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垫棉压迫法治疗低位复杂性肛瘘术后创腔闭合的临床研究被引量：12: 2019年; 目的:观察和研究垫棉压迫法治疗低位复杂性肛瘘术后创腔闭合的临床疗效。方法:选取2011年5月至2013年12月上海中医药大学附属龙华医院收治的低位复杂性肛瘘拖线术后患者60例作为研究对象,按照单盲、随机、对照的设计方法分为对照组、观察组A和观察组B,每组20例。观察组A(坐压4 h/d)、观察组B(坐压8 h/d)、对照组(自然压迫),治疗结束后,观察3组疗效及愈合时间,并运用肛管直肠测压对治疗进行安全性评价。结果:3组患者创面愈合时间比较,观察组A、B的愈合速度明显优于对照组(P均<0.01)。分别比较治疗第3、5、7天创腔宽度减小率,观察组A、B加快创腔闭合的速度明显优于对照组(P均<0.01),其中治疗第5天,坐压8 h/d的效果明显优于坐压4 h/d(P<0.01)。分别比较治疗第3、5、7天创腔内肉芽组织Collagen-Ⅰ、Collagen-Ⅲ含量,观察组A、B与对照组差异有统计学意义(P<0.01),坐压2组之间比较,差异无统计学意义(P>0.01)。结论:垫棉压迫疗法作为“拖线疗法”治疗低位复杂性肛瘘的联合治疗方案能够有效促进瘘管创腔的快速闭合,减少瘢痕增生,缩短愈合时间。; 沈晓曹永清姚一博王琛梁宏涛; 关键词：低位复杂性肛瘘拖线疗法创面愈合

瘘管探针: 本实用新型公开了一种瘘管探针，其创新点在于，探针尾部具有直接引入丝线或橡皮筋进行挂线或拖线治疗的小孔。本实用新型瘘管探针尾部有一小孔，可直接引入丝线或橡皮筋进行挂线或拖线治疗，操作简便。此外，本实用新型瘘管探针头部为球形...; 曹永清陆金根沈晓王琛; 文献传递

复杂性肛瘘的微创治疗研究进展被引量：18: 2012年; 文章系统全面地介绍了复杂性肛瘘微创手术的各种方法,提出肛瘘的手术方法分为括约肌切断术和括约肌保留术两大类,分别总结介绍了各种手术方式的适应症及操作方法,并提出临床上常采用综合方法治疗复杂性肛瘘,如切开挂线、旷置挂线、开窗引流、腔内置管冲洗、部分缝合等方法相结合,复杂性肛瘘治疗的关键在于把握肛瘘根治与保全括约肌功能之间的平衡,减少肛门缺损畸形、肛门狭窄、肛门失禁等后遗症或并发症的发生。; 沈晓王琛曹永清; 关键词：复杂性肛瘘微创括约肌

Delorme联合肛门环缩术配合益气养阴法治疗成年人完全性直肠脱垂的临床疗效分析: 2022年; 目的探讨Delorme联合肛门环缩术配合益气养阴法治疗成年人完全性直肠脱垂的临床疗效和影响愈后的关键因素。方法回顾性分析上海中医药大学附属龙华医院肛肠科从2018年1月~2021年12月采用Delorme联合肛门环缩术配合益气养阴法治疗完全性直肠脱垂19例患者的资料,其中男性9例,女性10例。结合肛门直肠测压、Wexner肛门失禁评分评价术前、术后3个月患者的肛门功能。结果19例直肠脱垂患者顺利完成Delorme联合肛门环缩术,术后益气开秘方加减内服。所有患者均未发生术后出血、吻合口感染、直肠穿孔等并发症。所有患者全部成功随访,随访时间3~48个月。术后3月治愈率为100%,随访期(术后6个月以上)患者治愈率为78.95%,好转率为21.05%。患者术后3个月肛管静息压和肛管最大收缩压均高于术前(P<0.05)。女性患者术后3个月的Wexner肛门失禁评分(P<0.05)较术前改善。结论Delorme联合肛门环缩术治疗完全性直肠脱垂安全有效、并发症少,配合中药内服,内外兼治,可以改善术后排便症状和肛门失禁,促进肛门功能的恢复,患者满意度好。; 沈晓姚一博尹璐陆金根王琛; 关键词：直肠脱垂肛门环缩术益气养阴肛门功能

顾氏外科精准治疗高位复杂性肛瘘: 曹永清王琛梁宏涛姚一博董青军潘一滨沈晓张强王佳雯蒋伟; 该项目属中医外科学肛肠方向临床应用领域。高位复杂性肛瘘病灶位置深隐，涉及括约肌多，治疗难度大。因其复发率高，易造成肛门功能损伤，故属于肛肠专业领域的疑难病症。龙华医院顾氏外科治疗复杂性肛瘘极具特色和优势。肛肠团队历代...; 关键词：; 关键词：复杂性肛瘘中医理论外科治疗

拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘临床研究被引量：14: 2015年; 目的:评价拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘的有效性及安全性。方法:采用前瞻性、随机、对照的试验设计,以切开挂线术为对照,以愈合天数及内、外括约肌缺损长度为主要疗效指标,以治愈率、复发率、疼痛为次要疗效指标,以Wexner量表评估结合不良事件为安全性指标。结果:本研究入组76例病例,有效72例,治疗组与对照组各36例。创面愈合时间治疗组短于对照组;内、外括约肌缺损长度治疗组短于对照组;术后第10 d疼痛治疗组轻于对照组(P<0.05)。2组治愈率、复发率,及治疗组、对照组的愈合时、愈合后3月时Wexner量表评估与自身术前及组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无与治疗相关的不良事件发生。结论:拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘具有治愈时间短,内、外括约肌损伤少,痛苦小的优势。; 梁宏涛姚一博沈晓陶晓春曹永清陆金根; 关键词：高位复杂性肛瘘

视频辅助下肛瘘治疗(VAAFT)操作技术被引量：5: 2020年; 肛瘘是直肠或肛管与肛周皮肤间的上皮化管道,国内报道其发病率为1.7%~3.6%,国外报道为8%~25%,其中复杂性肛瘘占5%~10%[1]。复杂性肛瘘因瘘管分支较多且走行复杂、存在潜在腔隙、累及较多括约肌组织、内口位置高、合并其他疾病等易造成病情反复、难以治愈,其临床治疗面临诸多挑战。; 姚一博董青军梁宏涛肖长芳沈晓王琛; 关键词：复杂性肛瘘肛周皮肤上皮化肛管括约肌

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沈晓