胡辛兰 作品数:67 被引量:312 H指数:10 供职机构: 福建省立医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 福建省卫生厅青年科研基金 福建省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 农业科学 交通运输工程 更多>>
744株血液培养病原菌的分布及耐药性分析 被引量:2 2007年 目的探讨发热患者血液培养病原菌的菌群分布及耐药性,为临床的诊断与治疗提供实验依据。方法收集患者血液标本分离的病原菌及其药敏资料,用WHONET5.3软件进行统计分析。结果分离的病原菌共744株,其中G-杆菌占58.06%,G+球菌占34.95%,真菌占5.11%。分离率居前的为表皮葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、伤寒沙门菌。G+球菌对万古霉素的耐药率为0%,G-杆菌(嗜麦芽窄食单胞菌除外)对亚胺培南耐药率为0%。结论血液培养病原菌以G-杆菌为主,G+球菌次之;G+球菌对万古霉素的耐药率最低,G-杆菌对亚胺培南耐药率最低。 吴长生 伍严安 陈发林 胡辛兰 傅春花关键词:血液培养 病原菌 耐药性 血涂片检出马尔尼菲青霉菌1例 被引量:3 2010年 周欢 胡辛兰 阮君山关键词:马尔尼菲青霉菌 血涂片 荚膜组织胞浆菌 马尔尼菲青霉病 AIDS患者 条件致病菌 呼吸道铜绿假单胞菌分离菌在医院不同医疗单元分布及耐药率趋势研究 被引量:3 2015年 目的了解呼吸道铜绿假单胞菌分离菌在医院不同医疗单元分布比例及耐药动态变化,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对2009年1月1日至2013年12月31日福建省立医院不同科室的住院患者送检合格痰标本中分离的铜绿假单胞菌菌株资料进行回顾性统计分析。结果 5年间共分离铜绿假单胞菌1764株,主要分布于重症监护室(46.5%)、干部科(19.1%)、神经科(15.9%)、呼吸内科(6.2%)、胸外科(2.2%)。铜绿假单胞菌对头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南、亚胺培南、美洛培南的耐药率呈波动上升趋势,其中以碳青霉烯类耐药率最高,达50.2%。重症监护病房总体耐药率高于普通病房,两者差异有显著性。结论铜绿假单胞菌耐药形势严峻,严密监测其耐药率变化、合理使用抗菌药物、加强抗菌药物分级管理、严格执行医院感染管理制度对控制铜绿假单胞菌感染、减少耐药至关重要。 许航 李鸿茹 林晓红 胡辛兰 陈愉生关键词:铜绿假单胞菌 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 455株肠球菌的菌群分布和耐药性分析 2011年 目的了解肠球菌在临床感染中的分布及耐药状况,为临床治疗提供依据。方法收集2009年1月1日至2010年12月31日从我院的临床标本中分离到的455株肠球菌及药敏资料,用WHONET5.4软件进行分析。结果 455株肠球菌主要分离于泌尿系统,胆道系统等处标本,其中,粪肠球菌171株(38%),屎肠球菌273株(60%),其他11株(2%)。肠球菌对常用的12种抗生素中耐药率较低的主要有万古霉素(4.2%),替考拉宁(1.4%),氯霉素(17.3%),对高浓度的庆大霉素(120μg/片)的耐药率为63.2%,且粪肠球菌和屎肠球菌对多种抗生素的耐药性存在有很大差异。结论肠球菌是泌尿系统,胆道系统等部位常见致病菌,对多种抗生素具有耐药性,因其属内各种间的耐药性差异,应将其鉴定到种的水平。 李宁 胡辛兰 吴长生 伍严安关键词:肠球菌属 耐药性 真菌血流感染病原菌分布及对抗真菌药的敏感性分析 被引量:8 2017年 目的分析我院2014年06月~2017年06月真菌血流感染病原学分布及对抗真菌药的敏感性,为临床用药提供参考依据。方法临床送检的血培养经Bact/Alert 3D血培养仪培养,经科玛嘉显色平板、YST鉴定卡或API 20C AUX试剂条进行鉴定,用药敏试剂条ATB Fungus3或氟康唑药敏纸片法进行药敏试验,并对真菌菌种分布及药敏结果做统计学分析。结果经血培养分离到的真菌共89株,多分布于高龄老年患者和重症监护室,以白色念珠菌(29,32.58%)、近平滑念珠菌(15,16.85%)、热带念珠菌(14,15.73%)和光滑念珠菌(9,10.11%)为多见,MIC法药敏结果显示对氟康唑敏感性分别为:100%、92.85%、100%、75.00%。76株采用MIC法显示对抗真菌药总敏感性依次为:两性霉素B为100%,5-氟胞嘧啶为97.37%,氟康唑和伏立康唑均为90.78%,伊曲康唑为77.63%。结论真菌血流感染以白色念珠菌为主,绝大多数真菌对抗真菌药具有较高敏感性,尚未出现对两性霉素B耐药菌株。 余小丽 陈愉生 林晟 胡辛兰关键词:血流感染 真菌 药敏试验 抗真菌药 痰涂片粪类圆线虫1例实验室与临床分析 目的探讨粪类圆线虫实验室诊断特征,临床特点、治疗以提高对粪类圆线虫病的认识。方法常规痰标本涂片,行抗酸染色。对该患者粪类圆线虫感染并多器官功能衰竭患者的临床、检查、治疗资料,复习相关文献并进行分析。结果给予抗感染,驱虫治... 胡辛兰 伍严安 陈东杰关键词:粪类圆线虫 痰涂片 重症肺炎 多器官功能衰竭 误诊 文献传递 26例感染性心内膜炎瓣膜赘生物病原菌分布及耐药性分析 被引量:14 2011年 目的通过对26例赘生物培养阳性的感染性心内膜炎患者的结果分析,了解目前感染性心内膜炎病原菌的分布及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法心瓣膜赘生物用双相培养瓶培养后转种血平板等培养基,病原菌分离纯化后用VITEK 2全自动微生物分析仪鉴定并测试药敏,API试条、ATB Fungus 3试条、K-B纸片扩散法作补充。结果 26株分离菌主要为革兰阳性菌,占80.8%;草绿色链球菌的检出率最高,共11株,占42.3%(其中血链球菌6株,占23.1%);其次为肠球菌(3株,占11.5%);葡萄球菌2株,占7.7%,此外还分离到革兰阴性杆菌3株、真菌2株、其他革兰阳性菌5株。大部分分离菌对大多数常用抗菌药物均敏感,其中草绿色链球菌对包括青霉素在内的8种抗菌药物的耐药率均为0。红霉素、克林霉素的耐药率较高,总耐药率分别为61.9%、44.4%,其中草绿色链球菌对红霉素的耐药率最高,达72.7%;对克林霉素居次,为54.5%;肠球菌对红霉素的耐药率亦达66.7%。对青霉素除1株腐生葡萄球菌外均敏感,万古霉素、利奈唑胺、左氧氟沙星的耐药率皆为0。除此之外,仅个别菌株对个别药物耐药。结论感染性心内膜炎的病原菌仍以草绿色链球菌为主,病原菌的分布呈现复杂多样化趋势。青霉素仍然是治疗感染性心内膜炎最有效的药物之一,是经验用药的首选;万古霉素、利奈唑胺、左氧氟沙星也是理想的选择;红霉素和克林霉素则不宜用于感染性心内膜炎的治疗。 吴泉明 胡辛兰关键词:感染性心内膜炎 心瓣膜 赘生物 病原菌 耐药性 血培养中分离鉴定布鲁菌7例实验室与临床分析 目的 探讨布鲁菌病实验室诊断特征,分析布鲁菌病流行病学、临床特点、治疗和转归,以提高对布鲁菌病的认识.方法 常规行血培养,分离鉴定培养阳性的细菌.对2006-2009年我院布鲁菌阳性患者进行回顾性分析.结果 2006-2... 胡辛兰 伍严安 吴长生 李宁关键词:布鲁菌病 血培养 流行病学 4种不同方法用于院内感染肺炎克雷伯菌菌株同源性分析的价值比较 被引量:6 2019年 目的比较不同同源性方法对暴发感染的菌株进行同源性分析的价值。方法用肠杆菌科基因间重复序列-聚合酶链反应(ERIC-PCR)、脉冲场凝胶电泳(PFGE)、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)对福建省立医院儿科ICU 1个月内7名新生儿患者检出的15株肺炎克雷伯菌进行同源性分析,并用多位点序列分析(MLST)进行菌株ST分型。结果15株肺炎克雷伯菌经ERIC-PCR分为a类(7株)、b类(7株)和c类(1株); PFGE分为A类(7株)、B类(1株)和C类(7株); MALDI-TOF MS分为Ⅰ类(7株)、Ⅱ类(7株)和Ⅲ类(1株); MLST将菌株分为3个ST型:ST37(7株)、新型ST3006(7株)(gap A 69,inf B 19,mdh 90,pgi 20,pho E 125,rpo B 18,新型ton B 406)和ST1224(1株)。结论 MALDI-TOF MS可用于院内感染肺炎克雷伯菌菌株的同源性分析,与ERIC-PCR、PFGE和MLST方法一致性较好,并具有便捷、快速等特点。 胡辛兰 陈东杰 吴长生 李宁 吴绍莲 李珍 陈丽清 陈发林关键词:基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 肺炎克雷伯菌 同源性分析 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌质粒AmpC酶基因型及流行病学分析 被引量:15 2007年 目的研究大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产质粒型 AmpC 酶株的比率、酶的基因型及其流行病学状况。方法收集本院、福建省立医院两家医院2004年9月至2005年3月的67株耐头孢西丁不重复大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,用酶提取物三维试验检测高产 AmpC 酶;抽提高产 AmpC酶株质粒,用 PCR 及产物序列分析确定质粒 AmpC 酶和β内酰胺酶的基因型;质粒转化试验定位耐药基因;ERIC-PCR 指纹图确定产酶株间的同源关系。结果福州两家医院耐头孢西丁菌中产质粒型 AmpC 酶的发生率,大肠埃希菌分别为16.7%和10.5%,肺炎克雷伯菌则分别为8.0%和0。2株肺炎克雷伯菌产 DHA-1型、4株大肠埃希菌产 CMY-2型、1株大肠埃希菌产 CMY-22型质粒 AmpC酶;5株产 CMY 型 AmpC 酶的大肠埃希菌还分别同时产 CTX-M-14、CTX-M-27、TEM-144和 TEM-1型β内酰胺酶。7株菌中,1株肺炎克雷伯菌和3株大肠埃希菌可将头孢西丁耐药性转移给受体菌。7株产酶菌 ERIC-PCR 指纹图显示,2株肺炎克雷伯菌来自相同克隆,其余菌株来自不同克隆。结论福州地区发现产 DHA-1型 AmpC 酶肺炎克雷伯菌和产 CMY-2型及 CMY-22型 AmpC 酶大肠埃希菌。CMY-22型 AmpC 酶和 TEM-144型β内酰胺酶是国内外首次报道,GenBank 登录号为 DQ256079和DQ256080。 冯福英 兰小鹏 杨湘越 张亚彬 胡辛兰 郭容英关键词:Β内酰胺酶类 克雷伯菌 质粒