李颖 作品数:12 被引量:55 H指数:4 供职机构: 秦皇岛市第三医院 更多>> 发文基金: 中国高校医学期刊临床专项资金项目 秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
微创胸腔闭式引流术与胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液疗效对比 被引量:17 2020年 目的比较微创胸腔闭式引流术与胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液的疗效。方法选取自2017年1月至2018年1月秦皇岛市第三医院收治的60例结核性胸腔积液患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各30例。常规组进行胸腔穿刺抽液治疗,观察组进行微创胸腔闭式引流术治疗。比较两组患者的临床症状改善积分及并发症发生情况。结果观察组患者的胸闷消失、发热消退及胸水消失等症状积分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为6.7%(2/30),低于常规组的33.3%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创胸腔闭式引流术相比于胸腔穿刺抽液,可更有效地改善结核性胸腔积液患者的临床症状,且安全性更高。 汪晓宇 李庆涛 李站领 李颖 徐东波 张继东 刘鹏关键词:结核性胸腔积液 胸腔穿刺抽液 微创胸腔闭式引流术 胸腔积液IGRA与ADA、ESR联合检测对结核性胸膜炎预后的评估价值分析 被引量:9 2020年 目的探讨胸腔积液γ干扰素释放试验(IGRA)与腺苷脱氨酶(ADA)、红细胞沉降率(ESR)联合检测对结核性胸膜炎预后的评估价值。方法回顾性选择2017年10月至2019年10月秦皇岛市第三医院收治的198例结核性胸膜炎患者为研究对象,根据其预后情况分为预后不良组(n=30)与预后良好组(n=168)。比较两组胸腔积液IGRA、ADA、ESR检测结果,分析预后不良组患者胸腔积液IGRA、ADA、ESR之间相关性,分析胸腔积液IGRA、ADA、ESR对结核性胸膜炎预后的预测价值。结果预后不良组胸腔积液ADA、ESR水平、IGRA阳性率显著高于预后良好组(P<0.05);预后不良组患者胸腔积液IGRA与ADA、ESR呈正相关(P<0.05),ADA与ESR呈正相关(P<0.05);胸腔积液ADA对结核性胸膜炎预后不良的预测价值明显优于胸腔积液ESR(P<0.05);胸腔积液IGRA对结核性胸膜炎预后不良的预测价值明显优于胸腔积液ADA(P<0.05);胸腔积液IGRA、ADA、ESR联合检测对结核性胸膜炎预后不良的预测价值明显优于各项单独检测(P<0.05)。结论胸腔积液IGRA与ADA、ESR联合检测预测结核性胸膜炎预后的准确性较高,对结核性胸膜炎的临床治疗有一定指导意义。 汪晓宇 李庆涛 李站领 张继东 李艳静 李颖关键词:胸腔积液 Γ干扰素释放试验 红细胞沉降率 结核性胸膜炎 预后 清气化痰汤合清宁散合方加味治疗小儿急性支气管炎伴肺炎支原体感染的疗效观察 被引量:5 2023年 目的 观察清气化痰汤合清宁散合方加味佐治小儿急性支气管炎伴肺炎支原体感染的效果。方法 选取急性支气管炎伴肺炎支原体感染患儿102例,随机分为联合组与单一组各51例,单一组予以西医常规治疗,联合组在单一组基础上予以清气化痰汤合清宁散合方加味,治疗7 d。比较两组患儿临床疗效、临床症状恢复情况、中医证候积分、咳嗽症状评分、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)]水平及不良反应。结果 联合组总有效率为94.12%,高于单一组的80.39%(P <0.05);联合组体温恢复正常时间、咯痰消失时间和咳嗽消失时间短于单一组(P <0.05);治疗后,联合组中医证候积分、血清IL-6、IL-1β、TNF-α和CRP水平以及日间及夜间咳嗽症状评分低于单一组(P <0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 清气化痰汤合清宁散合方加味治疗小儿急性支气管炎伴肺炎支原体感染的效果明显,可显著改善其临床症状,抑制体内炎症反应,安全性较好。 杨旭 刘瑞丰 李颖 马艳玲关键词:急性支气管炎 肺炎支原体感染 清气化痰汤 安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效 被引量:2 2023年 目的探讨安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效及对患者肝功能、肝纤维化指标与病毒载量的影响。方法选取收治的219例慢性乙型肝炎患者,根据治疗方式分为对照组(77例)和观察组(142例)。对照组给予恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予安络化纤丸。2组均持续治疗18个月,随访5年。比较治疗18个月后的临床疗效、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)复常率、治疗前和治疗18个月后的肝脏硬度值、影像学指标、肝功能、肝纤维化指标、病毒载量、生活质量及随访5年后的肝纤维化改善率。结果治疗18个月后,观察组的总有效率高于对照组(92.96%vs.72.73%,P<0.05)。与治疗前比较,治疗18个月后,观察组肝脏硬度值、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度、脾脏长度、2组血清谷氨酸氨基转移酶(gluten grass transaminase,AST)、ALT、总胆红素(total bilirubin,TBil)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、层黏连蛋白(laminin,LN)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,Ⅳ-C)、Ⅲ型胶原N端肽(typeⅢcollagen N-terminal peptide,PC-Ⅲ)及乙肝病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBV DNA)载量均降低,且观察组低于对照组;2组门静脉血流速度、血清白蛋白(albumin,Alb)水平及慢性肝病问卷量表(chronic liver disease questionnaire,CLDQ)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。随访5年后,观察组的肝纤维化改善率(54.93%)高于对照组(33.77%),P<0.05。结论安络化纤丸联合恩替卡韦可有效降低病毒载量,改善慢性乙型肝炎患者的肝功能及影像学指标,缓解患者的肝纤维化,进一步提高患者的生活质量,进而提高临床疗效。 苗亮 曹立华 李颖 赵培利 刘坤 刘加群关键词:安络化纤丸 恩替卡韦 慢性乙型肝炎 肝功能 病毒载量 超声定量检测对肝纤维化分级的研究 李颖 李吉英 袁媛 罗丽华 李春晖 李滨 高蕊 课题通过对比研究超声定量分析结果与肝组织病理活检结果,探讨超声定量检测对肝纤维化分级的诊断价值。通过对乙肝患者的超声定量分析结果与肝组织病理活检结果数据进行分析对照,获得超声定量检测对肝纤维化分级结果的相关准确性,并研究...关键词:关键词:肝纤维化 超声定量检测在慢性乙型病毒性肝炎纤维化诊断中的应用 被引量:1 2014年 肝纤维化是各种慢性肝病发展至肝硬化过程中的病理学改变,早期识别、诊断并进行正确分期可指导临床治疗,从而延缓或逆转肝硬化的发展过程。肝组织活检是肝纤维化诊断的金标准,但具有创伤、分级分期标准不统一、存在假阴性等弊端。彩色多普勒超声可对肝纤维化程度进行实时、定量检测[1-2]。本研究探讨了超声定量检测在慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)纤维化诊断中的应用,现报告如下。 李颖关键词:慢性乙型病毒性肝炎 纤维化 超声波 灰度共生矩阵 特应性及非特应性体质小儿支原体肺炎临床特征及免疫学特征 被引量:12 2021年 目的:探讨特应性及非特应性体质小儿肺炎支原体肺炎(MPP)临床特征及免疫学特征。方法:2020年1月至2021年6月于我院住院治疗的MPP患儿102例,根据患儿是否为特应性体质分为特应性组(n=42)和非特应性组(n=60)。比较2组患儿临床资料,并分析实验室指标白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(L)、嗜酸性粒细胞对数转化(LogTEC)、中性粒细胞计数(N)、乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血清白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、总免疫球蛋白E(IgE)。根据患儿是否合并肺外并发症分为肺外并发症组(n=22)和非肺外并发症组(n=80),比较两组患儿血清IL-17、总IgE水平及特应性体质占比等临床资料。结果:特应性组重症、既往哮喘史、糖皮质激素治疗、吸氧治疗占比显著高于非特应性组,咳嗽时间、喘息时间、啰音消失时间、住院时间显著长于非特应性组,血清LDH、总IgE显著高于非特应性组,但是血清IL-17显著低于非特应性组(P值均<0.05)。肺外并发症组血清总IgE显著高于非肺外并发症组,血清IL-17显著低于非肺外并发症组,且特应性体质占比显著高于非肺外并发症组(P值均<0.05)。结论:特应性体质可能会加重MPP患儿病情,致使肺外并发症发生风险增加,这可能与自身活性IgE释放和IL-17下降等有关。 杨旭 李颖 马艳玲关键词:白细胞介素17 论护理干预对慢乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响研究 2023年 通过护理干预,探究对慢乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响。方法 选择2020年5月-2022年11月来我院接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者120人,并将其随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用在此基础上进行其他护理干预,进而观察两组病人在治疗中的遵从情况。结果 与对照组比较,治疗组患者的治疗依从率和治疗有效率均显著高于对照组,两组数据具有统计学比较意义(P<0.05)。结论 通过护理干预对慢乙肝患者进行抗病毒治疗,能够有效改善患者的治疗依从性,具有临床应用价值。 李颖关键词:护理干预 慢性乙型肝炎 依从性 护理模式 血清miR-195-5p、IL-17对小儿支原体肺炎早期诊断价值的研究 被引量:3 2022年 目的:研究血清miR-195-5p、白细胞介素(IL)-17在支原体肺炎(MPP)患儿早期的水平变化及其诊断价值。方法:选取2018年2月至2019年2月本院儿科呼吸门诊就诊的150例MPP患儿作为MPP组,同期选取50例健康体检儿童作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法测定两组儿童血清miR-195-5p的表达水平;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组儿童血清IL-17的水平。比较两组血清miR-195-5p、IL-17水平;采用Pearson法分析血清miR-195-5p、IL-17水平的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清miR-195-5p、IL-17水平及两者联合检测对MPP的早期预测价值;采用Logistic回归分析MPP发生的影响因素。结果:与对照组比较,MPP组患儿血清miR-195-5p水平显著降低,IL-17水平显著升高(均P<0.05)。与治疗前比较,治疗后MPP患儿血清miR-195-5p水平显著升高,血清IL-17水平显著降低(均P<0.05)。Pearson法分析显示,MPP患儿血清miR-195-5p水平与IL-17水平呈负相关(r=-0.413,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清miR-195-5p诊断MPP的ROC曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.875,敏感度为82.0%,特异度为88.2%,截断值为3.869;IL-17诊断MPP的AUC为0.736,敏感度为66.0%,特异度为74.1%,截断值为152.919 ng·ml^(-1);联合诊断MPP的AUC为0.903,敏感度为96.0%,特异度为97.1%。多因素Logistic回归分析表明,血清miR-195-5p、IL-17是MPP发生的影响因素。结论:MPP患儿血清miR-195-5p呈低表达,IL-17呈高表达,两者联合检测能明显提高MPP诊断准确率,更有利于临床用药指导。 杨旭 李颖 马艳玲关键词:小儿支原体肺炎 白细胞介素-17 持续气道正压力对结核性胸腔积液患者液体吸收的影响 被引量:2 2019年 目的研究持续气道正压力对结核性胸腔积液患者液体吸收的影响。方法选取秦皇岛市第三医院呼吸科2017年1月至2019年1月间收治的结核性胸腔积液患者100例,依据随机分配的原则均分为观察组与对照组各50例。对照组经口鼻与BiPAP呼吸机连接进行给氧治疗,观察组患者则使用持续气道正压力治疗结核性胸腔积液,比较两组患者治疗期间的并发症、肺液引流量、肺液消失时间、住院时间、穿刺次数、生命体征以及治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胸液引流量为(2033.2±554.7)mL,明显多于对照组的(1445.3±423.5)mL,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组患者的胸液消失时间[(11.6±3.9)dvs(7.4±5.7)d]、住院时间[(23.3±7.1)dvs(16.8±3.3)d]、穿刺次数[(12.1±3.6)次vs(2.6±0.6)次]比较,观察组明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前对照组与观察组患者的呼吸(RR)、心率(HR)与收缩压(SBP)值比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组和观察组患者RR值[(24.4±4.2)次/minvs(18.3±3.1)次/min]、HR值[(112.6±6.8)次/minvs(98.3±5.2)次/min]、SBP值[(140.7±11.5)mmHgvs(131.6±11.2)mmHg]比较,观察组患者的RR、HR与SBP均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的气胸(4.0%vs8.0%)、胸壁出血(6.0%vs12.0%)、昏厥(4.0%vs10.0%)、肺水肿(2.0%vs8.0%)、空气栓塞(0vs2.0%)的发生率比较,观察组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论持续气道正压力治疗结核性胸腔积液能有效降低患者并发症的发生率,明显改善患者的预后,安全性较高,值得临床推广应用。 汪晓宇 李庆涛 李颖 李站领关键词:肺结核 结核性胸腔积液