杜时雨
- 作品数:72 被引量:378H指数:11
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- Th17/Treg免疫平衡在老年人重症急性胰腺炎继发性感染中的变化及意义被引量:11
- 2015年
- 目的 探讨Th17/Treg免疫平衡在老年重症急性胰腺炎患者继发性感染中的变化及意义. 方法 选择重症急性胰腺炎合并继发性感染患者(感染组)21例、重症急性胰腺炎患者(非感染组)25例,健康体检者(对照组)20例,比较各组外周血Th17/Treg细胞及相关细胞因子表达水平. 结果 感染组病死率、重症监护病房(ICU)住院天数与非感染组比较[23.8%比4.0%、(11.3±3.4)d比(7.5±2.8)d],差异均有统计学意义(x2=3.949,P=0.047;t=2.890,P=0.045).感染组Th17细胞百分比、Treg细胞百分比、Th17/Treg比值、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、白介素-23(IL-23)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和孤独受体(ROR-γt)mRNA分别为(26.4±1.2)%、(6.7±1.6)%、(4.3±1.0)%、(7.1±0.8)ng/L、(22.9±2.4)ng/L、(15.7±2.1)ng/L、(23.6±2.2)ng/L和0.052±0.014,非感染组分别为(12.8±0.9)%、(4.2±1.3)%、(3.2±1.1)%、(5.3±0.7) ng/L、(15.6±2.8)ng/L、(10.2±1.5)ng/L、(16.3±1.7)ng/L和0.035±0.010,与对照组(3.1±0.8)%、(1.3±0.4)%、(2.4±0.9)%、(0.2±0.1) ng/L、(10.3±1.5)ng/L、(8.3±1.4)ng/L、(11.6±1.1)ng/L和0.004±0.001比较均明显升高(F=15.761、55.745、9.437、102.788、21.038、16.239、36.957、23.924,P=0.555、0.000、0.014、0.000、0.002、0.004、0.000、0.000).感染组IL 10、Foxp3-TmRNA分别为(6.4±1.1) ng/L、(0.005±0.001),非感染组分别为(10.5±2.1)ng/L、(0.020±0.007),与对照组(15.4±2.0)ng/L、(0.032±0.009)比较明显降低(F=18.995、20.608,P=0.003、0.002). 结论 合并继发性感染可加重重症急性胰腺炎患者Th17/Treg免疫失衡,延长ICU住院时间.
- 白如雪杜时雨段军陶永康杨华元
- 关键词:T淋巴细胞亚群
- 原发性胆汁性肝硬化有无黄疸的临床病理比较被引量:13
- 2007年
- 原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)[1]是一类由自身免疫机制介导的以肝内小胆管进行性非化脓性破坏性炎症为特征的慢性胆汁淤积性疾病,进一步发展可导致肝纤维化和肝硬化。临床发现,部分患者黄疸的出现与病 程的进展和肝硬化的严重程度似乎无相关性。为探索PBC患者黄疸出现情况与临床病理之间的关系.我们对1998年3月至2004年12月确诊为PBC的31例患者,
- 马安林杜时雨徐潜王泰龄
- 关键词:原发性胆汁性肝硬化临床病理无黄疸自身免疫机制非化脓性
- 光学相干断层成像技术在消化道疾病中的应用
- 2020年
- 光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)又称作光学相干断层扫描,是一种较新的高分辨率、非接触性、无创的生物组织成像技术。OCT技术起源于上世纪90年代初,由于眼部的光学特点,OCT技术在眼科临床应用发展得最快。
- 李晓讴刘芳陈岩杜时雨
- 关键词:光学相干断层扫描光学相干断层成像消化道疾病OCT技术眼科临床应用
- 胃镜引导下经鼻肠梗阻减压管置入在小肠梗阻中的应用被引量:10
- 2011年
- 目的探讨胃镜辅助下鼻肠减压管置入技术在小肠梗阻治疗中的作用。方法回顾分析我院2007年4月~2009年1月收治的13例小肠梗阻患者,在使用常规鼻胃减压管治疗无效后在胃镜辅助下放入鼻肠减压管,并进行胃肠减压治疗,观察置管效果并对疗效进行分析。结果胃镜辅助下鼻肠减压管置入平均时间19.4 min,成功率100%,导管头端到达梗阻上方的平均时间4.3 d,经造影观察均能明确病变部位并对病变性质作出初步判断;置管后病人腹痛、腹胀均有显著缓解,引流量增加,腹围减少;7例患者经减压治疗后小肠梗阻完全缓解,6例需手术治疗患者在手术治疗时均能依据导管头端位置准确定位。结论鼻肠减压管治疗小肠梗阻安全有效,应作为治疗小肠梗阻的首选方法;胃镜辅助置入鼻肠减压管操作简单,成功率高。
- 杜时雨姚力房龙姚树坤
- 关键词:小肠梗阻内镜
- 急性逆行胃电刺激对肥胖患者胃肠激素释放的影响
- 目的:观察急性逆行胃电刺激对肥胖患者胃肠激素释放、胃排空的影响。方法:选择单纯性肥胖患者16例,男女各8例,体重指数BMI≥30Kg/m2。研究连续进行4天。第1天,使用临时心脏起搏系统(Model 6416,Medtr...
- 房龙杜时雨张艳丽李艳梅姚树坤
- 关键词:肥胖患者胃电刺激心率变异性自主神经功能
- 内镜逆行胰胆管造影相关技术结合血清CEA、CA199对胆管梗阻定性诊断的研究被引量:7
- 2014年
- 目的研究内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)相关技术结合血清CEA、CA199对胆管梗阻定性诊断的价值。方法以2010年6月至2013年12月因胆管梗阻在中日友好医院住院并行ERCP诊治的患者为研究对象,ERCP前检测血清CEA、CA199,ERCP术中进行胆汁细胞学、胆管刷检细胞学、胆管组织活检等检查,分析上述方法对定性诊断胆管梗阻的价值。结果 155例患者包括56例良性胆管梗阻和99例恶性胆管梗阻。2组病例血清CEA、CA199比较,差异有统计学意义[2.55(1.70~3.11)ng/mL vs 3.26(1.95~7.00)ng/mL,P=0.002;46.91(13.24~115.90)U/mL vs 258.20(74.80~1000.00)U/mL,P〈0.000]。采用ROC曲线方法,选取CEA=3 ng/mL、CA199=150 U/mL为界限,结合敏感度和特异度,相对于CEA而言,CA199的定性诊断预测意义更大。胆汁细胞学、胆管刷检细胞学、胆管组织活检对胆管梗阻定性诊断的敏感度(23.0%、72.0%、69.1%)、特异度(均为100%),胆管刷检细胞学对诊断的意义更大。结合上述技术,胆管刷检细胞学联合胆管组织活检具有更高的敏感度。血清CEA≥3 ng/mL、血清CA199≥150 U/mL的病例中,胆管刷检细胞学联合胆管组织活检对胆管梗阻定性诊断的敏感度(89.4%、83.0%)、特异度(均为100%);对血清CEA≥3 ng/mL的胆管梗阻病例进行胆管刷检细胞学联合胆管组织活检,明确诊断的意义更大。结论 ERCP下进行胆管刷检细胞学联合胆管组织活检,结合血清CEA、CA199浓度对于胆管梗阻定性诊断具有价值。血清CEA≥3 ng/mL可能用于高危人群的术前筛选,对于基线血清CEA≥3 ng/mL的胆管梗阻患者建议考虑行胆管刷检细胞学联合胆管组织活检。
- 房龙樊艳华杜时雨高春廖军鲜
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影胆管梗阻
- 急性逆行胃电刺激对肥胖患者摄食量、胃容受性和胃排空的影响
- 目的:观察RGES对单纯性肥胖患者摄食量、胃容受性和胃排空功能的影响.方法:选择单纯性肥胖患者16例。第1天,经胃镜将一对黏膜电极固定于胃窦大弯距幽门约5cm处,选出每个患者的理想刺激参数。第2天,进行摄食试验、液体营养...
- 杜时雨房龙张艳丽姚树坤赵洪川
- 关键词:功能评价体重指数
- 胆道镜协助诊治肝动脉假性动脉瘤破裂致胆道出血一例被引量:1
- 2013年
- 患者男,45岁,5d前无明显诱因出现右下腹持续性绞痛,与体位无关,伴大汗、心悸,无恶心呕吐,无发热、寒战,无呕血、黑便,遂来我院急诊。
- 杜时雨王远新房龙樊艳华
- 关键词:动脉瘤破裂胆道出血肝动脉胆道镜诊治
- 食管胃静脉曲张内镜治疗后早期再出血多因素分析
- 本文收集1995年11月~2010年12月食管胃静脉曲张出血内镜治疗的患者300例进行回顾性分析,探讨内镜治疗后早期再出血的危险因素.结果发现:伴有腹水和血肌酐较高的患者容易发生早期再出血,这类患者于内镜治疗前后应予积极...
- 樊艳华杨艳房龙高春杜时雨张明刚王远新
- 关键词:食管胃静脉曲张内镜治疗预后因素回顾性分析
- 文献传递
- 恶性腹水误诊为结核性腹膜炎1例分析
- 2009年
- 刘瑜杜时雨姚树坤
- 关键词:结核误诊