王西秀 作品数:10 被引量:18 H指数:3 供职机构: 滨州医学院附属医院 更多>> 发文基金: 山东省医药卫生科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
加速康复外科护理在经皮冠状动脉介入治疗患者围术期中的应用效果评价 被引量:4 2019年 经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是目前治疗冠心病较为有效的方法[1],虽有疗效显著、创伤小等优点,但患者术后仍面临着焦虑、疼痛等问题[2]。如何改善PCI患者围术期护理措施,降低术后并发症,促进术后早日康复至关重要。加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)由Kehlet[3]于1997年最早提出,是指在围术期使用各种已被证明有效的方法以减少手术的应激,加快患者的术后康复,其核心目的是减少手术不良应激对患者带来的损伤。 王西秀 王西秀关键词:康复 介入治疗 围术期护理 先天性婴儿型胆管纤维肉瘤一例 被引量:2 2013年 1临床资料 患儿女,4岁。冈令身皮肤及巩膜进行性黄染15d,腹痛4d于2010年4月22日入院。患儿4月7日前无明显诱因出现全身皮肤及巩膜黄染,呈进行性加重, 曹学峰 王西秀 张兴元 周希环 欧琨 陈强谱关键词:纤维肉瘤 婴儿型 胆管 协同护理模式对慢性心力衰竭患者容量管理及自护行为的影响 2022年 目的探讨协同护理模式(CCM)对慢性心力衰竭(CHF)患者容量管理及自护行为的影响。方法选取2019年7—9月本院收治的82例CHF患者作为研究对象,采用随机抽样法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上采用CCM,比较两组临床客观指标及入院前后主观评价指标。结果两组电解质紊乱发生率比较差异无统计学意义;观察组住院期间日平均体质量控制低于对照组、住院时间短于对照组,3个月内再入院率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组欧洲心力衰竭患者自我护理行为量表(EHFScB-9)评分比较差异无统计学意义;出院时,两组EHFScB-9评分均低于入院时,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CCM强调了护士-患者-患者家属三方之间协同护理的关系,激发了慢性心力衰竭患者及其家属的积极能动性,有利于其容量管理,并有助于提高患者自护行为能力,缩短其住院时间并降低3个月内再入院率,临床护理效果明显。 王西秀 杨晓敏 刘洪欣关键词:协同护理模式 慢性心力衰竭 容量管理 自护行为 护理管理 胰十二指肠切除术后并发乳糜瘘的诊治体会 2014年 目的:探讨胰十二指肠切除术(pancreaticoduod enectomy,PD)后并发乳糜瘘的诊断与治疗.方法:将滨州医学院附属医院肝胆外科2012-01/2014-06行PD并发乳糜瘘的患者临床资料进行回顾性分析,分析探讨PD术后并发乳糜瘘的原因、诊断与定位、预防与治疗.结果:PD术后并发乳糜瘘发生率约为3.85%,P D术后乳糜瘘的发生与术前营养不良、术中淋巴结清扫及术后早期肠内营养可能有关,PD术后并发乳糜瘘患者经禁饮食、腹腔通畅引流、调整肠内外营养支持结构及静脉应用奥曲肽治疗后均瘘口愈合、痊愈出院.结论:PD术后并发乳糜瘘有多方面的原因,提高对PD术后并发乳糜瘘的认识、熟悉PD术后并发乳糜瘘的原因及预防措施、掌握PD术后并发乳糜瘘的处理原则及方法具有重要临床意义. 曹学峰 管清海 王西秀 林绪涛 欧琨关键词:胰十二指肠切除术 乳糜瘘 术后并发症 浅谈“互联网+”教学模式在肝胆外科实习带教中的应用 被引量:2 2021年 随着“互联网+”概念的深入,“互联网+”教学模式在多种专业教学中广泛开展应用,并逐渐渗透至医学教育中。文章总结在肝胆外科实习带教中存在的种种问题,借鉴“互联网+”理念,在肝胆外科实习带教中开展“互联网+”教学模式。实践证实,“互联网+”教学模式在肝胆外科实习带教中的应用使得实习带教过程多元化、生动化,具有可重复性及时效性强的特点,并且解决了临床教学资源不足的问题,打破了实习带教过程中时间与空间的限制,提高了医学实习生的学习效率,取得了良好的实习带教效果,在实习带教过程中的应用优势明显。 曹学峰 王西秀 孔令群关键词:教学模式 肝胆外科 教学改革 教学评估 胰高血糖素瘤的诊断与治疗 2014年 胰高血糖素瘤是临床少见的胰腺神经内分泌肿瘤,它以坏死松解性游走性红斑(NME)、糖尿病、贫血和体质量减轻为特征,其中NME是胰高血糖素瘤最具特征性的临床表现.胰高血糖素瘤最重要的实验室检查依据为空腹胰高血糖素水平,定位及评估肿瘤有无脏器转移需借助各种影像学检查,手术是目前治疗胰高血糖素瘤的主要手段.2013年12月山东省滨州医学院附属医院收治1例胰高血糖素瘤患者,为临床诊断与治疗胰高血糖素瘤积累经验. 曹学峰 管清海 王西秀 卢艳敏 袁帅 欧琨关键词:胰高血糖素瘤 胰十二指肠切除术中处理变异肝右动脉10例临床体会 被引量:3 2015年 临床中由于变异肝右动脉沿胰头后方或经胰头实质内穿过,并于胆总管后方上行,该变异血管的存在对胰十二指肠切除术中淋巴结清扫及肿瘤切除均提出巨大的挑战。回顾性分析2012年1月至2014年11月滨州医学院附属医院收治的10例行胰十二指肠切除术中证实变异肝右动脉病人的临床资料。 曹学峰 王西秀 张兴元 管清海 张帆 成雨 陈强谱关键词:胰十二指肠切除术 肝右动脉 微视频联合回授法在心血管内科护理实习带教中的应用 被引量:1 2021年 目的探讨微视频联合回授法在心血管内科护理实习带教中的应用效果。方法采用随机数字法将某三级甲等医院心血管内科护理专业实习护生分为对照组(n=21)和试验组(n=21),对照组采用传统的实习带教模式进行教学,试验组在对照组基础上辅以微视频联合回授法进行教学,以出科护理理论考核成绩和简易满意度调查作为评价指标。结果试验组理论考核成绩明显高于对照组护生理论考核成绩,试验组实习护生对带教老师的满意度、教学方式的满意度、护理思维培养、自觉护理理论掌握情况评分显著高于对照组实习护生。两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微视频联合回授法可作为一种全新的护理实习带教方法用于教学过程中,其临床护理实习带教效果良好,值得推广应用。 王西秀关键词:心血管疾病 护理教学 谷氨酰胺强化肠内营养支持对梗阻性黄疸大鼠肠屏障保护效应的Meta分析 被引量:4 2015年 目的:系统评价谷氨酰胺强化营养支持对梗阻性黄疸大鼠肠屏障的保护效应。方法:以"glutamine"、"obstructive jaundice(OJ)"为检索词检索PubMed、Embase、HighWire、Cochrane Central Register of Controlled Trials.检索时间为各数据库建库至2014-11.最终纳入梗阻性黄疸后常规喂养对比谷氨酰胺强化营养支持对大鼠肠屏障保护效应的随机对照实验,再由2名高年资研究者独立筛查文献和提取数据,并进行文献质量评价,用RevMan4.2软件进行Meta分析.计数资料采用相对危险度(relative risk,RR)及95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)进行分析,计量资料采用标准均数差(standard mean difference,SMD)或加权均数差(weighted mean difference,WMD)及95%CI进行分析.采用I^2对异质性进行定量分析.结果:共纳入符合标准的文献8篇,均为随机对照实验研究.累计样本量152例,其中行梗阻性黄疸后常规喂养大鼠76例(对照组),行谷氨酰胺强化营养支持大鼠76例(实验组).Meta分析结果显示:与对照组比较,实验组梗阻性黄疸大鼠肠系膜淋巴结、肝脏、脾脏、血液细菌易位率下降(RR分别为0.34、0.36、0.38、0.30、P值均<0.05)、肠黏膜抗氧化能力增强(WMD_(MPO)及WMD_(MDA)分别为-0.44、-57.87,对应95%CI分别为-0.85--0.03、-104.14--11.60,P值均<0.05),但肝功能损害及肠绒毛病理损伤无明显改善.结论:谷氨酰胺强化肠内营养支持对梗阻性黄疸大鼠肠屏障功能具有保护效应,该保护作用体现为有效降低黄疸发生时的细菌易位率、显著增强黄疸发生时肠黏膜抗氧化能力. 曹学峰 王西秀 林绪涛 管清海 张兴元 陈强谱关键词:梗阻性黄疸 谷氨酰胺 META分析 扁平化责任制护理工作模式在某三级甲等医院CCU病房中的应用 被引量:2 2018年 目的探讨扁平化责任制护理工作模式在某三级甲等医院CCU病房中的优势与不足。方法某三级甲等医院CCU病房于2016年1月将护理模式由功能制向扁平化责任制工作模式转化。本研究将2015年1月~2016年12月CCU病房收治患者为研究对象,将实施功能制护理工作模式的患者(n=386)作为对照组,实施扁平化责任制护理工作模式的患者(n=412)作为实验组,比较两种不同护理工作模式下病房的护理质量,并比较医、护、患三者对不同模式护理工作的满意度,从中探讨扁平化责任制护理工作模式在该三级甲等医院CCU病房中的优势与不足。结果扁平化责任制护理工作模式下,病房护理质量较之在功能制护理工作模式下的护理质量显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05);医、护、患在扁平化责任制护理工作模式下对护理工作的满意度均高于功能制护理工作模式下相应的满意度,差异均具有统计学意义(P<0.05);扁平化责任制护理工作模式下护理安全仍存在一定隐患。结论在CCU病房中推行扁平化责任制护理工作模式可显著提高病房护理质量,并显著提高患者、医师及护理人员自身对护理工作的满意度,但更加完美的护理模式仍亟需探索。 王西秀 刘洪欣 宋小翠 王艳华 张方霞关键词:CCU 护理质量 满意度