柳曦 作品数:71 被引量:371 H指数:11 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 解放军总医院科技创新基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
电视胸腔镜在肺恶性肿瘤诊治中的应用 被引量:1 2003年 张竞 周乃康 刘阳 柳曦 梁朝阳 徐启明关键词:胸腔镜 肺恶性肿瘤 食管癌贲门癌切除机械吻合术后胃食管反流的诊断和治疗 被引量:22 2006年 目的探讨食管癌贲门癌切除食管胃机械吻合术后重建食管与胃食管反流之间的关系。方法对50例食管癌术后患者进行了食管胃的压力测定,其中25例尚行了24h食管pH监测和内镜及病理检查,以及35例贲门癌术后患者进行食管胃压力测定,其中20例行24h食管pH监测,15例行内镜和病理学检查。结果测压结果显示:吻合口与吻合口下方的静息压相似,两者比较差异无显著性(P>0.05),而吻合口上方静息压增高,食管癌组平均为4.28mmHg,贲门癌组平均为3.46mmHg,经比较食管癌组和贲门癌组吻合口上方和吻合口下方差异有显著性(P<0.05)。值得注意的是食管癌组压力值(4.28mmHg)和贲门癌组压力值(3.46mmHg)远低于正常括约肌的静息压(10~45mmHg),因此其抗反流作用的程度是有限的。食管癌组和贲门癌组食管24hpH监测表明食管的酸暴露时间延长,食管酸暴露时间平均百分比分别为11.76%和13.88%,为正常人的9倍和11倍,反流次数增加,最长反流时间达32min和38min,说明手术后的胃食管反流是客观存在的。内镜和病理检查,80.0%的食管癌和86.7%的贲门癌有异常现象及食管炎征象,进一步证实术后患者有不同程度的反流性食管炎。结论食管癌贲门癌切除食管胃吻合术后存在胃食管反流;反流的发生不因机械吻合或手工吻合而异;反流的发生与术后时间的长短无关;24h食管pH监测是最敏感的观察方法;半卧位睡眠是预防反流的有效方法;反流的治疗主要应用促动力药和黏膜保护剂。 徐启明 周乃康 柳曦 刘颖 杨成秀关键词:食管癌 贲门癌 机械吻合 胃食管反流 PH监测 电视胸腔镜在食管外科的应用 目的:随着电视监视器的出现和光导纤维技术的成熟,电视胸腔镜外科对食管疾病的诊治已成为可能.作者通过对1992年10月~2001年9月12例VATS食管手术的分析,总结VATS在食管外科中的应用体会.方法:12例病人中男性... 周乃康 崔忠厚 郑梦利 梁朝阳 柳曦 刘阳 初向阳 戴为民 丁保国 王云喜 孙玉鹗关键词:食管疾病 手术治疗 电视胸腔镜 手术适应证 疗效评估 文献传递 ^(18)F-FMISO在肺癌模型小鼠体内的生物分布及PET显像研究 被引量:4 2007年 目的评价乏氧显像剂18F-硝基咪唑丙醇(18F-FMISO)在肺腺癌动物模型中的诊断价值。方法荷肺腺癌T739小鼠经尾静脉注入18F-FMISO后不同时间(30、60、90、120min)处死,测量18F-FMISO的生物分布,并行PET显像。对照组小鼠在注入18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)后行PET显像。结果荷瘤鼠肿瘤PET显像清晰。生物分布研究表明肿瘤有明显的放射性摄取。在肾脏和肝脏有较高的放射性分布。肿瘤对血和肌肉的T/NT比值均大于2。结论肺部恶性肿瘤组织中18F-FMISO摄取高于正常组织,可通过PET清晰显像,为进一步临床应用于肿瘤的乏氧诊断提供了依据。 王钰琦 郑昕 周乃康 张锦明 柳曦 张竞关键词:乏氧显像剂 生物分布 肺部肿瘤 电视胸腔镜下解剖学肺叶切除术 被引量:20 2006年 周乃康 柳曦 梁朝阳 刘阳 崔忠厚 毕建立关键词:电视胸腔镜手术 肺叶切除术 解剖学 THORACIC 微创外科技术 切除治疗 电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术的临床研究 被引量:19 2011年 目的:探讨电视胸腔镜(VATS)肺叶切除围术期处理。方法:回顾性分析我院2000年2月~2009年10月选择的78例实施肺叶切除术肺癌患者的临床资料,随机将其分为VATS组(39例)和开胸组(39例),VATS组给予胸腔镜辅助小切口(VAMT)治疗,开胸组采用传统开胸手术。比较两组患者的清扫淋巴结数量、清扫范围、手术时间、术中失血量、术后带管时间、术后胸液总量及住院时间。结果:VATS组因胸腔粘连显露操作困难切口延长至11 cm 4例,其余患者手术过程顺利。两组患者手术均获成功,术后恢复良好无并发症及死亡。开胸组开胸时间、关胸时间、手术时间、术后置管时间、术后恢复时间、术后住院时间分别为(20.4±6.4)min、(37.3±6.7)min、(98.4±20.2)min、(6.3±1.5)d、(11.5±2.1)d、(17.6±3.8)d;VATS组分别为(10.2±5.3)min、(20.7±6.2)min、(73.2±9.4)min、(3.4±1.8)d、(6.8±1.9)d、(10.6±2.5)d(t=4.27、6.23、5.92、2.364、3.28、3.341,均P〈0.05);开胸组术中失血量、术后引流量、术后人均阵痛次数、术后输血量、住院费用分别为(235.6±65.8)ml、(792.4±246.5)ml、(2.78±1.27)次、(378.3±68.5)ml、(2.8±0.5)万元,VATS组分别为(152.6±63.4)ml、(413.5±136.9)ml、(1.41±0.81)次、(121.3±60.0)ml、(3.4±0.6)万元(t=3.264、2.643、6.12、12.392、3.014,均P〈0.05)。开胸组术后2个月疼痛7例,术后上肢运动障碍5例,VATS组无异常。VATS组术后并发症6例,占15.38%,开胸组术后并发症14例,两组并发症比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:VATS术式优点在于胸壁创伤小,胸廓稳固性好,心肺功能影响小,手术安全、可靠,清扫淋巴结符合肿瘤手术原则。 柳曦 周乃康 张涛关键词:电视胸腔镜 肺癌 手术 ^(18)F-FLT在小鼠肺癌和炎症模型中的生物分布及PET显像研究 被引量:7 2007年 目的研究3’-脱氧-3’-18F-氟代胸苷(18F-FLT)在肺癌模型和炎症模型的生物分布和PET显像,以评价18F-FLT作为一种新的PET示踪剂在肺部恶性肿瘤诊断中的作用。方法16只荷肺腺癌T739小鼠和12只T739炎症模型小鼠均根据不同示踪剂[18F-FLT和18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)]被随机分为两组,在经尾静脉注药后60min用井型探测仪测量小鼠18F-FLT和18F-FDG的生物分布,并行PET显像。结果在肺癌模型18F-FLT的生物分布研究中,发现肿瘤部位有较高的放射性摄取,肿瘤对血、肌肉及肺的T/NT比值均大于2。应用18F-FLT和18F-FDG的肿瘤PET显像均非常清晰。在炎症模型的研究中,18F-FDG组炎性组织对肌肉的放射性比值(2.25±0.39)明显高于18F-FLT组(1.26±0.19)(P<0.01)。炎性组织摄取18F-FDG而不摄取18F-FLT。结论肺部恶性肿瘤组织中18F-FLT摄取高于正常组织。炎性组织在18F-FLTPET扫描中未见显像,表明18F-FLT在两种疾病模型的鉴别中有特异性。 柳曦 周乃康 张锦明 梁朝阳 张竞 郑昕关键词:^18F-FLT PET显像 生物分布 93例胸腺瘤按WHO组织分型结果回顾性分析 被引量:7 2007年 目的探讨WHO胸腺瘤病理组织分型临床应用的意义。方法按新的WHO胸腺瘤组织分型标准对我科手术治疗的93例胸腺瘤进行了回顾性分析,总结本组病例的组织分型、Masaoka分期及预后。结果93例胸腺瘤中,WHO组织分型的A、AB、B1、B2、B3、C型分别有6例(6.45%)、28例(30.11%)、15例(16.13%)、22例(23.66%)、9例(9.68%)、8例(8.60%);复合型5例(5.38%)。Masaoka分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa、Ⅳb期分别为45、23、14、9、2例。组织分型与分期有较高的相关性。随访病例中有6例复发,B2及以上分型占5例。结论WHO胸腺瘤组织分型方案能较好地指导临床治疗和判断预后,有较高的临床应用价值。 田晓东 张竞 梁朝阳 柳曦 张涛 郭俊唐 刘慧峰 周乃康关键词:胸腺瘤 预后 纵隔神经源性肿瘤的外科治疗 被引量:3 2007年 目的总结纵隔神经源性肿瘤的诊断及外科治疗。方法对我院1996年3月至2006年3月收治的57例纵隔神经源性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果完整切除55例,部分切除1例,探查活检1例。发生手术相关并发症1例。术后均经病理证实为神经源性肿瘤。结论早期诊断以及根据肿瘤特点选择适宜的手术方法是获得良好治疗效果的关键。 张涛 周乃康 梁朝阳 柳曦 王波关键词:纵隔 神经源性肿瘤 外科治疗 PET示踪剂^(18)F-FLT在肿瘤学中的研究进展 被引量:7 2006年 柳曦 周乃康关键词:^18F-FLT PET显像 肿瘤