李文安
- 作品数：10 被引量：43H指数：3
- 供职机构：海南省人民医院更多>>
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- 多发性大动脉炎并发心脏损害一例
- 2016年
- 大动脉炎是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎症引起的不同部位动脉狭窄或闭塞,少数也可引起动脉扩张或动脉瘤,出现相应部位缺血表现,临床上患者多以缺血症状就诊。我院收治了一例以心脏损害首发的多发性大动脉炎患者,现报道如下:1病例简介患者为未绝经女性,47岁。因'反复胸闷、气促1年余,加重1个月'于2014年3月27日入院。患者1年前起无明显诱因出现反复胸闷、气促,
- 李文安薛海玉薛海霞莫泰峭
- 关键词：大动脉炎心脏损害心力衰竭
- 急性失代偿性心力衰竭患者血清碱性磷酸酶与肾功能恶化的相关性研究被引量：14
- 2018年
- 目的探讨急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者血清碱性磷酸酶(ALP)与肾功能恶化(WRF)的相关性。方法选取2013年6月—2016年6月于海南省人民医院心血管内科和老年病科就诊的ADHF患者972例为研究对象。根据有无WRF分为无WRF组840例和WRF组132例。收集患者的一般资料、生化指标检测资料、心脏超声检测资料,比较两组患者上述指标的差异。根据ALP水平将ADHF患者分为低ALP、中ALP、高ALP 3组,比较3组患者的WRF发生率;采用Logistic回归分析ADHF患者WRF发生的影响因素。结果两组患者性别、糖尿病病史、慢性肾脏病病史、呋塞米注射液使用情况、去甲肾上腺素使用情况、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类使用情况、口服呋塞米片情况、血肌酐、估算肾小球滤过率(e GFR)、血红蛋白、血清清蛋白、总胆红素(T-Bill)、ALP、ALT的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ALP水平越高WRF发生率越高,差异有统计学意义(χ_(趋势)~2=8.827,P=0.004)。Logistic回归分析结果显示,糖尿病、慢性肾脏病、血清清蛋白、ALP为ADHF患者发生WRF的影响因素(P<0.05)。结论 ALP是ADHF发生WRF的独立预测因子。
- 李文安刘凯江帆仝珊周晓莉候晓晓韩坤元
- 关键词：碱性磷酸酶心力衰竭
- 非空腹甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值对经皮冠状动脉介入治疗术后他汀治疗病人心血管事件的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨非空腹甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后接受他汀治疗病人心血管事件的影响。方法入组1170例因急性冠状动脉综合征或稳定型心绞痛成功行PCI治疗的病人,术后长期应用他汀类药物。根据病人PCI术后3个月的非空腹TG/HDL-C比值将其分为组1(TG/HDL-C≤2)、组2(2
- 林桂香刘凯李文安江帆李秋敏周晓莉
- 关键词：经皮冠状动脉介入术他汀心血管事件
- 心脏X综合征患者血清半乳糖凝集素3的表达和价值研究被引量：3
- 2017年
- 目的:通过检测心脏X综合征(CSX)患者血清半乳糖凝集素3(Galectin-3)水平,探讨其与CSX发病的相关性及临床意义。方法:纳入115例CSX患者(CSX组)和74名健康对照者(对照组),测定血清Galectin-3和高敏C反应蛋白(hs-CRP)及一些生化指标的浓度。结果:CSX患者血清Galectin-3浓度较对照组高(CSX组:0.90ng/ml,IQR:0.40~1.70ng/ml;对照组:0.40ng/ml,IQR:0.36~0.44ng/ml;P<0.0 001)。单因素Logistic分析显示,LnGalectin-3、Ln空腹葡萄糖、Lnhs-CRP、Ln尿酸的血清浓度与冠心病家族史都与CSX相关。多因素Logistic回归分析显示,LnGalectin-3、冠心病家族史、空腹血糖、Lnhs-CRP和Ln血尿酸是CSX的独立预测因子。糖尿病、高血压与CSX无明显相关性。Pearson相关分析表明血清LnGalectin-3与Ln hs-CRP显著正相关(r=0.16,P=0.03)。结论:CSX患者中血清Galectin-3浓度明显升高,Galectin-3表达与hs-CRP相关。
- 刘凯夏豪周晓莉韩坤元江帆仝珊李文安张波
- 关键词：心脏X综合征半乳糖凝集素3纤维化炎症
- 血清同型半胱氨酸水平与脑动脉钙化及粥样硬化的相关性分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸水平与脑动脉钙化及粥样硬化的关系。方法收集入住我院神经内科和老年病科的1 193例急性脑梗死或短暂性脑缺血发作病人,根据血清同型半胱氨酸水平将病人分为3组。脑动脉钙化从颈内动脉海绵状部分进行评估,脑动脉粥样硬化负荷主要来源于256排脑CT血管造影对颅内主要动脉狭窄程度的总和。结果 1 193例病人中颅内动脉钙化974例(81.6%),进展性颅内动脉钙化339例(28.4%),进展性颅内动脉粥样硬化368例(30.8%)。随着同型半胱氨酸升高,脑动脉粥样钙化的患病率及进展性脑动脉钙化、脑动脉粥样硬化负荷呈增加的趋势;多因素Logistic回归分析,高同型半胱氨酸是进展性脑动脉钙化[OR=1.45,95%CI(1.02,2.05),P=0.03]和进展性脑动脉粥样硬化[OR=1.42,95%CI(1.01,1.99),P=0.03]的独立危险因素。结论血清同型半胱氨酸水平升高与颅内动脉钙化和动脉粥样硬化负荷独立相关。
- 李文安刘凯江帆仝珊周晓莉侯晓晓韩坤元
- 关键词：脑动脉粥样硬化同型半胱氨酸血管钙化
- 肺栓塞误诊为冠心病1例被引量：1
- 2016年
- 患者,女,67岁,主因反复胸闷痛、气促2个月,加重15 d入院。患者2个月前出现活动后胸闷痛,呈心前区压迫感,休息或含服复方丹参滴丸后能缓解,伴活动后气促。曾到当地医院治疗3 d（具体不详）,症状无缓解。近15 d患者症状加重,休息时也有胸闷痛,持续时间较前延长,上1层楼即感气促而来就诊。否认＂高血压＂＂糖尿病＂＂肾炎＂等病史。无吸烟、饮酒等不良嗜好。
- 李文安莫泰峭薛海玉
- 关键词：肺栓塞冠心病
- 心脏手术后并发急性吉兰—巴雷综合征1例被引量：3
- 2016年
- 患者女,47岁。因'劳力性心悸、气促、胸闷3年'于2011年6月8日入院。诊断为'心脏联合瓣膜病'。患者入院前2个月患'肺部感染',经治疗后感染已经控制。入院时无发热、咳嗽、咯痰等不适,肺部听诊无啰音,血常规示白细胞、中性粒细胞正常范围内。2011年6月22日在全麻低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣机械瓣替换术及三尖瓣环成形术。术后第7天出现肌力减退,查体发现四肢肌力0级,肌张力减低,
- 薛海霞李文安薛海玉莫泰峭
- 关键词：心脏手术
- 亚临床甲状腺功能减退对老年心力衰竭病人预后的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨亚临床甲状腺功能减退对老年心力衰竭(HF)病人预后以及潜在的血流动力学和运动能力的影响。方法连续检测1100例60岁以上的HF病人血清促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)水平,比较甲状腺功能正常者(正常组)和亚临床甲状腺功能减退者(亚甲减组)的超声心动图、心肺运动试验和心导管检查的参数,随访研究2组的心脏事件发生率和全因死亡率并分析其影响因素。结果2组间超声心动图参数差异无统计学意义,亚甲减组的呼吸耗氧量低于正常组[峰值耗氧量14.0 VS.15.9 mL/(min·kg);P=0.012],平均肺动脉压高于正常组。在Kaplan-Meier生存曲线图(平均1098 d)中,亚甲减组的心脏事件发生率和全因死亡率显著高于正常组(P<0.01)。在多因素Cox比例风险模型中,亚临床甲减是HF病人心衰恶化和全因死亡的不良预测因子(P均<0.05)。结论在老年HF病人中,亚临床甲状腺功能减退可能与不良预后相关,并伴随运动能力受损和肺动脉压升高。
- 刘凯陈英郑杨李文安候晓晓张波仝珊
- 关键词：亚临床甲状腺功能减退心力衰竭预后
- 稳定型冠心病患者低血清白蛋白浓度与不良心血管事件相关性探讨被引量：11
- 2017年
- 目的:稳定型冠心病患者中低血清白蛋白浓度与不良心血管事件的关系。方法:入组734例患者作为研究对象,根据血清白蛋白浓度,分为低血清白蛋白组(<35 g/L)98例,和正常血清白蛋白组(≥35g/L)636例。随访分析18个月内血清白蛋白水平与心血管不良事件转归的关系。结果:与正常白蛋白组相比,低白蛋白组患者年龄较大,糖尿病患者较多,血红蛋白水平较低,肾小球滤过率降低,总胆固醇水平降低,左心室射血分数降低,血糖升高。两组间总心血管事件差异无统计学意义(P=0.163),低血清白蛋白浓度与全因死亡率(10.2%vs.0.5%,P<0.001)和主要心血管事件相关(7.1%vs.1.4%,P<0.001)。校准混合因素后(全因死亡率,HR=6.81,95%CI:1.01~45.62,P=0.048;主要心血管事件,HR=3.68,95%CI:1.03~13.19,P=0.045),相关性仍然较显著。结论:血清白蛋白浓度低于35g/L的稳定型冠心病患者的预后较差。
- 李文安刘凯江帆仝珊周晓莉候晓晓韩坤元
- 关键词：血清白蛋白心血管事件
- 15例Ebstein畸形矫治术患者的术后监护体会被引量：1
- 2013年
- 目的总结Ebstein畸形患者行矫治术后的重症监护经验。方法 15例患者均在全麻低温、体外循环下行Ebstein畸形矫治术,术后加强监护,尤其注意循环功能方面的监护,如注意心律、心率、每小时入量、尿量、中心静脉压、动脉血压等监测。结果 15例患者均取得较满意治疗效果,仅1例患者术后出现心律失常,其余14例未发生并发症,15例患者均顺利出院。结论加强Ebstein畸形矫治术患者的术后监护,尤其是循环功能的监护,是提高围手术期治疗成功率的组成部分。
- 李文安张红李儒正吴朝光洪萍
- 关键词：EBSTEIN畸形术后监护
