杨蕊 作品数:33 被引量:117 H指数:7 供职机构: 山东省千佛山医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 济南市科技发展计划项目 山东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
罗格列酮对比二甲双胍治疗2型糖尿病有效性和安全性的系统评价 被引量:7 2015年 目的:系统评价罗格列酮对比二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、Medline、EMBase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库,收集罗格列酮(试验组)对比二甲双胍(对照组)治疗2型糖尿病有效性和安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入5项RCT,合计636例患者。Meta分析结果显示,试验组患者腹泻发生率[RR=0.23,95%CI(0.07,0.81),P=0.000]显著低于对照组,糖化血红蛋白水平[MD=0.22,95%CI(0.07,0.38),P=0.004]、水肿发生率[RR=0.20,95%CI(0.05,0.57),P=0.011]显著高于对照组,差异均有统计学意义;空腹血糖水平[MD=0.27,95%CI(-0.26,0.79),P=0.32]、恶心/呕吐发生率[RR=0.94,95%CI(0.06,0.89),P=0.692]比较,差异均无统计学意义。结论:二甲双胍治疗2型糖尿病疗效优于罗格列酮,但临床应注意患者腹泻的发生。受纳入研究方法学质量和样本量限制,该结论有待更多设计严格、长期随访的大样本RCT加以验证。 王鹏 杨蕊 崔学艳 李妍 李宏建 苏乐群关键词:罗格列酮 二甲双胍 2型糖尿病 有效性 安全性 “云药事服务系统”在慢性气道疾病药物治疗管理中的应用 被引量:2 2023年 目的评价“云药事服务系统”电子化管理平台在慢性气道疾病药物治疗管理(MTM)中的应用效果。方法介绍“云药事服务系统”MTM模块设置情况;选取2021年1月-2022年3月就诊于我院的慢性气道疾病患者371例,应用该系统对其进行MTM,分别采用自制的吸入装置评估量表、Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评分比较干预前后患者对吸入装置的使用规范性和用药依从性,并调查干预后患者对药师的满意度。结果“云药事服务系统”主要分为药物治疗评估、药师干预、个人用药记录和药物治疗相关的行动计划制定、其他功能4个模块。371例患者中,门诊患者有237例(包括支气管哮喘142例、慢性阻塞性肺疾病95例),住院患者有134例(包括支气管哮喘19例、慢性阻塞性肺疾病115例)。患者吸入装置评估量表得分由干预前的(74.76±24.71)分提高至干预后的(99.45±2.12)分(P<0.05);MMAS-8评分由干预前的(7.14±1.15)分提高至干预后的(7.88±0.44)分(P<0.05);干预后患者对药师的满意度达到了100%。结论“云药事服务系统”可提供全程化、线上、可视、及时的MTM,有助于提升对慢性气道疾病患者的药学服务效果。 时银萍 刘雪 王向前 段赛 李妍 黄欣 杨蕊关键词:慢性气道疾病 药学服务 盐酸左氧氟沙星注射液致Stevens-Johnson综合征 被引量:1 2023年 1例32岁男性患者因社区获得性肺炎给予盐酸左氧氟沙星注射液0.6 g静脉滴注、1次/d。首次用药约30 min后, 患者双手掌及双足底出现水疱样红色皮疹。考虑与盐酸左氧氟沙星注射液有关, 停用该药, 给予地塞米松磷酸钠注射液5 mg静脉滴注。第2天, 患者体温39.8 ℃, 皮疹及瘙痒症状加重, 面部、胸背部、四肢出现散在红斑状皮疹, 口腔、眼部、外阴部黏膜出现糜烂及溃疡, 诊断为Stevens-Johnson综合征。给予甲泼尼龙、葡萄糖酸钙、更昔洛韦、亚胺培南西司他丁钠、泮托拉唑等抗炎抗过敏治疗, 并予黏膜修复、营养支持、皮肤护理等对症支持治疗。7 d后患者体温恢复正常;9 d后躯干部多处水疱样红色皮疹颜色变淡、塌陷;24 d后, 患者双手、足底可见新生皮肤, 胸背部皮疹消退, 口腔、外阴黏膜愈合良好。 李建伟 杨蕊关键词:喹诺酮类 STEVENS-JOHNSON综合征 皮疹 左氧氟沙星 1例糖尿病神经病变患者服用阿米替林致眩晕的治疗分析 本文就1例2型糖尿病神经病变患者,在使用阿米替林过程中出现的眩晕症状进行分析,对其发生的原因、现状及应对措施进行讨论,并提出临床药师的给药建议、监护点以及注意事项等.在糖尿病神经病变治疗监护中,临床药师在关注药物疗效的同... 杨蕊 李宏建 苏乐群 计成关键词:阿米替林 眩晕 合理用药 糖尿病神经病变 文献传递 复方二氯醋酸二异丙胺氯化钠注射液中二氯醋酸二异丙胺的HPLC测定 2008年 目的建立HPLC法测定复方二氯醋酸二异丙胺氯化钠注射液中二氯醋酸二异丙胺的含量。方法用十八烷基硅烷键合硅胶柱,流动相为高氯酸水溶液(0.82 mL高氯酸稀释至1 000 mL,加三乙胺2 mL,磷酸调pH 3.0)-乙腈(97:3),检测波长215 nm,流速1.0 mL/min。结果二氯醋酸二异丙胺在0.48~1.12 mg/mL范围内线性关系良好,平均回收率为100.3%,RSD为0.37%。结论此法简便、准确,可用于复方二氯醋酸二异丙胺氯化钠注射液的质量控制。 杨蕊 苏乐群 黄欣关键词:二氯醋酸二异丙胺 高效液相色谱法 齐墩果酸自微乳在大鼠体内的药动学 被引量:4 2010年 目的:研究齐墩果酸自微乳化给药系统(OA-SMEDDS)在大鼠体内的药动学。方法:采用高效液相色谱-质谱联用法(HPLC-MS)测定OA在大鼠血浆中的药物浓度,以市售OA片剂为参比制剂,绘制两者的药-时曲线,DASver2.0计算药动学参数。结果:OA-SMEDDS和片剂的体内过程均符合二室模型,与参比片剂相比,OA-SMEDDS的tmax提前,Cmax和AUC显著增加。结论:自微乳化给药系统对OA在大鼠体内的吸收有明显的促进作用,显著提高了OA的口服生物利用度。 杨蕊 苏乐群 黄欣 翟光喜关键词:齐墩果酸 自微乳化给药系统 药物动力学 自噬与血管钙化的研究进展 被引量:1 2018年 自噬是真核细胞利用溶酶体对细胞器及蛋白质进行降解的"自我吞噬"生物学过程,近年来多项研究结果表明自噬在调控血管钙化中具有重要的作用。本文归纳了近年来与血管钙化进程中细胞自噬相关的研究,讨论了电解质失衡、基质囊泡释放、氧化应激、血管内皮炎症反应以及脂质代谢在自噬调节过程中所发挥的作用,对β-catenin/AMPK/CREB/Nrf2-ARE/Erα等信号转导通路在自噬诱导中的研究进展进行了综述。 杨蕊 杨蕊 王颖 王颖 王鑫 王鑫 刘乃丰关键词:自噬 血管钙化 信号转导通路 万古霉素与利奈唑胺在中枢神经系统感染治疗中的有效性和安全性比较 2024年 目的:比较万古霉素与利奈唑胺治疗中枢神经系统感染的有效性和安全性,为临床治疗提供真实世界数据参考。方法:采用回顾性队列研究方法,将中枢神经系统感染住院患者根据使用药物不同分为万古霉素组(n=76)和利奈唑胺组(n=79),分析患者临床资料,比较两组患者在有效性(住院死亡率、放弃治疗率和临床有效率)和安全性(总不良反应、肾功能异常、肝功能异常和血液系统异常)方面差异。结果:利奈唑胺组放弃治疗率显著高于万古霉素组(27.8%vs.10.5%,P=0.006)。万古霉素组临床有效率显著高于利奈唑胺组(81.6%vs.63.3%,P=0.011)。两组间安全性指标均无显著性差异(P>0.05)。单因素分析和多因素logistic回归分析显示,使用万古霉素(OR=2.274,P=0.036)、联合美罗培南(OR=2.949,P=0.030)以及联合头孢哌酮舒巴坦(OR=4.403,P=0.010)与临床有效独立相关。结论:与利奈唑胺相比,万古霉素治疗中枢神经系统感染具有更好的有效性和相当的安全性。使用万古霉素以及联合美罗培南与头孢哌酮舒巴坦是临床有效的有利因素。 杨依磊 张虎 曹佳 李妍 杨蕊关键词:万古霉素 利奈唑胺 中枢神经系统感染 有效性 安全性 多黏菌素B雾化吸入在机械通气重症肺炎患者中的有效性和安全性 被引量:2 2023年 目的探讨多黏菌素B雾化吸入联合静脉滴注在治疗机械通气重症肺炎患者中的有效性和安全性,为临床治疗提供真实世界参考数据。方法采用回顾性队列研究方法,分析2021年1月至2023年2月山东第一医科大学第一附属医院的87例机械通气重症肺炎患者的临床资料。所有患者根据给药途径不同分为联合组(24例,采用多黏菌素B雾化吸入联合静脉滴注)和常规组(63例,采用多黏菌素B单独静脉滴注),比较两组患者在有效性(死亡率、临床有效率和细菌清除率)和安全性(血肌酐升高、支气管痉挛和皮肤色素沉着)方面的差异;并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析对主要结局指标死亡率的影响因素进行分析。结果在有效性方面,两组患者在死亡率(37.50%vs.41.27%,P=0.749)、临床有效率(54.17%vs.55.56%,P=0.907)和细菌清除率(45.83%vs.44.44%,P=0.907)方面的差异均无统计学意义。在安全性方面,联合组患者的支气管痉挛发生率显著高于常规组(12.50%vs.0,P=0.028),而两组间血肌酐升高和皮肤色素沉着发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示,感染鲍曼不动杆菌、感染肺炎克雷伯菌以及联用喹诺酮类药物的机械通气重症肺炎患者死亡率较高(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,感染鲍曼不动杆菌(OR=3.36,P=0.014)和联用喹诺酮类药物(OR=3.54,P=0.013)与死亡率独立相关(P<0.05)。结论对于机械通气重症肺炎患者,多黏菌素B静脉滴注联合雾化吸入较单独静脉滴注并未显示出更加优越的有效性,反而支气管痉挛的发生率显著提高。感染鲍曼不动杆菌与联用喹诺酮类药物是该类患者死亡率提高的独立危险因素。 杨依磊 张虎 曹佳 衣巧艳 黄欣 李妍 杨蕊关键词:多黏菌素B 雾化吸入 重症肺炎 机械通气 有效性 慢性肾脏病患者医嘱点评难点和模式探讨 被引量:6 2015年 目的:探讨医院慢性肾脏病患者医嘱点评的难点、模式和评价的具体标准,促进《医院处方点评管理规范(试行)》的贯彻实施。方法:在分析慢性肾脏病点评疾病和用药特点及其难点的基础上,对《医院处方点评管理规范(试行)》关于慢性肾脏病用药不适宜处方及超常处方的界定标准、处方专项点评模式进行探索。结果:建立慢性肾脏病医嘱专项点评的模式和慢性肾脏病不适宜处方及超常处方的界定标准。为规范化慢性肾脏病医嘱点评提供了参考。结论:医院慢性肾脏病医嘱合理性评价具体标准及专项点评模式需不断完善统一,以进一步提高慢性肾脏病合理用药水平。 韩毅 黄欣 赵霞 李宏建 苏乐群 杨蕊关键词:慢性肾脏病 医嘱点评 合理用药