段炼
- 作品数:104 被引量:504H指数:13
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都医学发展科研基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学兵器科学与技术机械工程更多>>
- 岩尖斜坡区肿瘤手术入路探讨
- 1995年
- 报告了自1983年以来收治的20例岩尖斜坡区肿瘤,其中脑膜瘤9例,神经鞘瘤6例,胆脂瘤5例。肿瘤位于幕下9例,向幕上生长侵及颅中窝11例,侵及海绵窦3例。手术入路:枕下开颅9例,颞下经小脑幕手术9例,颞枕枕下联合开颅1例,另有1例颞下入路手术后3周行二期枕下开颅手术。手术结果:全切除9例,次全切除10例,大部切除1例。并着重就岩尖斜坡区肿瘤的手术入路等问题进行扼要的讨论。
- 孙伟建徐温理张柏年张保民段炼李安良邓春江杨伟中
- 关键词:脑肿瘤胆脂瘤神经鞘瘤外科手术
- 骨髓间充质干细胞治疗缺血性脑卒中的机制研究被引量:3
- 2011年
- 骨髓间充质干细胞具有易获取、易培养、低免疫原性等优点,一直是治疗治疗缺血性脑卒中的研究热点,本文主要对骨髓间充质干细胞的生物学特征及其在神经功能修复方面的作用机制等问题予以综述。
- 韩聪段炼
- 关键词:骨髓间充质干细胞脑卒中干细胞移植
- 缺血型烟雾病脑硬膜动脉血管融通术后血管重建效果及影响因素被引量:5
- 2011年
- 目的探讨缺血型烟雾病脑硬膜动脉血管融通术(encephalo-duro-arterio-synangiosis,EDAS)后血管重建效果及影响因素。方法回顾性分析在我院接受EDAS术治疗的120例缺血型烟雾病患者的临床资料,对性别、首次手术年龄、术前脑糖代谢情况、脑梗死类型、手术侧别、颈内动脉分期、大脑后动脉分期、前后循环间代偿以及左右侧代偿与术后动脉向颅内生长情况之间进行多因素logistic回归分析。结果本组病例中102例患者接受双侧手术,18例接受单侧手术,总共手术为222例侧。术后动脉向颅内生长的有174例侧,血管重建有效率78.4%。多因素logistic回归分析显示首次手术年龄[优势比(odds ratio,OR)为1.03,95%可信区间(confidence interval,CI)1.012~1.049],大脑后动脉分期(OR=0.767,95%CI 0.601~0.977,P=0.0319),左右侧代偿(OR=0.499,95%CI 0.280~0.891,P=0.0188)及脑梗死类型与血管重建效果有关。相对于正常脑组织,皮层梗死(OR=0.275,95%CI 0.133~0.569,P=0.0005)、皮层下白质梗死(OR=0.317,95%CI 0.131~0.763,P=0.0104)和点状梗死(OR=0.392,95%CI 0.193~0.796,P=0.0096)血管重建效果更好。结论 EDAS可以有效建立颅内外血管重建。首次手术年龄越低、大脑后动脉分期越高、有左右侧代偿可以获得更好的术后血管重建;相对于正常脑组织,出现皮层梗死、皮层下白质梗死和点状梗死类型脑组织可获得更好血管重建效果。
- 宗睿暴向阳杨琳柳伟伟段炼
- 关键词:脑底异常血管网病脑血管重建术搭桥手术
- 影响烟雾病患者早诊疗的相关因素调查分析被引量:2
- 2009年
- 目的了解烟雾病患者的诊疗过程,促进患者早诊断、早治疗,减少误诊率。方法采用病历回顾法调查405例烟雾病患者的临床特点和诊疗过程的相关情况。结果本组患者以缺血型为主,占82.5%,主要症状多见为运动障碍、头痛和语言障碍;患者首诊的医院以市、县级医院为主,首诊科室主要是神经内科(77.8%)。首诊中位时间0.033个月,确诊中位时间6.000个月,转诊至本院的中位时间13.000个月。儿童与成人患者就诊时间差异有统计学意义(P<0.05),确诊时间差异无统计学意义(P>0.05);不同居住地患者,就诊时间差异无统计学意义(P>0.05),确诊时间有统计学意义(P<0.05)。患者及患儿家长对烟雾病知识普遍认识不足。结论烟雾病患者的诊疗时间过长,年龄和医疗条件是影响患者及早就诊的重要因素。应加强患者相关知识教育,同时也要提高医护人员的对本病的认识,促进患者早诊断、早治疗,减少误诊率。
- 周染云路潜段炼王国权张倩张正善史万超
- 关键词:烟雾病影响因素
- 成年人髓母细胞瘤
- 1991年
- 成年人髓母细胞瘤发生率低,多位于小脑半球,促纤维增生型较为常见,临床表现与儿童相似,但发病更急、病程更短。肿瘤位于小脑半球者 CT 表现不典型,术前难以确诊。手术和放射治疗仍是主要治疗手段,成人髓母细胞瘤的复发与转移与儿童无明显差异,但预后较儿童患者为优。
- 段炼徐温理
- 关键词:成年人髓母细胞瘤后颅凹肿瘤
- 颅底巨大侵袭性垂体腺瘤2例报告被引量:1
- 2011年
- 垂体腺瘤多数位于鞍内,但大型或巨大型侵袭性垂体腺瘤常常侵犯鞍上、蝶窦、筛窦以及海绵窦等部位;而以侵蚀斜坡骨组织为主者(我们简称斜坡侵袭型)少见,易于误诊。本文报告2例巨大斜坡侵袭型垂体腺瘤。
- 李德生段炼杨伟中孙伟建
- 关键词:垂体腺瘤侵袭性显微外科手术
- 环节质量管理在病区物品管理中的应用被引量:2
- 2007年
- 目的探讨环节质量管理在病区物品管理中的作用。方法对病区物品领取的计划、保管、使用、计价录入、登记、统计、成本核算、清单发放等多个环节,采用透明质量控制。结果物品计价合理,符合医院物品正常计价范围;杜绝了物品过期、失效、积压、浪费、丢失等现象的发生。增强了科室医护人员的责任心和主人翁精神,提高了患者及家属对科室及医院的信任感。结论加强对病区一次性物品各个环节的质量管理,是一种科学的、系统的、有效的管理方法。
- 周染云王国权段炼李鼎锋
- 关键词:物品管理病区医护人员
- 自发性脑脊液鼻漏
- 1990年
- 本文报告3例自发性脑脊液鼻漏,其病因均系先天性异常,瘘口位于筛板上。其中一例系原发性鼻内脑膜脑膨出。经额开颅,修补瘘口,2例成功,1例失败。结合文献,对本病的分类与发病机理、诊断与瘘口定位及治疗进行了讨论。
- 徐温理段炼邓春江
- 关键词:脑脊液鼻漏筛窦蛛网膜
- 264例烟雾病行脑硬膜颞浅动脉血管融通术的配合体会
- 2007年
- 曾丽蓉石卫青朱家凌姜宁吴佳伟段炼
- 关键词:烟雾病颞浅动脉血管外科手术手术配合
- 缺血型烟雾病患儿的手术前后护理被引量:15
- 2009年
- 总结130例缺血型烟雾病患儿行229例次脑—硬膜—动脉血管融通术(encephaloduroarteriosynangiosis,EDAS)的围术期护理经验。认为术前做好心理护理,完善各项检查及准备,使患儿配合治疗;术后密切观察病情,做好氧疗、患儿情绪、安全、管道护理的同时,注重高热、惊厥、切口感染、皮下积液、颜面部水肿等并发症的护理;积极做好出院指导,为患儿家属提供咨询服务等是确保缺血型烟雾病患儿EDAS术有效的护理措施。本组患儿均顺利完成EDAS术,平均住院12.54 d,未出现感染及其他并发症。125例患儿术后3个月随访临床症状得到明显改善,97例患儿2次或3次手术前进行了CT/MRI复查,其中仅6例患儿术后出现了新发梗死,无术后再出血者。112例患儿术后3个月复查PET-CT,101例证实脑原代谢减低区明显改善;82例患儿6~12个月复查DSA,良好75例,一般6例,差1例。
- 周染云段炼张倩李婷婷孙静
- 关键词:儿童手术前后护理