王志国
- 作品数：91 被引量：416H指数：11
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 心脏细胞移植的最新进展
- 2004年
- 骨髓单个核细胞可以升高内皮源细胞的水平 ,在缺血心肌内移植可以增加新生血管 ,分化为新生的心肌细胞 ,改善因缺血坏死引起心力衰竭的心脏。这些在动物实验及临床上已取得初步进展。本文综述了美国心脏大学年会会议期间关于细胞移植与新生血管、改善心脏功能、心律失常、二尖瓣返流等方面的内容。
- 朱智明王志国田海涛陈宇高连如
- 关键词：细胞移植骨髓单个核细胞心肌梗死心力衰竭心律失常骨髓动员
- 腺相关病毒2/1型载体转染大鼠骨髓间充质干细胞的实验研究被引量：1
- 2009年
- 本研究探讨重组腺相关病毒2/1型(recombinant adeno-associated virus2/1,rAAV2/1)作为载体在不同转染复数、不同时间点转染大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSC)的效率及对其生长的影响。用含有增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)报告基因的rAAV2/1(rAAV2/1-EGFP),以感染复数(multiplicity of infection,MOI)分别为1×104、1×105、1×106转染体外培养的大鼠骨髓间充质干细胞,在3、7、14天时荧光显微镜下观察EGFP的表达,检测子代细胞的活力、增殖倍数、分化情况,以评估rAAV2/1对BMMSC存活、增殖、分化能力的影响。应用流式细胞仪检测rAAV2/1-EGFP对BMMSC的转染效率及荧光指数(fluorescence indexnumber,FI)。结果表明:转染24小时后即可观察到BMMSC发出的绿色荧光,荧光强弱不一,随着时间的延长,荧光的强度逐渐增强,7天后达到稳定的状态;在3、7、14天时不同MOIrAAV2/1-EGFP转染BMMSC的活力、增殖倍数、分化能力无明显变化(p>0.05);在同一感染复数时,7天比3天和14天比7天的增殖倍数显著增强(p<0.01)。流式细胞仪检测显示,rAAV2/1-EGFP转染BMMSC的转染率和荧光指数随着MOI增加(1×104、1×105、1×106)和培养时间(3、7、14天)的延长而有不同程度的增加(p<0.05)。结论:rAAV2/1-EGFP能有效地转染BMMSC,随转染复数的增加和短期内随转染时间的延长,转染率和荧光指数明显增加。在转染过程中rAAV2/1-EGFP对细胞的活力、生长无影响。对于改造BMMSC,rAAV2/1是一种有效的基因转移载体。
- 张宁坤陈宇高连如费宇行刘英明许如意李贤峰王志国王浩王兆君曹毅王丽华李俊风李莉刘丽娟杨晔
- 关键词：重组腺相关病毒骨髓间充质干细胞基因转染
- 多排CT评价冠状动脉斑块变化与血脂的关系被引量：5
- 2010年
- 目的以无创多排螺旋CT观察冠状动脉斑块的变化及其与血脂的关系。方法冠脉CT患者46例,平均年龄（56.1±1.7）岁,平均随访时间（251.8±13.1）d,同时检查空腹血脂（总胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇）。取前后两次CT检查同一部位血管断面图测非钙化斑块面积,血管狭窄程度和CT值,CTHU值（-10）~158定义为斑块,〉159为管腔。按血管狭窄程度加重和减轻分为恶化组和改善/稳定组,比较两组血脂控制情况,并进行相关分析。结果总体血脂控制情况一般,TC和LDL-C有轻度增加,狭窄程度也有增加趋势,斑块CT值下降。稳定组TC控制情况明显好于恶化组（3.86±0.83vs4.53±1.32,P=0.0240）,LDL-C控制情况也明显好于恶化组（2.11±0.56vs2.57±0.99,P=0.0301）。回归分析表明狭窄减轻和LDL-C呈显著负相关（r=0.3099,P=0.0361）,病变无进展的LDL-C界值为1.94mmol/L。结论控脂可以减缓冠脉斑块进展,冠脉斑块和血管狭窄的变化可用无创多排CT监测。
- 王志国盖鲁粤蒋博任学文汪奇杨霞李萍陈韵岱杨立关志伟
- 关键词：血脂异常冠状动脉疾病
- 经冠状动脉骨髓单个核细胞移植治疗重度心力衰竭被引量：13
- 2006年
- 目的本研究对比观察一组治疗上除心脏移植外,不能或难于从其他任何治疗中获益的重度缺血性心力衰竭(end-stage ischemia heart failure,EIHF)患者,给予经冠状动脉自体骨髓单个核细胞(bone marrow mononuclear cells,BM-MNCs)移植,探索其治疗的可行性、安全性及不良反应。方法30例EIHF患者入选。分为:细胞移植组(n=16)和常规治疗组(n=14)。细胞移植组和常规治疗组治疗前、后随访观察临床表现、实验室检查、二维超声心动图、正电子断层心肌显像(PET)、Holter、血管活性肽等。梯度密度法分离自体BM-MNCs。细胞移植组:经冠状动脉选择性细胞移植,平均BM-MNCs(5．0±0．7)×107。常规治疗组:除细胞移植外其他治疗均同细胞移植组。结果16例细胞移植手术均安全。2例于细胞注入后15-30 min感全身发冷,30 min后好转。1例细胞注入时出现短暂自限性室性早搏。术后48 h持续心电监测未出现新的心律失常。细胞移植组:术后观察半年患者均未再发急性肺水肿,心力衰竭症状明显改善。3个月NYHA分级明显改善[(3．4±0．1)级→(2．4±0．2)级,P<0．001];左心室射血分数(LVEF)于术后7天、3个月分别较术前增加9．6％(P<0．05)、9．9％(P<0．001);:PET显示代谢活力心肌增加(10．3±3．4)％(P<0．01)。血浆脑型利钠肽(brain-type natriuretic peptide,BNP)显著降低,3天、7天分别较术前下降69．2％(P<0．05)、70．4％(P<0．05);心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)增加,术后第7天为术前1．3倍(P< 0．05);6个月随访无一例死亡,仅1例心力衰竭加重住院。而对照组3个月心功能检测明显恶化; NYHA分级下降[(3．5±0．1)级→(3．9±0．1)级,P<0．05];LVEF较术前减低7．2％(P<0．001),与细胞移植组相比差异有显著统计学意义(P<0．001);6个月随访死亡2例;因心力衰竭恶化再住院率71．4％(10／14)。结论自体BM-MNCs经冠状动脉移植治疗EIHF患者是安全有效的,显
- 高连如唐朝枢朱智明王志国费宇行田海涛朱家瑞贺声丁青艾杨晔
- 关键词：干细胞心力衰竭
- “急救车-导管室”模式对急性心肌梗死患者开通血管时间和左室功能的影响被引量：12
- 2015年
- 目的探讨"急救车-导管室"模式对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入门-球囊扩张时间与左室功能的影响。方法选择2011年1月至2013年12月海军总医院心脏中心行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗并完成3个月随访的STEMI患者416例,按照患者进入导管室的模式分为"急救车-导管室"组和"急救车-急诊科-导管室"两组,记录两组患者靶血管病变、心功能Killip分级,比较两组患者开通血管时间、入院和PCI术后3个月左室射血分数(LVEF)及变化值。结果两组患者间基线情况、靶血管病变、心功能killip分级等无统计学差异(P>0.05);两组症状发作-医院就诊时间无统计学差异(P>0.05),"急救车-导管室"组在平均入门-球囊扩张时间[(44.3±11.8)min vs.(82.9±12.6)min]和症状发作-开通血管时间[(511.8±219.9)min vs.(558.6±245.6)min]均低于对照组,且存在统计学差异(P<0.05)。两组患者入院时LVEF相似,但在PCI术后3个月随访时,"急救车-导管室"组在LVEF及LVEF增加值均高于对照组(P<0.05)。结论 "急救车-导管室"模式可缩短STEMI患者急诊PCI入门-球囊扩张时间、症状发作-开通血管时间及改善术后3个月时左心室功能。
- 裘毅钢李田昌陈宇李贤峰曹毅田海涛王志国李东韬
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗左室射血分数
- 冠状动脉造影对鉴别剧烈胸痛的意义被引量：2
- 2007年
- 王丽华朱智明陈宇王志国李贤峰王兆君李俊凤张宁坤
- 关键词：早期复极综合征胸痛心肌梗死冠状血管造影术
- 严重三支病变急性心肌梗死急诊介入治疗后病人迅速死亡1例
- 2013年
- 病人，男，57岁。因胸闷、胸痛2h急诊入院，查体：平卧位，神志清楚，血压100／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率75次／min，心肺听诊无异常。
- 李贤峰王志国
- 关键词：急性心肌梗死介入治疗三支病变
- 多层螺旋CT评价急性冠状动脉综合征及稳定性心绞痛患者斑块特征的作用被引量：5
- 2011年
- 目的利用多层螺旋CT评价急性冠状动脉综合征(ACS)及稳定性心绞痛(SAP)患者冠状动脉病变的差异。方法连续性入选诊断为ACS及SAP、并于介入治疗前72h内行多层螺旋CT检查的患者45例,将诊断为ACS的31例作为ACS组,诊断为SAP的14例作为SAP组,将ACS组的病变分为罪犯病变和非罪犯病变,SAP组的病变定义为稳定病变;比较冠状动脉病变性质。结果 2组共有60处病变,ACS组40处,SAP组20处;ACS组罪犯病变非钙化斑块和脂质斑块比例明显高于同组非罪犯病变及SAP组的稳定病变(96.8%vs 55.6%vs 20.0%,83.3%vs 40.0%vs 25.0%,P<0.01);ACS组罪犯病变的血管截面积、斑块面积、重构指数、斑块的偏心指数明显高于同组的非罪犯病变及SAP组的稳定病变(P<0.05)。结论多层螺旋CT作为无创的影像学工具,可识别ACS与SAP患者冠状动脉斑块病变的差异。
- 杨霞陈韵岱盖鲁粤蒋博王志国
- 关键词：体层摄影术螺旋计算机急性冠状动脉综合症心绞痛
- 酷似2:1房室传导阻滞的圆顶尖角状T波1例
- 2014年
- 病儿，女，13岁。于2012年10月在我院赴西藏医疗队体检筛查时发现心脏杂音，行超声心动图检查示：“先天性心脏病，动脉导管未闭”。患者自幼易患感冒，发育与同龄儿童相仿，活动量较同龄儿童稍差，剧烈运动时偶有胸痛。
- 王丽华赵力王志国张宁坤
- 关键词：先天性心脏病动脉导管未闭
- 腹主动脉结扎引起高血压大鼠心房结构和电生理变化被引量：3
- 2005年
- 目的研究腹主动脉结扎大鼠心房结构和电生理特征变化,探讨高血压相关性房颤的发病机制。方法雄性SD大鼠随机分为非手术组(对照组,n=12)和腹主动脉结扎组(实验组,n=12),两组喂养时间均为4周。4周后动物麻醉,描记I导体表心电图,经左侧颈总动脉插管测量收缩压和舒张压。在心脏体外灌流条件下,采用心房短阵刺激评价房间传导时间(IACT)和心房对刺激的反应。取心房组织制作切片,Masson染色,测量纤维组织占总区域的百分比。结果实验组血清AngⅡ水平较对照组明显升高[(1·76±0·5vs0·97±0·4)ng/mL,P<0·01],P波持续时间和IACT也较对照组延长[分别为(27·8±5·1vs23±4·5)ms,P<0·05和(37·3±5vs23·1±3·3)ms,P<0·01],在实验组诱发出4例AF;对照组没能诱发出AF。组织学发现实验组心房纤维组织明显增加,纤维化程度与AF的诱发有相关性(OR=5·75,P<0·01)。结论腹主动脉结扎大鼠心房纤维化程度增加,P波时限增宽,IACT延长,心房有效不应期没有改变。心房纤维化程度增加可能是AF诱发率升高的原因。
- 刘英明朱智明曹毅高连如王志国费宇行徐洪涛王丽华杨晔
- 关键词：心房纤维化电生理高血压腹主动脉结扎高血压大鼠心房结构生理变化MASSON染色
