目的分析老年精神分裂症患者血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)浓度及与简明精神病评定量表(BPRS)评分的相关性,探讨血浆Lp-PLA2浓度在老年精神分裂症发病中的作用。方法采用简单随机抽样方法选取2015年1月-12月在南京医科大学附属脑科医院住院的老年精神分裂症患者为病例组(n=72),以同时段在本院体检的所有健康退休员工为对照组(n=72)。采用免疫增强比浊法检测两组血浆Lp-PLA2浓度,使用简明精神病评定量表(BPRS)评定老年精神分裂症患者的精神症状,分析BPRS评分与血浆Lp-PLA2浓度的相关性。结果病例组血浆Lp-PLA2浓度高于对照组[(232.5±125.7)ng/m L vs.(185.4±74.6)ng/m L,t=2.734,P<0.05]。61例慢性病例组血浆Lp-PLA2浓度与11例首发病例组比较,差异无统计学意义[(119.8±15.3)ng/m L vs.(160.4±48.4)ng/m L,t=0.479,P>0.05]。老年精神分裂症病例组BPRS评分为(50.9±10.5)分,与血浆Lp-PLA2浓度无相关性。结论老年精神分裂症患者可能存在膜磷脂代谢异常,血浆Lp-PLA2浓度可能不能作为判断老年精神分裂症临床症状严重程度的标准。
目的评估奥氮平、喹硫平2种非典型抗精神病药对阿尔茨海默病患者精神行为症状的疗效、心电图校正Q T间期(corrected QT interval,QTc)及PR间期的影响。方法观察144例AD患者分别为奥氮平组(n=48)、喹硫平组(n=34)、对照组(n=62)。治疗4周前后BPRS、MMSE及心电图Q T c间期、PR间期并进行比较。结果与治疗前相比,治疗后奥氮平组及喹硫平组BPRS评分显著降低(P<0.05);奥氮平组治疗后MMSE评分显著降低(P<0.05)。治疗后非典型抗精神病药组Q T c间期延长发生率显著高于对照组(P=0.007);QTc间期较对照组延长(F=3.102,P=0.048)。三组治疗前后PR间期均无差异。结论奥氮平、喹硫平对于AD患者的BPRS症状有疗效,对于认知功能短期内影响较小。奥氮平、喹硫平等有延长AD患者QTc间期的风险。
目的:探讨影响中重度阿尔茨海默病(AD)患者生活质量的相关因素。方法:采用 AD 生活质量量表(QOL-AD)及 AD 相关症状量表(ROSA),对103例中重度 AD 患者的生活质量及影响因素进行调查。结果:由配偶或子女看护的 AD 患者 QOL-AD 总分显著高于由他人看护的患者(P ﹤0.05)。QOL-AD 总分与 ROSA 总分及各因子均相关( r =0.284~0.770)。多元逐步回归分析表明,影响中重度 AD 患者生活质量的主要因素为看护者负担、日常生活能力及认知功能(t =6.436,P =0.000,t =2.801,P =0.006,t =-3.265,P =0.002)。结论:症状严重程度和看护质量对 AD 患者生活质量有显著影响,病情严重程度与看护质量存在交互作用,亲属看护有助于提高生活质量。