在世界范围内,跌倒是老年人伤残、失能和死亡的重要原因,65岁及以上的社区老年人每年有1/3会发生摔倒,80岁及以上则达1/2[1]。计算机决策支持系统Up To Date数据库提出当老年人发生任何新情况时,应始终牢记可能出现的药物不良事件,考虑其是否与药物有关,直到证明为其他原因引起[2]。药物是跌倒的关键且可调节的因素之一,可引起老年人意识、精神、视觉、步态、平衡等方面出现异常而导致跌倒,且药物的种类、剂量、多重用药皆可增加老年人的跌倒风险[1]。
[目的]观察耳穴压豆疗法对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者症状及肺功能的影响。[方法]选取2018年11月至2020年10月入住浙江大学医学院附属第一医院老年医学科,符合纳入标准的AECOPD患者60例,使用随机数字表法分成观察组30例和对照组30例。对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗和耳穴压豆(王不留行籽)疗法。分别于治疗前和治疗1、2、3个月评价肺功能,干预后临床症状和COPD评估测试问卷(COPD assessment test,CAT)评分。[结果]耳穴压豆治疗3个月后,观察组第1秒用力呼气量占预计值(forced expiratory volume in first second accounted for the predicted value,FEV1%)和第1秒用力呼气量/用力肺活量(forced expiratory volume in first second/forced vital capacity,FEV1/FVC%)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。耳穴压豆治疗3个月后,观察组总有效率(81.8%)高于对照组(64.3%),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。耳穴治疗干预3个月后,观察组CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]耳穴压豆可显著改善AECOPD患者肺功能,且耳穴压豆疗法操作简便,易于掌握,具有临床推广价值。
