沈燕
- 作品数：17 被引量：104H指数：7
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- 尿毒症自体动静脉内瘘失功患者血浆sEPCR水平变化及意义被引量：10
- 2017年
- 目的探讨尿毒症自体动静脉内瘘(AVF)失功患者血浆可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)水平变化及其临床意义。方法选择经桡动脉-头静脉吻合内瘘行规律血液透析治疗的尿毒症患者42例,其中内瘘失功21例(失功组)、内瘘通畅21例(通畅组);失功组均给予内瘘介入治疗,术后18例AVF通畅。失功组术前及术后2个月、通畅组于透析前分别检测血浆CRP、纤维蛋白原(FIB)、sEPCR水平及WBC计数,分析内瘘失功者血浆sEPCR水平与血浆CRP、FIB水平和WBC计数的关系。结果失功组术前血浆CRP、sEPCR水平均高于通畅组(P均<0.05),两组血浆FIB水平及WBC计数比较P均>0.05。失功组内瘘介入治疗成功者治疗后血浆CRP、sEPCR水平均低于治疗前(P均<0.05),治疗前后血浆FIB水平及WBC计数比较P均>0.05。失功组血浆sEPCR水平与血浆CRP水平呈正相关关系(r=0.715,P<0.05),与血浆FIB水平和WBC计数无相关性(P均>0.05)。结论尿毒症AVF失功者血浆sEPCR水平升高,其水平变化可能参与内瘘失功的形成;介导炎症反应、促进血栓形成可能是其作用机制。
- 沈燕陈冬梅明志兵袁莉
- 关键词：尿毒症血液透析自体动静脉内瘘可溶性内皮细胞蛋白C受体
- 静脉应用蔗糖铁对肾性贫血的疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的 :比较静脉补铁与口服补铁治疗肾性贫血的疗效和安全性。方法 :将尿毒症患者36例随机分成蔗糖铁组和琥珀酸亚铁组。采用蔗糖铁针剂100mg稀释于100m L生理盐水中,每周2次静滴或口服琥珀酸亚铁0.2/次、3次/日。同时联合应用重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血。结果:蔗糖铁组血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)和转铁蛋白饱和度(TSAT)上升速度明显快于琥珀酸亚铁,且无明显不良反应。结论:静脉补铁治疗肾性贫血优于口服补铁,且安全。
- 沈燕沈良兰陈冬梅黄华星
- 关键词：肾性贫血慢性肾脏病重组人促红细胞生成素蔗糖铁琥珀酸亚铁
- 慢性肾脏病患者发生血管内皮功能障碍的危险因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨慢性肾脏病患者发生血管内皮功能障碍的影响因素。方法选取慢性肾脏病3~5期患者125例,均通过血管超声检测血流介导的舒张功能(FMD),以FMD中位数为界点,将患者分为FMD≥6.4%组和FMD<6.4%组,收集两组临床病理资料。采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析慢性肾脏病患者发生血管内皮功能障碍的影响因素。结果两组年龄、性别、BMI、24 h尿蛋白、LDL比较差异均无统计学意义(P均>0.05);FMD<6.4%组收缩压、舒张压、高敏C反应蛋白、肌酐、尿酸水平均高于FMD≥6.4%组,肾小球滤过率(GFR)低于FMD≥6.4%组(P均<0.05)。多因素分析结果显示,尿酸、GFR是慢性肾脏病患者发生内皮功能障碍的独立影响因素(P均<0.05)。结论尿酸、GFR是慢性肾脏病患者发生血管内皮功能障碍的独立影响因素。
- 黄华星沈良兰张芬王晓华房星星陈冬梅沈燕
- 关键词：慢性肾脏病尿酸肾小球滤过率血管内皮功能障碍
- 某医院血液透析产ESBLs大肠埃希菌株感染患者的直接经济损失评价
- 2023年
- 目的:了解某三级医院血液透析产ESBLs大肠埃希菌株感染现况,分析血液透析患者因院内产ESBLs大肠埃希菌株感染造成的经济损失。方法:前瞻性研究分析2021年2月~2022年4月在该院行维持性血液透析患者150名的资料,进行尿液细菌培养,将产ESBLs大肠埃希菌株感染患者作为病例组1,普通大肠埃希菌株感染(除外产ESBLs大肠埃希菌株感染)作为病例组2,无尿路感染患者作为病例组3。比较病例组1、2、3组感染相关因素和经济成本。结果:大肠埃希菌感染26例,其中产ESBLs大肠埃希菌株感染12例。血液透析患者医院患者床位费、诊疗费、检查费、治疗费、化验费、护理费、药物费和其他费用病例组1>病例组2>病例组3;其中药物费的差值最大。结论:血液透析患者院内感染产ESBLs大肠埃希菌株会导致患者直接经济损失增加,医院应重点加强院内感染的防控、规范抗生素的使用。
- 冯素娟耿丹沈燕张毅
- 关键词：血液透析尿路感染超广谱Β-内酰胺酶经济损失
- 来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效观察被引量：17
- 2009年
- 目的:观察来氟米特(leflunomide,LEF)治疗难治性肾病综合征(NS)的疗效及其在治疗过程中可能出现的副作用。方法:24例难治性肾病综合征患者,给予来氟米特联合中等剂量的泼尼松治疗;分别于用药前及用药后每3月检测24h尿蛋白、肝功能、肾功能和血常规,观察疗效及不良反应。结果:24例患者24h尿蛋白定量用药3月时明显下降,血白蛋白上升与治疗前比较(P<0.05)。患者治疗12月,完全缓解率明显提高(达62.5%),减少复发;而血白细胞、肝功能、尿素氮及肌酐无明显变化(P>0.05)。结论:LEF治疗难治性肾病综合征疗效可靠,同时具有副作用小的特点,值得临床应用与进一步研究。
- 沈良兰黄华星沈燕邱志亮
- 关键词：难治性肾病综合征来氟米特疗效观察
- 左卡尼汀对左心室肥厚的血液透析患者的心功能作用分析被引量：2
- 2016年
- 血液透析（HD）治疗是终末期肾病的重要治疗方法之一,其心血管并发症的发生较正常人群明显升高,占病死原因的50%以上,而左心室肥厚（LVH）是主要的心脏病变,占心血管病变的50%-80%。维持性血液透析3个月以上的患者普遍存在左卡尼汀不足,其缺乏可加重营养不良、血脂异常、贫血、胰岛素抵抗和葡萄糖不耐受、
- 黄华星沈良兰张芬王琛房星星陈冬梅沈燕王荣
- 关键词：血液透析患者左心室肥厚左卡尼汀心功能心血管并发症葡萄糖不耐受
- 糖尿病患者维持性血液透析生存分析及预测模型构建被引量：12
- 2020年
- 目的:探讨合并糖尿病的维持性血液透析(MHD)患者生存时间的影响因素,构建透析后生存时间的预测列线图.方法:回顾性分析2013年~2016年186例合并糖尿病的MHD患者信息,应用COX模型筛选影响预后的危险因素,并根据COX回归结果构建死亡风险列线图.结果:186例患者1年、2年、3年累积生存率分别为88.7%,74.2%,64.5%.COX回归分析结果显示,糖尿病病程、心血管疾病、血管通路、估算的肾小球滤过率(eGFR)为影响合并糖尿病MHD患者生存时间的独立危险因素,据此建立死亡预测列线图,一致性系数为0.670(95%CI 0.604~0.737).结论:基于糖尿病病程、心血管疾病、血管通路、eGFR四个因素建立的糖尿病MHD患者透析后生存预测的列线图有助于个体化预测预后,针对性地治疗预后较差的糖尿病透析患者.
- 陈颖沈毅贾玉敏沈燕戴厚永吴建华陈晓岚范亚平黄希袁莉
- 关键词：糖尿病维持性血液透析列线图
- 黄葵胶囊在早中期糖尿病肾病中的应用效果观察被引量：7
- 2010年
- 目的进一步提高早中期糖尿病肾病(DN)的治疗水平。方法将82例DN患者随机分为观察组和对照组各41例,两组均予糖尿病优质蛋白饮食,选用口服降糖药或皮下注射胰岛素;观察组在此基础上加服黄葵胶囊,2.5 g/次,3次/d,连服12周为一疗程。观察两组用药前、后尿微量白蛋白(U-MA)、转铁蛋白(U-TRF)、β2微球蛋白(U-β2MG)、视黄醇结合蛋白(U-RBP)水平及血浆白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)等指标变化。结果观察组治疗后U-MA、U-TRF、U-β2MG、RBP、SCr均明显低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05或P<0.01)。结论 DN早期应用黄葵胶囊可对肾小管上皮细胞和肾功能起到保护作用,阻止或延缓病情进展。
- 沈良兰沈燕房星星邱志亮
- 关键词：糖尿病肾病黄葵胶囊
- 黄葵胶囊对早中期糖尿病肾病的疗效观察
- 目的:观察黄葵胶囊对早中期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的治疗效果。方法:82例DN患者,符合WHO1999年颁布的DM诊断标准及糖尿病肾病的诊断标准。并按Mogensen制定的DN分期建议...
- 沈良兰沈燕房星星邱志亮
- 关键词：糖尿病肾病黄葵胶囊疗效评价
- 建设长三角北翼医学人才高地,推进中国式现代化南通新实践——以南通医学人才队伍建设为例
- 2023年
- 探讨南通医学人才队伍建设对南通建设长三角北翼医学人才高地,推进中国式现代化南通新实践的重要性,以及当前南通医学人才队伍建设中存在的不足。通过分析南通医学人才结构适应性、医学科技创新能力及人才政策等方面的问题,提出了一系列策略,包括拓宽基层人才网底、加强医教协同、优化人才结构、推进医学科技创新、加强政策支持和进行卫生健康系统的数字化转型。这些策略旨在促进南通成为长三角北翼医学人才高地,推动中国式现代化南通新实践的实现,进而为“健康南通”建设做出积极贡献。
- 姚娬斌沈燕陈冬梅
