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切开复位内固定治疗关节内跟骨骨折被引量：3: 2011年; 目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法切开复位内固定治疗45例累及距下关节面的跟骨骨折患者共53足。末次随访时使用Maryland足部评分系统评价足部功能。结果 45例均获得随访,时间6个月～3年。骨折均愈合。足部功能评分:优37足,良8足,中5足,差3足,优良率为84.9%。结论切开复位内固定治疗关节内跟骨骨折,可保证关节面获得解剖复位,恢复行走功能,效果满意。; 汤杰蔡海康张银网解品亮; 关键词：跟骨骨折距下关节

半腱肌移植重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位被引量：9: 2009年; 目的探讨半腱肌移植重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位(RDP)的手术方法和临床疗效。方法利用自体双束半腱肌移植重建内侧髌股韧带治疗RDP23例25膝。结果所有患者均获得随访,膝部弥漫性疼痛均消失,上下楼梯时前膝痛消失或缓解,膝关节伸曲功能正常。Lysholm评分术前平均(78.2±4.0)分,术后(94.2±3.4)分。结论采用本手术方法治疗RDP有可靠的疗效,手术创伤小,操作简单,康复快,可有效地防止髌骨脱位的复发。; 蔡海康汤杰张银网郁国强; 关键词：半腱肌髌骨脱位内侧髌股韧带 Q角

单侧入路双侧减压治疗高龄腰椎管狭窄症的疗效观察被引量：10: 2021年; 目的:观察与分析高龄腰椎管狭窄患者行单侧入路双侧椎管减压术的临床疗效。方法:回顾性分析2017年3月~2019年9月收治的因腰椎管狭窄症采用有限性椎管减压手术的35例75岁以上的高龄患者,依据手术方式分为传统后正中入路双侧椎板开窗椎管减压术组(A组,n=17,男7例,女10例,平均年龄80.1±3.8岁)及单侧入路双侧有限性椎管减压术组(B组,n=18,男10例,女8例,平均年龄79.9±3.7岁)。观察比较两组患者的手术时间、术中出血量,并采用VAS疼痛评分、JOA评分评估手术疗效。结果:A、B两组间的患者基本情况比较无统计学意义;两组均顺利完成手术。与A组相比,B组患者的手术时间(61.9±17.6min vs 50.4±14.3min)更短,术中出血量(62.6±24.7ml vs 45.4±20.3ml)更少,其差异均具有统计学有意义(P<0.05)。与术前相比,两组患者术后12个月腿痛VAS评分明显下降,JOA评分明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),A、B两组间的比较无统计学意义(P>0.05)。术后12个月两组患者的腰痛VAS评分较术前改善不明显(P>0.05)。所有患者术后均未发生脊柱不稳定。结论:单侧入路双侧减压治疗高龄腰椎管狭窄症可以获得与开放手术相同疗效,具有时间短、术中出血少、创伤小、不破坏腰椎稳定性的优点。; 蔡海康蔡海康汤杰马南周皓钟务学; 关键词：单侧入路双侧减压腰椎椎管狭窄症高龄

腰椎前路椎体间融合固定治疗腰椎滑脱症的治疗分析: 目的:介绍一种前路腰椎融合方法,探讨其手术适应症、手术注意事项及力学特性.方法:本组病例12例,有明显腰背疼痛及下坠症状但没有固定性下肢放射痛,体检未发现神经根损害症状,影像学提示腰椎滑脱12例,Ⅰ°7例,Ⅱ°5例,滑脱...; 朱海波马南蔡海康汤杰

经椎间孔椎间融合术后常压体位引流与负压引流的安全性比较被引量：4: 2021年; 背景:近年来,经椎间孔椎间融合(TLIF)已成为腰椎融合固定的主流术式,术后留置引流装置是临床上的常规操作,而采用常压体位引流还是负压引流方式尚无统一标准。目的:评估TLIF术后常压体位引流与负压引流的安全性。方法:前瞻性纳入2019年10月至2020年4月行单节段TLIF患者70例,随机分为常压体位引流组和负压引流组各35例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、术后总引流量及引流管留置时间,以及术后发热、切口感染、症状性血肿的发生率,并比较两组患者术前和术后3 d、术后3个月的疼痛视觉模拟(VAS)评分,以及术前与术后3个月日本骨科协会(JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果:两组患者的疾病类型、手术时间与术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常压体位引流组术后24 h引流量相比负压引流组明显减少[(139±78)ml vs.(196±102)ml,P<0.05],术后总引流量明显减少[(165±87)ml vs.(327±107)ml,P<0.001],引流管留置时间明显缩短[(1.5±0.5)d vs.(2.3±0.7)d,P<0.001];两组患者术后发热、切口感染及症状性血肿的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后3 d、术后3个月的VAS及术后3个月的JOA和ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TLIF术后常压体位引流能明显降低术后引流量、减少术后显性失血,缩短引流管留置时间及术后卧床时间,促进患者早期离床活动,利于早期康复,是一种安全有效的引流方式。; 钟务学汤杰周皓马南徐镇蔡海康; 关键词：TLIF 负压引流

CT重建人上胫腓骨关节面坡度测量方法及意义(英文)被引量：3: 2011年; 背景：测量上胫腓关节坡度不仅可研究国人上胫腓关节解剖结构与类型,还具有评价上胫腓关节稳定性的作用。目的：通过测量双侧上胫腓关节面X射线平片坡度与利用64排螺旋CT重建后的关节面坡度进行比较,探讨测量方法的优良及关节坡度的临床意义。方法：选取正常成年男女各50名志愿者,年龄18~90岁,分别行双膝关节内旋30°或45°或60°摄片及64排螺旋CT扫描并重建胫腓骨全长（包括膝关节）。选用角尺测量上胫腓关节面与腓骨干纵轴的夹角和上胫腓骨关节面与水平线的夹角。结果与结论：X射线及螺旋CT对同一上胫腓骨关节测量数据差别较大。由于X线受摄片位置影响,且关节面倾斜度的确定比较粗略,因此64排螺旋CT重建后的测量方法准确,方便,对于鉴别上胫腓骨关节脱位和关节不稳提供帮助,减少临床误诊。; 邓红震张银网朱海波朱建民汤杰顾文骏朱亦; 关键词：上胫腓关节 X射线平片 64排螺旋CT

SF-12评分量表对THA术后疗效评估的可行性研究: 2017年; 临床上全髋关节置换术（total hip arthroplasty,THA）后常用Harris髋关节评分量表（Harris hip score,HHS）进行术后的疗效评估,该量表通过对患者的关节功能、关节运动以及疼痛和行走能力进行量化评价,可以对THA术后患者生理功能的恢复情况进行评价。; 蔡海康汤杰刘夫海张银网朱伟红; 关键词：全髋关节置换术评分量表

关节镜微创清理术治疗膝关节骨性关节炎被引量：29: 2006年; 目的探讨关节镜清理术治疗骨性关节炎的疗效与相关因素。方法对36例膝关节骨性关节炎患者,采用选择性、有限化关节镜清理术。手术包括刨削清理增生肥厚的炎性滑膜组织,修平退变剥脱的软骨创面,切除和修整破损的半月板,取出游离体,髁间窝成型解除撞击和ACL磨损。结果34膝得到6～25个月的随访,平均11个月,按膝关节综合评分表进行评分,优23.5%,良55.9%,可17.7%,差2.9%,优良率79.4%。结论关节镜下选择性、有限化微创清理术治疗骨性关节炎,可有效解除临床症状,改善功能,延缓病程,提高生活质量。; 张银网苑建新汤杰郁国强; 关键词：骨关节炎关节镜膝关节

一种可控弯曲等离子手术电极装置: 本实用新型提供一种可控弯曲等离子手术电极装置，其中牵引硬管沿左右方向设置并位于双腔软管左边且与其抵靠，第一和第二牵引丝均沿左右方向设置且上下相互间隔设置，左端均位于牵引硬管内并分别连接其管腔的顶底部，中部分别沿左右方向穿...; 李熙雷汤杰董健李少田吕振杰蔡海康周皓邹琰培

膝关节镜治疗老年人盘状半月板损伤被引量：2: 2009年; 目的探讨膝关节镜治疗老年人盘状半月板损伤的疗效。方法对19例外侧盘状半月板损伤的老年患者进行关节镜手术,依具体损伤情况采用半月板成形术15例,次全切除术2例,全切除术2例。同时对伴随的骨关节炎、关节游离体、内侧半月板损伤、滑膜皱襞增生给予切除增生滑膜、关节软骨修整、游离体取出及内侧损伤半月板次全切除。结果18例获得随访,时间6～24(15±9)个月,按Ikeuchi膝关节评分标准:优13例,良2例,可2例,差1例。结论膝关节镜下治疗老年人盘状半月板损伤可以获得良好的效果。; 马南张银网朱海波朱建民汤杰; 关键词：盘状半月板

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汤杰

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