李国华
- 作品数：34 被引量：166H指数：8
- 供职机构：唐山市第二医院更多>>
- 发文基金：河北省科技厅资助项目河北省卫生厅医学适用技术跟踪项目唐山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外固定架结合显微外科修复伴血管损伤的严重下肢开放性骨折被引量：6
- 2009年
- 目的探讨对伴血管损伤的严重下肢开放性骨折采用外固定架结合显微外科修复治疗效果。方法对26例伴有血管损伤的严重下肢开放骨折治疗的临床资料进行回顾性分析。结果26例中随访25例，时间为6～36个月。术后2例发生动静脉血管危象；1例因皮肤坏死行外固定架调整，创面新鲜后行游离植皮术；3例骨缺损者在伤口愈合后Ⅱ期行腓骨游离移植，骨折全部愈合；5例因软组织坏死、缺损出现继发性骨髓炎，行游离股前外侧皮瓣移植后全部愈合，且无骨髓炎复发。骨折愈合时间为6～10个月，平均时间为8．9个月，所有肢体血运正常，血管通畅良好，组织瓣全部成活，质地与色泽较好。关节功能恢复较满意，按HSS膝关节评定标准：良6例（24％），中17例（68％），差2例（8％）。结论合并血管损伤的下肢严重开放性骨折危及肢体的存活，影响术后功能，治疗关键在于快速建立循环、有效覆盖创面和骨折端的可靠固定。应用外固定架快速、有效、可靠的固定各型骨折，结合显微外科技术修复，可以显著提高临床疗效。
- 刘志旺刘会仁李瑞国曹磊项力源王国强李国华
- 关键词：下肢骨折血管损伤外固定架显微外科
- 多种组织移植修复组织缺损与功能重建被引量：14
- 2006年
- 目的探讨游离组织移植在组织缺损修复与功能重建中的临床应用效果。方法2001年11月~2004年9月,应用14种78块组织瓣游离移植和(或)组合组织移植,修复四肢与颌面部组织缺损和功能重建69例。其中男53例,女16例,年龄18~56岁,平均31岁。部位:足踝部皮肤缺损5例,小腿皮肤缺损22例,手部、前臂皮肤缺损和手指再造36例,尺、桡骨缺损3例,面部肿瘤切除致软组织缺损2例,下颌骨及口底皮肤缺损1例。开放创面55例,其中感染创面16例,骨髓炎及化脓性关节炎6例;无菌创面14例。皮瓣切取范围2.0cm×1.5cm^43.0cm×12.0cm,骨移植长度10~15cm。均为择期手术,其中延期组织移植8例。结果术后发生动脉危象2例,静脉危象2例。移植组织全部成活76块,部分成活2块,行皮片移植后愈合。修复创面期愈合52例;期愈合13例,愈合时间20~30d;化脓性感染4例,愈合时间3~11个月。指再造骨愈合时间6~8周,腓骨移植骨愈合时间4~6个月。修复后功能、外形均满意,各种组织移植供区无功能障碍。结论组织移植与组合组织移植可使复杂创面修复一期完成,且效果好,虽风险较高,仍是修复足、小腿、面颈、手部组织缺损和功能重建的一种较理想方法。
- 刘会仁李瑞国曹磊汪琦高顺红张艳茂项力源孙来卿刘志旺王岩王国强侯金玲于占勇李国华
- 关键词：组织缺损显微外科
- 以远端损伤的隐神经为蒂的逆行皮瓣修复小腿下端软组织缺损被引量：18
- 2012年
- 目的探讨以远端损伤的隐神经为蒂的逆行皮瓣修复小腿远端软组织缺损创面的临床效果。方法自2006年4月至2011年1月，应用远端损伤的隐神经为蒂的逆行皮瓣修复小腿远端软组织缺损共21例，其中男18例。女3例。年龄22．61岁，平均35岁。交通伤15例，压砸伤4例，机器绞伤2例。胫腓骨下端开放粉碎骨折15例；胫腓骨下端骨折内固定术4例：小腿下段和踝上不全离断各1例。均为内踝区及小腿远端内侧皮肤缺损或皮肤坏死创面．创面面积2．0cm×4．0cm-5．0cm×16．0cm，创面内胫骨外露21例，其中合并内固定外露14例，跟腱外露2例。18例急诊清创术中已明确隐神经和大隐静脉损伤。皮瓣面积4．5cm×5．0cm-7．0cm×18．0cm。结果皮瓣全部成活19例，边缘浅表坏死2例，换药伤口愈合。无深部感染发生，伤口愈合时间2—5周。随访8—24个月，伤口无再破溃，愈合良好，皮瓣颜色正常，外形满意，皮瓣质地良好。供区感觉障碍无进一步扩大和加重。结论应用远端损伤的隐神经为蒂的逆行皮瓣是修复小腿远端创面的可靠方法，不增加供区神经功能的进一步损害。
- 刘会仁王立新曹磊张艳茂于占勇刘志旺王岩李国华
- 关键词：小腿外科皮瓣隐神经显微外科手术
- 闭合穿针复位改良Ishiguro法治疗骨性锤状指被引量：4
- 2010年
- 张艳茂李国华曹磊王立新于占勇刘志旺侯金玲王岩王国强吴学强
- 游离分叶股前外侧肌皮瓣修复前臂软组织缺损与功能重建被引量：4
- 2011年
- 目的 探讨应用分叶股前外侧肌皮瓣临床修复前臂软组织缺损与功能重建的临床效果.方法应用吻合血管分叶股前外侧肌皮瓣移植修复前臂皮肤和肌肉缺损重建运动功能12例.结果12例分叶肌皮瓣全部成活,伤几均Ⅰ期愈合.随访6～36个月,肌力3～5级.结论 分叶股前外侧肌皮瓣是覆盖前臂创面并重建其功能的较为理想的肌皮瓣.
- 张艳茂刘会仁曹磊王立新于占永李国华吴学强贾庆灵
- 关键词：外科皮瓣软组织损伤前臂
- 以远端损伤的皮神经为蒂的逆行皮瓣修复小腿远端创面被引量：10
- 2011年
- 目的探讨以远端损伤的皮神经为蒂的逆行皮瓣修复小腿远端创面的临床效果。方法自2006年4月至2010年7月应用远端损伤的皮神经为蒂的逆行皮瓣修复小腿远端软组织缺损23例。创面面积为3．0cm×3．0cm～5．0cm×18．0cm，皮瓣面积4．5cm×5．0cm-7．0cm×20．0cm。皮神经损伤的判定标准为神经支配区域痛觉明显减退，其间至少存在浅痛觉消失区。其中隐神经逆行岛状皮瓣修复16例，腓肠神经逆行岛状皮瓣5例：腓浅神经逆行岛状皮瓣2例。结果皮瓣全部成活23例。伤口一期愈合16例，7例术后皮瓣下有轻度感染，引流、换药治疗，3～4周伤口愈合。术后随访3个月-2年，23例伤口无再破溃，愈合良好，皮瓣颜色正常，外形满意。皮瓣质地良好13例，质地硬韧10例。结论应用远端损伤的皮神经为蒂的逆行皮瓣是修复小腿远端创面的可靠方法，不增加供区神经功能的进一步损害。
- 刘会仁王立新曹磊张艳茂刘志旺王岩李国华于占勇
- 关键词：小腿显微外科手术
- 一期有限肌腱移位在前臂肌肉损伤病例中的初步探讨
- 2014年
- 对10例前臂肌肉损伤进行一期有限肌腱移位治疗，随访1～4年，9例保肢成功，1例截肢。根据中华医学会上肢功能评判标准显示，优2例，良4例，可3例，差1例。一期进行适当、有限的肌腱移位重建动力，能够缩短疗程。
- 李国华于素丽杨海涛杨伟欣刘德群童晓
- 关键词：肌肉损伤前臂肌腱移位
- [足母]甲瓣复合踝前及足内外侧皮瓣的足部四叶瓣修复手部脱套伤一例被引量：2
- 2009年
- 患者，女，18岁，因造纸机对辊挤伤致右手套脱伤于2005年5月26日入院。查体：全身情况良好。右手脱套范围包括：手背桡侧2／3及手掌桡侧1／3，拇指、示指、中指全长和环指中末节、小指中节、肌腱神经外露。除小指末节缺损外，其余指骨完整。大鱼际肌完好。
- 李国华刘会仁李瑞国曹磊
- 关键词：手部脱套伤足部甲瓣小指末节
- 背伸阻挡加压克氏针治疗骨性锤状指被引量：5
- 2011年
- 目的探讨背伸阻挡加压克氏针治疗mallet骨折的疗效。方法 2004年5月~2009年6月,应用背伸阻挡加压克氏针治疗23例骨性锤状指,其中Ⅰa型2例,Ⅰb型8例,Ⅱa型7例,Ⅱb型4例,Ⅲb型2例。结果所有患者术后获5~31个月（平均15个月）随访,23例平均愈合时间为6 w。术后疗效评定：优14例,良7例,可2例,优良率为91.3%。术后未发生针道感染、克氏针松动、皮缘及甲床压迫坏死及甲板畸形。结论背伸阻挡加压克氏针技术是一种简单有效的治疗骨性锤状指手术方法。
- 陈玉刚陶茜刘会仁张艳茂李国华曹磊王立新
- 关键词：锤状指内固定
- 原发性脊柱肿瘤临床治疗和预后研究
- 李颉李永民曹恒聪刘英曹秦辉部一李国华王晓强谷守山
- 原发性脊柱肿瘤较为少见，且种类较多，尚无统一的治疗标准，并且对于不同类型的肿瘤没有理想的治疗策略。该项目通过回顾性分析各种原发性脊柱肿瘤病例，对于不同类型的肿瘤采取不同的手术方式，总结分析其临床治疗方法和预后，探讨治疗原...
- 关键词：
