李章宇
- 作品数：18 被引量：88H指数：6
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省湖州市科技计划项目新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MR灌注成像在兔脊柱结核早期诊断中的实验研究被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨磁共振灌注成像(MRI-PWI)在兔早期脊柱结核血流灌注动态化监测中的应用价值。方法:选择30只健康新西兰大白兔,于腰6椎体横突钻孔注入结核杆菌制备脊柱结核动物模型,在手术后4、6、8周分别采用常规MRI及PWI进行扫描,观察常规MRI表现及病变椎体的血流灌注变化,选择感兴趣区(ROI),由计算机自动生成时间—信号曲线,得出相对信号强度增加率ASI,比较不同时间ASI增加率的差异,分析其血流灌注的特点,并进行统计学分析。结果:成功建立脊柱结核动物模型。脊柱结核动物模型术后第4、6、8周椎体及椎问盘形态未见明显异常,但常规MR出现异常信号,术后8周病变区与正常区域血流灌注值的相对信号强度增加率ASI的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振灌注成像(PWI)能够评估早期脊柱结核血流灌注。选择适合的感兴趣区(ROI)能较准确的判定病变区的血流灌注情况。
- 李章宇石洁王云玲王红贾文霄
- 橄榄桥脑小脑萎缩的MRI表现
- 2014年
- 橄榄桥脑小脑萎缩（OPCA）是一组中枢神经系统多部位进行性萎缩的变性疾病,其病因复杂,临床表现多样,主要表现为小脑共济失调,部分患者伴有锥体外系症状和其他神经系统症状体征,临床较容易忽视.现将我院2008-10-2014-06收治的16例拟诊为OPCA患者的MRI资料进行回顾性分析,并报道如下.
- 李章宇沈小勇何剑钱海峰
- 关键词：橄榄桥脑小脑萎缩MRI表现中枢神经系统小脑共济失调锥体外系症状变性疾病
- 脑室内脑膜瘤的MRI诊断与鉴别诊断
- 目的探讨脑室内脑膜瘤MRI表现及与其它脑室内肿瘤的鉴别诊断,以提高对该病的诊断准确性。方法对经手术病理证实的12例脑室内脑膜瘤MRI表现进行回顾性分析。结果脑室内脑膜瘤好发于侧脑室(10例),次为三脑室(1例)和四脑室(...
- 李章宇何剑祝跃明
- 关键词：脑室脑膜瘤磁共振成像
- 文献传递
- 动态对比增强磁共振与扩散加权成像对脑胶质瘤分级诊断的比较研究被引量：12
- 2016年
- 目的比较动态对比增强磁共振(DCE-MRI)渗透性参数Ktrans值、ve值及扩散加权成像(DWI)的ADC值对脑胶质瘤分级的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的16例高级别脑胶质瘤(HGG)和12例低级别脑胶质瘤(LGG)患者的磁共振资料,所用序列包括常规平扫、DWI和动态对比增强扫描LAVA序列,分别测量肿瘤感兴趣区域(ROI)DCE-MRI的渗透性参数K^(trans)值、v_e值和DWI的t ADC值、r ADC值。t检验比较HGG和LGG两组间参数的统计学差异。采用ROC曲线分析K^(trans)值、V_e值、t ADC值、r ADC值的最佳阈值及其敏感度、特异度和AUC。结果 HGG K^(trans)值、v_e值均高于LGG,差异均有统计学意义(均P<0.01);而HGG t ADC值、r ADC值均明显低于LGG,差异均有统计学意义(均P<0.01)。v_e值诊断HGG的AUC最大为0.906,取ve值最佳阈值0.142,对诊断HGG的敏感度和特异度分别为87.5%和91.7%。结论 DCE-MRI渗透性参数及DWI的ADC值均有助于高级别和低级别脑胶质瘤的分级诊断,但ve值的价值更高。
- 钱海峰孙胜杰吴晓李凤琪李章宇胡春洪
- 关键词：胶质瘤扩散加权成像表观弥散系数
- 早期股骨头坏死CT灌注参数与手术治疗临床预后的相关性研究
- 2023年
- 目的 探讨早期股骨头坏死CT灌注参数与手术治疗临床预后的相关性。方法 回顾性纳入2019年6月至2022年6月于本院行手术治疗早期股骨头坏死患者共105例,根据随访12个月临床预后情况分为不良组(28例)和良好组(77例),采用单因素法和多因素法评估行手术治疗早期股骨头坏死临床预后独立影响因素,同时描绘ROC曲线分析CT特征用于行手术治疗早期股骨头坏死患者预后预测临床效能。结果 单因素分析结果显示,病程、CT灌注血流量、CT灌注血容积及CT灌注对比剂通过时间均可能与行手术治疗早期股骨头坏死临床预后有关(P<0.05);将单因素分析有统计学意义指标纳入Logistic回归模型,多因素分析结果显示,病程、CT灌注血流量、CT灌注血容积及CT灌注对比剂通过时间均是行手术治疗早期股骨头坏死临床预后独立影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,CT灌注血流量、CT灌注血容积及CT灌注对比剂通过时间均可用于行手术治疗早期股骨头坏死临床预后不良风险预测,且三者联合预测效能更佳(P<0.05)。结论行手术治疗早期股骨头坏死临床预后与病程及CT参数有关;其中CT灌注血流量、CT灌注血容积及CT灌注对比剂通过时间三者联合预测患者临床预后不良风险效能最佳。
- 贝武敏朱泽平李章宇
- 关键词：股骨头坏死CT手术预后
- 磁共振灌注加权成像与扩散张量成像在脑胶质瘤分级诊断中的应用被引量：20
- 2017年
- 目的探讨磁共振灌注加权成像(PWI)与扩散张量成像(DTI)在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值。方法选择在湖州市中心医院治疗的脑胶质瘤患者78例,其中低级别35例,高级别43例。测量平均扩散系数(ADC)、各向异性分数(FA)、相对平均扩散系数(rADC)、相对各向异性分数(rFA)、局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、相对局部脑血流量(rrCBF)、相对局部脑血容量(rrCBV)值,应用SPSS软件对肿瘤不同部位以及高低级别胶质瘤间各个指标进行差异性比较,并根据受试者操作特征(ROC)曲线确定诊断阈值和分析其敏感度及特异性。结果 77例脑胶质瘤瘤体的ADC、rCBF、rCBV值分别大于相应瘤周、大于相应对侧白质的测量值;瘤体FA值小于瘤周以及对侧白质。差异均有统计学意义(P<0.05);高级别胶质瘤瘤体及瘤周的rrCBV、rrCBF分别大于低级别胶质瘤(P<0.05),高级别胶质瘤瘤体的rADC值小于低级别胶质瘤(P<0.05);ROC曲线得出rrCBF和rrCBV的曲线下面积分别为95.4%以及90.2%,相应的分级诊断的敏感度和特异度分别为87.0%、95.2%与85.3%、89.2%。结论磁共振灌注加权成像与扩散张量成像可以用于胶质瘤术前分级诊断,其中,rrCBF是诊断价值最大的指标。
- 李章宇钱海峰孙胜杰潘锋
- 关键词：磁共振灌注加权成像扩散张量成像脑胶质瘤
- MR-PWI评价早期兔脊柱结核血流灌注的初步研究
- 目的：探讨磁共振灌注加权成像(PWI)在早期兔脊柱结核血流灌注动态化监测中的应用价值。 方法：手术建立兔脊柱结核动物模型(病变组)、对照组模型(对照组)及空白组，造模后4、6、8周对其分别采用MRI常规及PWI扫描，观...
- 李章宇
- 关键词：脊柱结核血流灌注磁共振灌注成像临床干预
- 文献传递
- 原发性肝脏淋巴瘤的CT表现被引量：6
- 2014年
- 目的提高对原发性肝脏淋巴瘤CT表现的认识。方法回顾性分析经病理证实的4例原发性肝脏淋巴瘤的CT表现,采用CT平扫与增强扫描检查。结果 4例均表现为肝脏单发病灶。CT表现:平扫肝脏病灶呈低密度(3/4)或稍低密度(1/4),密度均匀或不均匀,边界较清;增强扫描显示无明显强化(1/4)或轻度强化(3/4)。2例肿瘤中见血管走行,类似"血管漂浮征",血管无明显狭窄、受侵表现。结论原发性肝脏淋巴瘤CT平扫多表现为低密度,边界较清,增强扫描大多表现为无明显强化或轻度强化。部分病灶可见"血管漂浮征",具有一定特征,结合临床资料,可提高其诊断准确性。
- 李章宇何剑祝跃明吴晓
- ADC直方图早期监测直结肠癌肝转移瘤化疗敏感性的价值被引量：1
- 2019年
- 目的探讨表观扩散系数(ADC)直方图早期监测直结肠癌肝转移瘤化疗敏感性的价值。方法对42例直结肠癌肝转移瘤患者进行常规磁共振平扫、增强及DWI检查,分别测量化疗前、化疗第1周期后及化疗完成后靶病灶的最大径(LD)和ADC值,计算LD值早期变化率(ΔLD)及ADC值早期变化率(ΔADC)。依据实体肿瘤疗效评价标准(RECIST)分为低敏感组和高敏感组,比较两组靶病灶化疗早期监测指标的差异,并以直方图显示ADC值变化。ROC曲线分析ADC值早期预测转移瘤化疗的灵敏度。结果共确诊65个肝转移瘤靶病灶,其中高敏感组30个和低敏感组35个。化疗前和化疗第1周期后,高敏感组与低敏感组的LD值和ΔLD值均无统计学意义(均P>0.05)。化疗前高敏感组和低敏感组的ADC值分别为(1.303±0.062)×10^-3mm^2/s、(1.340±0.065)×10^-3mm^2/s,化疗第1周期后分别为(1.394±0.079)×10^-3mm^2/s、(1.330±0.088)×10^-3mm^2/s,高敏感组ADC值明显升高(P<0.05),而低敏感组无明显变化(P>0.05);高敏感组ΔADC高于低敏感组,差异有统计学意义(P<0.01),直方图显示峰值明显右移。ΔADC早期预测化疗疗效的灵敏度、特异度和AUC分别为90.0%、77.14%和0.891。结论ΔADC可作为预测肝转移瘤对化疗敏感性的定量指标,ADC直方图有助于直观显示化疗疗效变化。
- 钱海峰刘东李章宇
- 关键词：表观扩散系数化疗
- 动态对比增强磁共振在鉴别脑胶质瘤真性进展和假性进展的研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨3.0 T动态对比增强磁共振(DCE-MRI)渗透性参数鉴别脑胶质瘤真性进展(TP)和假性进展(PP)的价值。方法回顾性分析32例脑胶质瘤术后放化疗后患者的DCE-MRI资料,并测量异常强化区渗透性参数的最大值,即转运常数(K^(trans))、细胞外血管外间隙的体积百分数(v_e)、回流常数(k_(ep))和血浆体积百分数(v_p)。采用分组Mann-Whitney U检验比较脑胶质瘤TP和PP组间各参数,采用ROC曲线分析各参数的阈值、敏感性、特异性和曲线下面积(AUC)。结果 32例患者中TP组(n=18)的K^(trans)和ve的中位值分别为0.34 min-1和0.53,明显高于PP组(n=14)的0.17 min-1和0.39,2组间差异均有统计学意义(Z=3.02,P<0.01;Z=2.03,P<0.05),而k_(ep)值、v_p值组间差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示K^(trans)值鉴别诊断脑胶质瘤真性进展的曲线下面积最大(0.815),敏感性和特异性分别为72.2%和85.7%。结论磁共振动态对比增强渗透性参数有助于鉴别脑胶质瘤真性进展和假性进展的诊断,对临床进一步治疗有指导意义。
- 钱海峰孙胜杰吴晓李凤琪李章宇胡春洪
- 关键词：磁共振成像脑胶质瘤
