胡行前
- 作品数：20 被引量：62H指数：4
- 供职机构：无锡市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金无锡市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清MMPs水平在腹腔镜大肠癌根治中表达的临床意义被引量：1
- 2007年
- 目的通过对围手术期腹腔镜手术与常规手术时检测患者血清中基质金属蛋白酶(MMP-9)在大肠癌患者血清中水平表达的比较,探讨CO2气腹环境下是否会增加肿瘤根治的风险性。方法64例大肠癌患者随分为开腹组(32例),腹腔镜组(32例)及32例结肠息肉患者(对照组),于手术前后选择不同时段应用ELISA法检测血清中MMP-9的改变。结果大肠癌患者血清中MMP-9的水平显著高于对照组(P<0.01),腹腔镜组也明显高于开腹组(P<0.05)。结论LC手术中CO2气腹环境下尽管不会增加肿瘤根治的风险性,但是其疗效的确定还有赖于更多的研究和长期随访。
- 王彤窦慧强姜秀峰周雄胡行前
- 关键词：MMP-9腹腔镜大肠癌
- 基于现代信息技术的思维导图教学对普通外科学临床实习生批判性思维能力的影响
- 2023年
- 目的探讨普通外科学临床实习生接受基于现代信息技术的思维导图教学对批判性思维能力的影响。方法选取2019年4月—2023年4月于无锡市人民医院进行实习的普通外科学临床实习生30名为研究对象,根据数表法将实习生随机分为对照组(n=15)和研究组(n=15)。对照组实习生接受传统教学模式,研究组实习生接受基于现代信息技术的思维导图教学模式。对比两组考核成绩和批判性思维能力。结果带教前,两组理论知识、病例分析能力、临床操作技能考核成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05);带教后,两组上述考核成绩均有所提升,但研究组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。带教前,两组求知欲、分析能力、寻找真相、系统化能力、认知成熟度、开放思想、批判性思维能力信心等批判性思维能力维度对比,差异无统计学意义(P>0.05);带教后,两组上述各维度评分均有所提升,但研究组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普通外科学临床实习生接受基于现代信息技术的思维导图教学模式,可明显提升理论知识掌握水平、病例分析能力以及临床操作技能,可以提高批判性思维能力。
- 胡行前张烨
- 关键词：现代信息技术思维导图普通外科学临床实习生批判性思维
- 改良完全腹膜外腹腔镜疝修补术临床分析被引量：4
- 2010年
- 胡行前王彤
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝疝修补术
- 腹腔镜直疝修补术中假疝囊固定于耻骨梳韧带的临床研究被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨腹腔镜完全腹膜外直疝修补术中直疝假疝囊固定于耻骨梳韧带,以降低术后血清肿发生率的可行性。方法:选择2017年1月至2020年1月收治的84例腹股沟直疝患者,术前诊断依据病史、症状、体格检查、B超,必要时结合MRI或CT检查,采用随机数字法将纳入患者分为实验组与对照组,其中实验组4例患者退出实验,最终实验组纳入38例,对照组42例,两组均由同一组医生在全麻下行腹腔镜完全腹膜外直疝修补术,实验组术中将直疝假疝囊固定于耻骨梳韧带,对照组未固定,术后随访1年。分别观察两组手术时间、术后疼痛评分、术后血清肿发生率、术后1年疝复发率。结果:实验组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后第1天、术后第2天、术后1周疼痛评分差异均无统计学意义(P>0.05);实验组术后血清肿发生率低于对照组(P<0.05)。术后随访1年,两组均无复发病例,血清肿、术后疼痛均好转。结论:腹腔镜完全腹膜外直疝修补术中将假疝囊固定于耻骨梳韧带可有效减少术后血清肿的发生,是安全、经济、有效的固定方法。
- 缪小飞胡行前王彤
- 关键词：直疝疝修补术腹腔镜检查
- 血清t-PA和PAI-1水平在腹腔镜手术中的临床意义被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨腹腔镜与开腹手术中血浆纤维蛋白溶酶的变化。方法:在腹腔镜与开腹手术前、术后8h分别测量血浆中组织型纤溶酶原激活物(Tissue-type p lasm inogen activator,t-PA),纤溶酶原激活物抑制物-1(P lasm inogen activator inh ib itortype-1,PAI-1)浓度。结果:血浆t-PA浓度在腹腔镜手术和传统腹部手术两组病例术后均下降,但在传统腹部手术组下降更显著(P<0.05),而血浆PAI-1浓度在腹腔镜手术和传统腹部手术两组病例术后均升高,但在传统腹部手术组升高更显著(P<0.05)。结论:本次临床研究结果表明:腹腔镜手术组术前、术后血浆中t-PA、PAI-1浓度的变化小于传统腹部手术组,腹腔镜手术组引起腹腔粘连严重程度也低于传统腹部手术组。
- 胡行前王彤周雄陆荣国
- 关键词：腹腔镜
- 腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术与经内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜胆囊切除术的比较被引量：25
- 2017年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术(LC+LCBDE)与经内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜胆囊切除术(ERCP+LC)的相关指标,分析其对患者术后生活的影响。方法随机选取因患胆总管结石合并胆囊结石在我院行LC+LCBDE以及行ERCP+LC的患者,观察其伴随疾病(高血压、糖尿病)、术前住院时间、腹部手术史、胆总管直径、术前白细胞、总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总住院时间、住院总费用、手术出血量、胆囊大小、胆总管结石大小、残石率、术后1年胆总管结石复发率等指标。结果 LC+LCBDE组术前肝功能情况与ERCP+LC组比较,相对较差。ERCP+LC组的手术时间与LC+LCBDE组比较明显较短。LC+LCBDE组住院时间与ERCP+LC组比较,明显较短同时住院总费用较少。结论 LC+LCBDE组比ERCP+LC组拥有相对较低的住院费用和较短的住院时间,在疗效相同的前提下,LC+LCBDE可能是一种更为经济、实用的手术方式。
- 张烨孙加林胡行前缪小飞周雄
- 关键词：胆总管结石
- 腹腔镜与开腹脾切除术对肝硬化继发性脾功能亢进治疗效果的对比研究被引量：1
- 2021年
- 目的:比较腹腔镜脾脏切除术(LS)和开腹脾切除术(OS)治疗肝硬化继发性脾功能亢进患者的效果。方法:2015年1月-2019年12月收治肝硬化继发性脾功能亢进患者113例,分为两组。A组实施LS治疗;B组实施OS治疗。比较两组临床效果。结果:A组中转开腹率为25.8%;两组术后白细胞、血小板、血红蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶及谷草转氨酶等指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后住院时间和引流管放置时间均低于B组,但A组住院费用、手术出血量和手术时间均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,A组术中输血率也明显高于B组。结论:针对肝硬化继发性脾功能亢患者,LS确实是一种有效、痛苦较少的手术,但是手术风险依然较高;与传统的OS相比,LS的安全性和患者收益尚值得商榷。
- 胡行前张烨李航黄龙昌王彤
- 关键词：肝硬化脾功能亢进腹腔镜脾脏切除术
- 完全腹膜外腹腔镜疝修补术82例临床总结被引量：6
- 2008年
- 目的探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术(total extraperitoneal hernia repair,TEP)的临床价值。方法2005～2007年行TEP手术82例97侧。男76例,女6例。年龄21～88岁,平均52岁。单侧腹股沟斜疝50例、直疝9例,双侧腹股沟斜疝9例,双侧腹股沟斜疝合并直疝6例,复发腹股沟斜疝8例。结果5例因下腹部手术史,腹壁严重粘连,腹膜损伤,其中1例无法修补,中转开放手术;4例以5-0可吸收缝线连续缝合,封闭腹膜破口。手术时间30～180 min,平均单侧58 min,双侧97 min。术后无需使用镇痛剂。住院时间4～12 d,平均7 d。阴囊血清肿9例,局部穿刺抽液及理疗治愈。82例随访13～38个月,平均26个月,术后无复发。结论TEP是一种安全可靠的疝修补术,创伤小,术后疼痛轻,恢复快,特别适用于复发疝、双侧疝。
- 王彤胡行前丁忠阳
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝疝修补术
- 病例讨论联合PBL教学法应用于普通外科学见习教学中的效果
- 2023年
- 目的探讨普通外科学见习教学中采用病例讨论联合PBL教学法的运用效果。方法选取2018年12月—2022年12月于无锡市人民医院普通外科进行实习的30名学生作为研究对象,根据随机数表法将学生随机分为对照组和研究组,每组15名。对照组学生采用传统教学方法,研究组学生在传统教学方法基础上采用病例讨论联合PBL教学法。对比两组理论考核成绩、问诊考核成绩、见习满意度。结果研究组病例分析、理论知识成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组问诊内容和问诊技巧成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组增强理论知识、提高学习兴趣、增强自学能力、提升语言表达和沟通能力、提高临床思维能力等项目的满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病例讨论联合PBL教学法应用于普通外科学学生见习教学中,能够明显提升学生的理论知识掌握水平,同时增强问诊能力,有助于提高学生对见习教学的满意度。
- 胡行前张烨
- 关键词：病例讨论PBL教学普通外科学见习教学
- 开腹及腹腔镜手术对腹膜纤溶系统影响的临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜与开腹手术中腹膜纤维蛋白溶酶的变化。方法在腹腔镜与开腹手术前、后、立即,分别测量腹膜组织中组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)的浓度及t-PA的活性。结果腹膜组织t-PA浓度在腹腔镜手术和传统腹部手术两组术中均下降,在传统腹部手术组下降更显著(P<0.05),而腹膜组织PAI-1水平在腹腔镜手术组术前较高(P<0.05),在传统腹部手术组术中明显升高。手术后,两组PAI-1浓度无显著差异。t-PA活性在两组术前、后均无明显差异,但术中两组均显著下降(P<0.05)。结论腹腔镜和传统腹部手术对腹膜的影响是相似的,腹腔镜手术最初腹膜组织中PAI-1浓度的升高是由于CO2气腹造成的,并影响腹膜组织的修复。
- 胡行前赵翰林
- 关键词：腹腔镜组织型纤溶酶原激活物纤溶酶原激活物抑制物1尿纤溶酶原激活物
