李珍 作品数:46 被引量:212 H指数:9 供职机构: 杭州市第三人民医院 更多>> 发文基金: 上海市自然科学基金 浙江省中医药科学研究基金 浙江省中医药普通课题研究计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于血清胃泌素的变化探讨上消化道出血发病与季节及节气节律的相关性 被引量:5 2019年 目的:探讨各季节、节气上消化道出血发病节律及月廓盈亏与胃泌素变化的相关性。方法:收集2010年1月-2013年6月杭州市第三人民医院上消化道出血病例,统计各季节、节气的发病例数,分析各季节发病节律及与胃泌素的关系。结果:上消化道出血的发病季节差异有统计学意义(P <0. 01),其中冬春发病高于夏秋。不同节气间的发病有统计学意义(P <0. 01),其中惊蛰、清明、霜降、小雪节气发病较多,夏至、小暑节气较少。统计血清胃泌素水平,发现发病较高的冬春季节及秋季胃泌素明显升高,与夏季相比差异具有显著性(P <0. 01);UGIB发病在不同月圆程度间亦有显著差异(P <0. 01),月圆程度≥90%时发病最多,血清胃泌素水平与月圆程度有正相关性(P <0. 05)。结论:上消化道出血的发病具有季节、节气节律,且与月圆程度呈正相关,其发病较高的冬春季节、节气及月圆程度与胃泌素水平成正相关。 李珍 李华铭 李春霞 朱伟琴 傅志泉关键词:上消化道出血 节气 胃泌素 复方青黛灌肠液快速缓解溃疡性结肠炎炎症活动临床观察 被引量:2 2023年 目的观察复方青黛灌肠液保留灌肠快速缓解溃疡性结肠炎(UC)炎症活动的疗效。方法本研究采用治疗前后自身对照研究方法,对纳入的42例UC患者采用传统直肠给药的方法予单纯复方青黛灌肠液保留灌肠治疗,比较患者灌肠治疗14天前后主要临床肠道症状、黏膜内镜及病理改变、实验室指标、生活质量评分及不良反应情况。结果复方青黛灌肠液保留灌肠治疗14天后,临床有效率为92.86%(39/42),临床缓解率为59.52%(25/42)。内镜黏膜愈合率为72.97%(27/37),组织学缓解率为29.73%(11/37)。与治疗前比较,治疗后患者各临床肠道症状评分、Mayo内镜评分(MES)分值、UC内镜下严重度指数(UCEIS)评分、组织病理学Geboes指数、粪便钙卫蛋白(FC)与大便隐血试验(OB)下降(P<0.01),治疗后UCEIS评分远端结直肠较近端结肠改善明显(P<0.01),血红蛋白(HGB)与白蛋白(ALB)、生活质量评分升高(P<0.05)。结论复方青黛灌肠液可于14天内快速缓解UC炎症活动,并改善患者生活质量。 钦丹萍 方逸雯 陈继超 郑思慧 李珍 刘姗 谢二帅 姜宁 李德见 张春丽 邵文关键词:溃疡性结肠炎 中药复方 中医病证结合的诊治探讨 概述中医病证结合的渊源及含义,论述中医病证结合的临床优势及主要临床模式,提出当前研究的关键在于选好临床切入点,并就消化内科在中医病证结合临床诊治慢性萎缩性胃炎和上消化道出血进行了探讨。认为病症结合既可从宏观上认识疾病的临... 李珍 傅志泉 洪彩娟 叶坤松文献传递 基因型特异性方案治疗终末期肾病维持性血液透析合并丙型肝炎病毒感染者疗效与安全性 研究目的和背景终末期肾病患者在长期透析治疗过程中,增加丙型肝炎病毒(HCV)感染的机会,使终末期肾病 HCV 感染率明显高于普通人群。HCV 感染会加速慢性肾脏病恶化,因此,血液透析合并丙型肝炎病毒感染患者及时抗病毒治疗... 王宇芳 吴俊俊 何亚红 李珍 李华铭大承气汤治疗胃肠功能障碍的Meta分析 被引量:35 2017年 目的:分析大承气汤治疗胃肠功能障碍患者的作用及临床疗效。方法:计算机检索Pub Med、CBMdisc、重庆维普、中国知网和万方数据库,查找有关应用大承气汤治疗胃肠功能障碍的文献,根据文献纳入标准进行筛选,Rev Man 5.2软件对纳入文献进行Meta分析。结果:最终纳入13个研究,共1308名病例。Meta分析结果显示,大承气汤能有效改善胃肠功能障碍患者的临床症状,提高临床疗效,缩短住院时间,其差异有统计学意义。结论:大承气汤对胃肠功能障碍的疗效优于单独常规的西医治疗,在临床上具有良好的应用前景。 傅志泉 朱鹏翀 李清林 洪彩娟 李珍关键词:大承气汤 胃肠功能障碍 META分析 和胃口服液对慢性萎缩性胃炎大鼠免疫功能影响的实验研究 目的探讨和胃口服液对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠免疫功能的影响。方法Wistar大鼠随机分为4组:正常对照组、CAG模型对照组、胃复春对照组及和胃口服液治疗组,以40%酒精加60℃热糊灌胃进行造模,正常对照组以等容量的生... 傅志泉 李珍 黄巧玲 李春霞 杨丽姣文献传递 参麦注射液对胃癌晚期患者生存质量及免疫功能影响的临床研究 被引量:9 2012年 目的:观察参麦注射液对胃癌晚期患者生存质量及免疫功能的影响。方法:将58例胃癌晚期患者随机分为两组,对照组20例,单纯采用一般营养支持疗法;观察组38例,在对照组治疗的基础上加用参麦注射液,分别比较治疗前后NK细胞活性、T淋巴细胞亚群、血常规及生活质量卡氏(Karnofsky)评分改变。结果:治疗28天后观察组NK、CD3+、CD4+细胞数明显升高,CD8+细胞数减少,CD4+/CD8+比值明显升高;红细胞及血红蛋白亦明显升高,差异显著(P<0.01);治疗后卡氏评分明显高于治疗前水平(P<0.01)。对照组治疗后CD3+、CD4+细胞数呈降低趋势,CD8+细胞数相对增加,CD4+/CD8+比值降低;红细胞及血红蛋白无明显变化,与治疗前相比,无显著差异;对照组卡氏评分治疗前后无明显差异。结论:参麦注射液应用于胃癌晚期患者,能够改善患者血红蛋白及免疫功能,并提高患者的生存质量。 李珍 傅志泉 李春霞 李华铭 胡甜甜五味苦参肠溶胶囊对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群的影响 2024年 目的探讨五味苦参肠溶胶囊对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠道菌群的影响,为五味苦参肠溶胶囊治疗UC的作用机制研究提供参考。方法40只SPF级Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、美沙拉嗪组和五味苦参肠溶胶囊组,除对照组外,其他3组饮用3%葡聚糖硫酸钠7 d建立UC模型。造模成功后,对照组、模型组大鼠予2 mL/kg体重0.9%氯化钠溶液灌胃,美沙拉嗪组大鼠予2 mL/kg体重美沙拉嗪悬浊液(0.2 g/kg)灌胃,五味苦参肠溶胶囊组大鼠予2 mL/kg体重五味苦参肠溶胶囊药物颗粒悬浊液(2.16 g/kg)灌胃,连续2周。取大鼠结肠组织,采用苏木精-伊红染色观察大鼠结肠组织病理学改变;收集大鼠粪便,对肠道菌群进行16S rDNA高通量测序和生物学信息分析,比较各组大鼠肠道菌群α和β多样性,采用LEfSe分析法筛选各组优势菌群。结果与对照组比较,模型组大鼠结肠组织隐窝大量缺失,大量炎性细胞浸润;与模型组比较,美沙拉嗪组、五味苦参肠溶胶囊组大鼠结肠组织隐窝少量缺失,少量或无炎性细胞浸润,组织损伤改善。α多样性分析结果显示,与对照组比较,模型组Chao1、Shannon指数升高,Simpson指数降低;与模型组比较,美沙拉嗪组、五味参苦参肠溶胶囊组Chao1、Shannon指数降低,Simpson指数升高(均P<0.05)。β多样性分析结果显示,五味苦参肠溶胶囊组与对照组样本距离小于模型组与对照组样本距离。LEfSe分析结果显示,模型组优势菌群主要为另枝菌属、颤螺菌属;五味苦参肠溶胶囊组优势菌群为瘤胃球菌属、普雷沃菌属。结论五味苦参肠溶胶囊可改善肠道菌群结构,增加瘤胃球菌属、普雷沃菌属等有益菌丰度,降低另枝菌属等致病菌丰度,缓解UC大鼠的炎症反应。 胡珂杰 熊加彬 吴俊俊 李珍 朱伟琴 李华铭关键词:溃疡性结肠炎 肠道菌群 分体式吸氧通气型胃镜咬口器套件 本发明涉及一种分体式吸氧通气型胃镜咬口器套件,包括口咽通气道和咬口器,所述口咽通气道包括上部开槽的定位部,所述定位部用于与咬口器配合对口咽通气道定位,所述定位部的内端连接有上部开槽的弧形压部,所述定位部的外端设有外翻的限... 杨志伟 张华 李华铭 程晓妹 李珍 王星岑文献传递 溃疡性结肠炎患者血清外泌体miRNA-221水平及临床意义 2022年 目的 探讨血清外泌体miRNA-221在溃疡性结肠炎患者中的表达及临床意义。方法 选取2020年1月~2021年1月笔者医院收治的溃疡性结肠炎(UC)患者80例作为病例组,另选取同期60例健康体检者作为对照组。采用定量PCR仪检测血清miRNA-221水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)分析miRNA-221对UC患者的诊断价值。结果 病例组红细胞沉降率、基底浆细胞、C反应蛋白(C-reaction protein, CRP)、miRNA-221水平高于对照组(P<0.05)。内镜活动度重度活动组和中度活动组血清miRNA-221水平高于轻度活动组,重度活动组血清miRNA-221水平高于中度活动组(P<0.05)。严重度指数重度和中度患者血清miRNA-221水平高于轻度患者,重度患者血清miRNA-221水平高于中度患者(P<0.05)。血清miRNA-221与红细胞沉降率、基底浆细胞、CRP、Mayo、UCEIS评分呈正相关(P<0.05)。血清miRNA-221在预测发生识别UC、UC内镜下活动度、UC严重程度的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.786(95%CI:0.713~0.857)、0.674(95%CI:0.576~0.771)、0.801(95%CI:0.725~0.887)。结论 溃疡性结肠炎血清miRNA-221水平升高,血清miRNA-221水平与溃疡性结肠炎疾病严重程度呈正相关,其表达水平有助于早期识别评估UC的发展阶段和疾病严重程度,可作为早期诊治的生物学标志物。 董丽丽 李珍 徐蓉 丁芳 李华铭关键词:溃疡性结肠炎