- 不同标记方法对手术部位皮肤消毒效果的影响
- 2020年
- 目的比较不同标记方法下手术部位皮肤消毒的效果。方法2015年6月—2018年8月选择健康志愿者200名在某医院手术室采集样本。采用自身配对设计,在每名志愿者上腹部设立空白对照A区,另用灭菌记号笔按B、C、D、E区进行标记,其中B、C区直接在腹部皮肤标记划线(B区划实线,C区划虚线),D、E区先消毒皮肤后作标记划线(D区划实线,E区划虚线)。消毒后分别在A、B、C、D、E区采集标本进行细菌培养,检测消毒效果。结果200名健康志愿者共采集到1000份样本,其中细菌培养阳性39份,阳性样本检出的菌落数为1~6 cfu/cm2;划实线标记区的皮肤细菌培养阳性率高于划虚线区,不同分区的标本细菌培养阳性率比较差异有统计学意义(Q=51.87,P<0.01)。进一步两两比较显示,先划线后消毒的B、C区与A区比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为20.05、9.09;P<0.05);而先消毒后划线的D、E区与A区比较差异均无统计学意义(P>0.05);B区的细菌检出率高于C区,差异有统计学意义(χ^2=7.97,P<0.05);D区的细菌检出率高于E区,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对手术部位皮肤进行标记、消毒会对皮肤消毒效果产生影响,建议手术部位皮肤先消毒、后标记,并采用虚线进行标记的方法。
- 谢锷王小忠柯永坚黄旭华张晓鹏
- 关键词：消毒手术部位细菌培养
- 离心法腹膜透析液的培养及其病原菌分析被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨离心法腹膜透析相关性腹膜炎透出液培养的阳性率,及其致病菌的分布和耐药性。方法:透出液同时进行离心法和血培养瓶培养。回顾性分析透出液的致病菌的分布和耐药性。结果:离心法培养阳性率为56.5%,与血培养瓶培养57.6%的阳性率无显著性差异。55株致病菌中,其中革兰阳性球菌32株、阴性杆菌15株、真菌5株,其他3株。凝固酶阴性葡萄球菌分离率最高。所有阳性球菌均为万古霉素敏感,耐苯唑西林的葡萄球菌发生率为61.5%。阴性杆菌以阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星和亚胺培南的耐药率最低,均为16.7%。结论:离心法培养可作为实验室对透出液培养的常规方法。革兰阳性球菌为腹膜透析相关感染性腹膜炎最主要的致病菌。
- 朱红军柯永坚黄江玲曲廖准
- 关键词：腹膜炎腹膜透析致病菌
- 流感嗜血杆菌耐药性分析被引量：6
- 2010年
- 目的了解我院2008年1月至2010年6月临床分离的136株流感嗜血杆菌耐药性及产β-内酰氨酶率。方法采用常规方法进行分离培养,并采用法国生物梅里埃公司全自动微生物分析系统VITEK-2compact及配套试剂NHI鉴定卡和V+X、V、X因子进行鉴定,用K-B法测定其药敏结果,按CLSI2009版判断结果,以Nitrocefin试剂做β内酰胺酶测定。结果 136株流感嗜血杆菌中产β内酰胺酶40株,产酶率29.4%;耐药主要集中在复方新诺明(57.4%)、氨苄西林(51.5%)、左旋氧氟沙星(27.9%);对亚胺培南及头孢二、三代的敏感率达100%。结论流感嗜血杆菌有较高的耐药率及β内酰胺酶产酶率,临床上应注意正确、合理使用抗菌药物。
- 柯永坚朱红军肖亮生黄江玲马锦霞
- 关键词：流感嗜血杆菌耐药性Β-内酰胺酶
- 全麻支气管插管与下呼吸道感染关系的调查被引量：27
- 2006年
- 目的 探讨全麻支气管插管后与下呼吸道感染关系.方法 对541例全麻双腔导管支气管插管患者（1组）和406例单腔气管插管患者（2组）发生下呼吸道感染情况进行回顾性调查,对痰标本细菌培养加药敏试验进行分析.结果 1、2组患者发生下呼吸道感染分别是26、18例,占4.81%和4.43%;痰标本中检出的非发酵菌占致病菌的86.36%,耐药率与下呼吸道感染率呈正比;感染率60～70岁组为9.56%、≤49岁组为2.04%;感染患者中麻醉时间≤3 h组占3.26%,≥3 h组占6.14%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 气管与支气管插管发生下呼吸道感染概率接近,感染主要危险因素是细菌耐药、年龄与麻醉时间.
- 吴励文陈棉生郑良杰柯永坚谢惠芳
- 关键词：麻醉气管内插管法呼吸道感染
- 血培养病原菌构成及耐药性分析被引量：13
- 2017年
- 目的了解医院2014-2015年血培养标本中主要病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法采用Bact/Alert 3D120全自动血培养监测系统对血标本进行増菌培养,阳性标本采用法国生物梅里埃公司全自动微生物分析系统VITEK-2Compact及配套试剂培养鉴定及药敏分析。结果送检的4 280例血培养标本中分离出病原菌531株,阳性率为12.41%,其中革兰阴性菌371株(69.87%),革兰阳性菌123株(23.16%),真菌29株(5.46%),厌氧菌8株(1.51%)。结论该院血培养的病原菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌的耐药性都较高,及时检测血培养的病原菌及其耐药性对于指导临床合理用药、防止滥用抗菌药物和减少耐药菌株的产生有重要意义。
- 柯永坚朱红军陈乐川
- 关键词：血培养病原菌耐药性
- 神经内科医院感染常见致病菌及其耐药性分析被引量：5
- 2011年
- 目的了解神经内科常见致病菌医院感染情况及分析其耐药性变化,为病原学调查及临床诊治提供依据。方法采用回顾性调查的方法,对2009年及2010年医院神经内科感染病例进行分析。结果两年神经内科感染例次率为12.5%,高于同期医院感染例次率4.2%(χ2=362.1,P<0.05)。金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌为最主要致病菌,两年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率为90.8%。结论神经内科医院感染致病菌多为耐药菌株,系统监测病原菌耐药动态,对指导临床合理用药和减少耐药菌株产生有重要的参考意义。
- 黄江玲林伟鑫朱红军柯永坚
- 关键词：耐药性细菌
- 剖宫产术后暴发切口脓肿分枝杆菌感染被引量：6
- 2010年
- 目的分析汕头某卫生院发生的一起剖宫产术后切口感染暴发流行的病原菌及其药物敏感性。方法 2009年12月-2010年3月,采集该卫生院20例剖宫产术后切口感染患者的32份标本(包括病灶组织、切口分泌物和脓液)进行细菌培养和革兰、抗酸染色,在分离出快速生长分枝杆菌的基础上进行菌株鉴定。采用K-B纸片法进行药敏试验。结果 20例患者中,11例分离出14株抗酸染色阳性的快速生长非结核分枝杆菌,经鉴定均为脓肿分枝杆菌。所有菌株均对红霉素、克拉霉素、阿奇霉素和阿米卡星敏感,对亚胺培南、利奈唑胺和庆大霉素中介,对其余抗菌药物均耐药。结论此次剖宫产术后切口感染暴发流行是由脓肿分枝杆菌引起。重视并加强医院感染的管理和监控工作,是避免类似事件发生的重要措施。
- 朱红军柯永坚林祥伟周倪
- 关键词：剖宫产切口感染脓肿分枝杆菌医院感染疾病暴发流行
- 临床深部丝状真菌感染的病原菌分析被引量：11
- 2011年
- 目的分析临床丝状真菌感染病原菌的分布特征,为相关真菌病的诊断提供参考,指导临床合理应用抗真菌药物。方法根据各类临床标本的真菌培养的菌落特点和镜下特征,鉴定菌种。对分离出的丝状真菌的分布进行回顾性分析。结果从各类临床标本分离出63株丝状真菌,其中以曲霉菌属[35株(55.56%)]、镰刀菌属[15株(23.81%)]和马尔尼菲青霉菌[5株(7.94%)]为主。曲霉菌属真菌中以烟曲霉菌[26株(74.29%)]为最常见,而镰刀菌属真菌中以茄病镰刀菌[10株(66.67%)]为最常见。支气管抽吸物中27株丝状真菌以曲霉菌属[24株(88.89%)]为主,眼分泌物18株丝状真菌中以镰刀菌属[13株(72.22%)]为主,马尔尼菲青霉菌主要分离自血液标本,皮下感染组织分离出2株申克孢子丝菌。结论不同部位丝状真菌感染的病原菌明显不同,应加强对丝状真菌感染的认识和实验室检测,提高诊断和治疗水平。
- 朱红军柯永坚黄江玲
- 关键词：深部感染曲霉菌属镰刀菌属马尔尼菲青霉菌申克孢子丝菌
- 汕头地区4例散发创伤弧菌感染的实验室诊断被引量：5
- 2016年
- 目的了解汕头市某院创伤弧菌(VV)感染患者的病原微生物学特征及药物敏感性。方法回顾性分析汕头市某院2013年6月—2014年6月收治的4例VV感染患者,采集患者血标本进行培养,采集患者疱液或棉拭子采集伤口分泌物接种于血平板、麦康凯平板及TCBS平板,对分离的菌株进行鉴定和药敏试验。结果 4例VV感染患者,其中死亡3例,治愈1例;分别因进食腌蟹、蒸扇贝或外伤后接触海产品,而引起原发性败血症及下肢感染。患者A、B疱液,患者C伤口分泌物,患者D血培养均分离出氧化酶阳性、TCBS平板上生长呈绿色的革兰阴性菌,均鉴定为VV。VV对头孢唑林耐药或中介,对头孢替坦均为中介,1株VV对头孢吡肟耐药。结论 4例VV感染患者病死率高(3/4),疱液或伤口分泌物培养阳性率较血培养高;及时就诊、尽早开始抗菌药物治疗及积极清创有助于治疗该病。
- 陈乐川朱红军周泽妍柯永坚陈钏文
- 关键词：创伤弧菌药敏试验抗药性食源性感染伤口感染
- 解脲支原体和人型支原体药敏分析被引量：8
- 2017年
- 目的了解解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的实验室检查和药物的敏感情况,为临床选择有效抗菌药物提供参考。方法选取2015年1-12月该院妇科、产科和皮肤性病门诊科怀疑感染非淋菌性尿道炎患者作为研究对象,并对其进行Uu/Mh培养及药物敏感试验。结果 Uu单项感染检出率为17.40%,Mh检出率为0.91%,二者合并感染检出率为5.36%,男性患者支原体感染检出率明显低于女性患者。Mh对交沙霉素的敏感率(82.0%)高于混合感染者(60.0%)。结论及时送检支原体培养及药物敏感试验有助于提高非淋菌性尿道炎的治愈率。
- 柯永坚朱红军
- 关键词：解脲支原体人型支原体药物敏感性
