法，在北京市房山区选取349例T2DM患者和300例对照，采用单碱基延伸方法对研究对象的基因型进行检测，运用广义多因子降维法 generalized muhifactor dimensionality reduction,GMDR）分析基因-环境交互作用。结果Logistic回归分析结果显示，TCFTL2基因rs12255372位点GT基因型个体患T2DM的风险是GG基因型个体的2．049倍（OR=2．049，95％CI：1．107～3．792），KCNQ1基因rs2237892位点CC基因型个体患T2DM的风险是TT基因型个体的2．619倍（OR=2．619，95％CI：1．60％-4．263），rs2237897位点CC基因型个体患T2DM的风险是TT基因型个体的3．066倍（OR=3．066，95％CI：1．870～5．029），饮酒者患T2DM的风险是不饮酒者的2．749倍（OR=2．749，95％CI：1．753～4．311）。GMDR分析结果显示，饮酒-rs2237892-rs2237897-rs12255372模型的验证样本准确度（0．6572）和交叉验证一致性（10／10）均最高。结论在本次调查的人群中，TCF7L2、KCNQ1基因多态性与T2DM存在关联，KCNQ1基因rs2237892、rs2237897位点、TCF7L2基因rs12255372位点与饮酒因素对T2DM发病存在交互作用。
- 张留伟李劲段芳芳刘志科马子晴胡永华詹思延陈大方
- 关键词：基因多态性2型糖尿病基因-环境交互作用
- 不同代谢肥胖表型与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨不同代谢肥胖表型与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的关系。方法对北京市社区居民进行一般人口学调查,血糖、血脂等检测,CIMT测量及身高、体重等体格检查。根据代谢正常或异常及体质指数(body mass index,BMI)正常或肥胖组合形成的四种代谢肥胖表型将研究对象分组,分析其与CIMT的相关性。结果共纳入1 648名研究对象,平均年龄为(55.4±11.0)岁,男性占45.8%。多因素Logistic回归显示,在调整了年龄、性别、教育程度、吸烟、饮酒、活动情况、糖尿病家族史、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)后,与代谢正常体重正常组相比,代谢异常体重正常(OR=1.61,95%CI:1.01~2.56,P=0.046)和代谢异常肥胖组(OR=2.10,95%CI:1.32~3.32,P=0.002)CIMT增厚的风险较大。结论代谢异常体重正常表型和代谢异常肥胖表型可能是CIMT增厚的危险因素,而代谢正常肥胖表型的CIMT增厚风险无差异,提示代谢异常相较肥胖可能对动脉粥样硬化风险影响更大。
- 黄超曹亚英田耀华宋菁杨燕芬项骁孙可欣杨超黄少平刘晓芬秦雪英唐迅李劲高培吴涛陈大方胡永华
- 关键词：代谢肥胖症动脉粥样硬化
- 基于家系数据的罕见变异关联分析方法研究进展被引量：1
- 2022年
- 二代测序技术的发展促进了复杂疾病致病性罕见遗传变异的研究。罕见变异的低频性使得单位点关联分析功效不足,因此负荷检验、方差成分检验等整合多个位点信息的关联分析方法得到了广泛应用。但这些方法大多基于人群研究设计,针对家系数据的分析方法较为少见。本文综述了基于家系数据的常用罕见变异关联分析方法,介绍基本原理和特点、适用条件等,并讨论了当前分析方法存在的不足和未来发展的方向。
- 陈曦王斯悦薛恩慈王雪珩彭和香范梦王梦莹武轶群秦雪英李劲吴涛朱洪平李静周治波陈大方胡永华
