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杜鹏: 作品数：41 被引量：206H指数：8; 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市基础研究重大（重点）项目上海市卫生局科技发展基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>

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肛瘘治疗的微创医疗器械与技术研究进展: 2023年; 高位复杂性肛瘘的治疗在临床和技术上都面临重要的挑战。传统开放式手术对肛门损伤严重,容易导致肛门狭窄、缺损畸形、大便失禁等后遗症,给患者的身体、心理及家庭带来很大的负担。该文介绍了肛瘘微创治疗的方法及相关医疗器械,从技术角度对现有的微创肛瘘治疗方法进行了分类,主要介绍了内镜肛瘘治疗技术、可吸收生物支架技术及激光消融技术在肛瘘微创治疗过程中的应用与发展,可以为肛瘘的微创治疗及相关医疗器械的研究提供参考。; 李来福李逸明杜鹏刘颖宋成利; 关键词：肛瘘微创手术激光消融

骶前肿瘤手术27例临床分析被引量：17: 2009年; 目的探讨骶前肿瘤的诊断及手术治疗方法及经验。方法骶前肿瘤患者27例，21例初发，6例为复发。均行肛指检查、CT和（／或）MRI作出诊断。肿瘤直径平均6．3（2．4～10．3）cm。单纯经腹手术2例，单纯经骶手术20例，经腹经骶联合手术5例。结果切口一期愈合21例。病理类型：皮样囊肿7例，表皮样囊肿6例，畸胎瘤4例（1例恶变），平滑肌瘤3例，神经纤维瘤2例，脂肪瘤1例，感染形成脓肿3例，皮脂腺囊肿1例。所有患者均获随访，时间7～14个月。3例经骶手术复发，其中2例为皮样囊肿切除后引流不畅形成积液，再行手术切除引流治愈；1例畸胎瘤手术后复发，再行经骶切除后成功。1例感染形成的脓肿复发，经加强局部引流后愈合。结论骶前肿瘤诊断并不困难，CT等检查可指导手术方式。大多数肿瘤都可以采用经骶入路切除，手术后引流通畅是保障愈合的关键。; 崔龙孟荣贵王中川陈卫陈大伟杨明杜鹏徐佶; 关键词：骶前肿瘤

溃疡性结肠炎回肠储袋术后排便功能与生活质量影响因素分析被引量：6: 2018年; 目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)病人行全结直肠切除-回肠储袋肛管吻合术(total proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis,TPC-IPAA)术后排便功能情况与长期生活质量,初步分析其影响因素,为制定有效的措施、改善其生活质量提供依据。方法回顾性收集2008年2月至2017年12月期间于上海交通大学医学院附属新华医院接受TPC-IPAA的UC病人的临床资料与术后随访信息,通过克利夫兰生活质量评分量表(Cleveland Global Quality of Life,CGQL)评估病人术后远期生活质量,采用Wexner和Vaizey评分法评估术后排便功能。基于术后CGQL评分提高50%,以及Wexner/Vaizey评分均值为截断值,分别将病人不同分组统计,进一步分析TPC-IPAA术后排便功能与生活质量的影响因素。结果 (1)治疗及随访情况:研究共纳入61例病人,中位随访时间为85.7个月(IQR45.2-105.8个月),TPC-IPAA术后CGQL评分较术前显著提高(0.732±0.148比0.420±0.173,P<0.001)。(2)TPC-IPAA术后并发症发生情况:共发生早期储袋手术相关并发症31例次(储袋术后30 d内发生),其中肠梗阻8例次(25.8%),储袋及吻合口出血8例次(25.8%),切口感染8例次(25.8%),储袋相关瘘发生共有3例次(8.7%)。发生远期并发症35例次,以储袋炎、肠梗阻较为常见。储袋失败3例(8.6%)。(3)TPC-IPAA术后排便功能与生活质量影响因素分析:术后早期并发症(OR:3.50;95%CI:1.078~11.361)、手术时年龄(OR:0.950;95%CI:0.908~0.995)是影响长期生活质量的独立危险因素。术后早期并发症与储袋术后排便功能相关(P=0.031)。结论 TPC-IPAA治疗重度(难治性)UC安全有效,早期并发症的发生与储袋病人远期生活质量有关。选择微创精细的手术操作,合理规避防治储袋手术早期并发症,有助于进一步提高UC病人术后的排便功能与远期生活质量。; 郭月桂许伟民朱怡莲傅佶鸿丁文俊崔龙杜鹏; 关键词：溃疡性结肠炎生活质量排便功能

基于汉语文本驱动的人脸语音同步动画的处理方法: 本发明公开了一种基于汉语文本驱动的人脸语音同步动画的处理方法，首先按照汉语拼音发音时嘴唇动作的大小特征将所有中文音素归为16组中文可视音素并用输入的人脸图像合成对应的关键帧；其次分析输入文本得到其对应的中文可视音素序列和...; 赵群飞杜鹏樊延峰邓杰唐品

补充双歧三联活菌对结直肠癌术后患者免疫状况和炎性反应的影响被引量：17: 2010年; 目的探讨结直肠癌患者术前补充双歧三联活菌对术后免疫状况和炎性反应的影响.方法 60例患者入院后按随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组30例术前5 d起在常规肠内营养基础上口服双歧三联活菌：对照组30例术前肠道准备按传统方法进行.两组患者手术前3d和术后第1次自然排便（术后3～5 d）时分别留取粪便作肠道菌群分析,检测粪便SIgA;术前1 d和术后1、9 d进行免疫和炎性反应指标检测,并观察患者术后感染并发症发生情况.结果术后治疗组患者双歧杆菌（B）/大肠杆菌（E）比值（2.01±0.36）较术前（26.53±4.22）明显下降（P＜0.05）,但仍大于1：对照组患者手术前后B/E比值（0.72±0.14和0.02±0.06）均明显低于治疗组（P＜0.05）.术前两组免疫和炎性反应指标检测结果差异无统计学意义（P＞0.05）.术后第1天,两组患者免疫球蛋白、淋巴细胞总数和粪便SIgA均下降,炎性因子均上升.术后第9天,两组患者血清IgG水平逐渐上升,但治疗组显著高于对照组（P＜0.05）,而血清IL-6和C反应蛋白水平显著低于对照组（P＜0.05）;粪便SIgA水平治疗组显著高于对照组（P＜0.05）.术后感染并发症发生率治疗组低于对照组（P＜0.05）,但术后其他并发症发生率及住院天数两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论术前常规肠内营养基础上补充双歧三联活菌能改善结直肠癌患者肠道菌群失调.益于术后重建肠道菌群平衡、提高机体免疫状况和保护肠黏膜屏障功能及减轻炎性反应.; 张纪伟杜鹏陈大伟崔龙应春妹; 关键词：结直肠切除术双歧杆菌细菌易位

结直肠癌中血清CEA、CA19-9和CA242的水平被引量：12: 2008年; 目的:探讨血清CEA、CA19-9和CA242在结直肠癌临床病理中的特点。方法:收集2006年1-9月,上海交通大学医学院附属新华医院普外科手术治疗结直肠癌患者192例(C组),正常对照者50例(A组)和结直肠良性病患者50例(B组),术前测定血清CEA、CA19-9和CA242含量,结直肠癌标本做免疫组化检测p53和Ki67蛋白表达,统计分析结果。结果:C组血清CEA[(22.03±16.42)ng/mL]和CA242[(29.22±22.40)U/mL]均明显升高(均P<0.01),且在D期呈显著上升。血清CEA[(38.18±27.43)ng/mL]和CA19-9[(86.85±69.32)U/mL]在近端结肠癌中表达水平较远端结肠癌和直肠癌升高(均P<0.05)。CEA在低分化癌[(31.69±28.72)ng/mL]和黏液腺癌[(35.42±20.01)ng/mL]中明显升高(均P<0.01)。p53蛋白表达(+++)者的CEA[(34.21±14.33)ng/mL]和CA242[(37.42±29.05)U/mL]显著高于其他组(均P<0.01)。Ki67表达(+++)者的CEA[(37.79±26.79)ng/mL]和CA242[(32.94±23.78)U/mL]亦均明显高于其他组(均P<0.01)。结论:CEA、CA242和CA19-9水平升高预示结直肠癌肿瘤分期较晚、肿瘤细胞增殖较强,尤其CEA更提示肿瘤低分化和较差病理类型。; 翁子毅全志伟杨明杜鹏; 关键词：结直肠肿瘤 CEA CA19-9 CA242

生物制剂时代溃疡性结肠炎的外科治疗被引量：4: 2021年; 自20世纪90年代面世以来,众多研究已经证实,生物制剂治疗急性重度/难治性溃疡性结肠炎可快速诱导缓解、延缓疾病进展。随着众多不同作用机制的生物制剂的上市和应用,溃疡性结肠炎的结肠切除手术率有所下降。在生物制剂时代,溃疡性结肠炎的外科治疗的时机与临床策略均已出现相应的改变。然而,在溃疡性结肠炎患者的长期炎症病程中,对炎-癌转化、疾病急性重度爆发等情况,外科治疗依然具有重要作用。本文探讨在生物制剂时代溃疡性结肠炎外科治疗所面临的挑战及临床价值。; 朱怡莲杜鹏; 关键词：溃疡性结肠炎生物制剂外科治疗

Hedgehog信号通路蛋白在结直肠黑变病及癌肿的检测分析被引量：4: 2011年; 目的:探讨Hedgehog(Hh)信号通路活化在结肠黑变病(melanosiscoli,MC)和结直肠癌(colorectalcancer,CRC)中的作用。方法:免疫组化检测正常结直肠黏膜、MC和CRC等组织中Hh信号通路蛋白SHH、PTCH和GLI1的表达。结果:正常结直肠组织中,SHH、PTCH和GLI1蛋白不表达或轻度表达。MC中,SHH呈中到重度表达,PTCH为轻度到中度表达,而GLI1不表达或轻度表达。CRC中,SHH和PTCH多呈中到重度表达,GLI1则为轻到中度表达。不同结直肠病变的SHH(P=0.000)、PTCH(P=0.001)和GLI1(P=0.026)蛋白表达差异有统计学意义。结论:Hh信号通路在MC和CRC组织中存在相似不同程度的异常活化,提示MC可能是潜在的CRC癌前病变。; 翁子毅子树明杨明杜鹏崔龙于恩达; 关键词：结肠黑变病 SHH PTCH GLI1

腹腔镜下直肠癌腹会阴联合切除术后复发和生存的Meta分析: 2011年; 目的评价腹腔镜直肠癌腹会阴联合切除术（LAPR）的根治性。方法在Pubmed、Cochrane library和EMbase等数据库中检索1990年至2010年间发表的有关腹腔镜直肠癌腹会阴联合切除术的文献，由两位独立的研究人员进行文献筛选和数据提取，采用RevMan4．2软件进行荟萃分析。结果2项随机对照研究和4项非随机对照研究，共500例患者，符合入选标准。LAPR手术组术后5年总复发率与开腹直肠癌前切除术（OAPR）组差异无统计学意义（27．5％与32．0％，P=0．67）；LAPR组术后5年局部复发率与OAPR组差异无统计学意义（10．8％与18．2％，P=0．28）；LAPR组术后5年总生存率高于OAPR组（63．7％与41．2％，P=0．02），术后5年无病生存率两组差异无统计学意义（79．7％与75％，P=0．50）。结论腹腔镜直肠癌腹会阴联合切除术后5年的生存率不低于开腹手术，复发率不高于开腹手术。; 张纪伟徐佶李金明王中川黄士勇杜鹏杨明崔龙; 关键词：直肠癌腹会阴联合切除术腹腔镜生存率复发率 META分析

低位直肠癌根治结肠J形储袋肛管吻合759例术后排便功能的Meta分析: 2010年; 目的评估低位直肠癌根治切除结肠J形储袋肛管吻合(JP组)相对于直接结肠肛管吻合(SA组)的术后排便功能变化。方法在Pubmed,Cochrane library等数据库中检索2010年至1990年间发表的有关低位直肠癌根治结肠储袋肛管吻合手术的文献,由2位独立的研究人员进行文献筛选和数据提取,采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果 14项随机对照研究759例患者符合入选标准。共考查12项指标,其中每日排便次数JP组和SA组在半年以内[WMD=-3.43(-4.15,-2.36)]和1年[WMD=-1.28(-1.66,-0.91)]均存在显著差异(P<0.01);急迫感、不能区分气便、需用止泻药和直肠顺应性存在部分差异;而需用垫片、肛门失禁、需用缓泻剂、需要灌肠和直肠静息压、最大收缩压和最大耐受容积在两个时间点均无差异(P>0.05)。结论低位直肠癌根治结肠J形储袋肛管吻合在术后1年之内具有一定的排便功能优势。; 杨明李金明王中川陈卫张纪伟杜鹏崔龙; 关键词：结肠袋排便 META分析

杜鹏

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