苏苟大
- 作品数:8 被引量:9H指数:2
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- ICP监测联合血肿穿刺术治疗中等量高血压脑出血的临床观察
- 目的:探讨血肿穿刺联合ICP监测治疗中等量脑出血的临床疗效.方法:收集96例幕上高血压脑出血行血肿穿刺术患者的临床资料,比较ICP组与常规组的脱水剂应用、水电解质紊乱、肾损害、ICU住院时间、再出血、死亡率以及预后.结果...
- 苏苟大邱炳辉陈永群卢天喜漆松涛
- 关键词:高血压脑出血血肿穿刺术颅内压监测临床疗效
- 镰旁脑膜瘤分型及显微手术治疗方法探讨
- 2015年
- 目的:探讨镰旁脑膜瘤分型及据此采用的显微手术治疗方法。方法:选取2005年1月至2012年12月接受治疗的镰旁脑膜瘤患者40例,由冠状位MRI成像诊断法将镰旁脑膜瘤分为3种类型,其中Ⅰ型指肿瘤位于大脑镰的一侧,而大脑镰无移位情况或肿瘤近于上矢状窦,选择同侧入路显微手术治疗法。Ⅱ型指肿瘤位于大脑镰的一侧,大脑镰出现局部移位,选择对侧入路显微手术治疗法;Ⅲ型是指肿瘤向大脑镰两侧生长,两侧等大或不等大,采用瘤体较小侧或非优势半球侧纵裂入路显微手术法。结果:术后对患者行CT检查,患者未出现明显脑挫裂伤或血肿。所有患者肿瘤全部切除,无严重并发症发生。结论:对镰旁脑膜瘤分型并采取适宜的显微手术入路,效果显著,安全性高。
- 苏苟大
- 关键词:镰旁脑膜瘤显微手术
- 经鼻-蝶窦入路显微手术切除脑垂体瘤被引量:1
- 2012年
- 目的总结经鼻-蝶窦入路切除脑垂体瘤的手术经验、技巧及疗效。方法回顾性分析45例显微镜下经鼻-蝶窦入路垂体腺瘤切除术病人的临床资料。大腺瘤27例,巨大腺瘤18例(复发性5例)。功能性腺瘤26例,其中混合性腺瘤12例;无功能腺瘤19例。均在显微镜下行经鼻-蝶窦入路脑垂体瘤切除术。结果大腺瘤全切除19例,大部分切除8例;巨大腺瘤全切除7例,大部分切除11例,术后辅予γ-刀治疗13例,死亡0例。术后并发尿崩症(一过性)6例,其中2例伴有明显电解质混乱,脑脊液外漏1例。平均住院时间12d。随访3个月-5年,复发8例,复发率17.8%。结论经鼻-蝶窦入路显微镜下切除脑垂体瘤创伤少,出血少,并发症、后遗症少,手术比较安全,住院时间短,是脑垂体瘤治疗的首选方法。
- 卢天喜陈永群苏苟大钟立行张欣瑜陈栩俊王康彭彬
- 关键词:脑垂体瘤经鼻-蝶窦入路显微镜
- 亚低温对重型颅脑损伤患者治疗的影响
- 2015年
- 目的探讨亚低温对重型颅脑损伤患者治疗的影响。方法将重型颅脑损伤患者170例按随机数字表法分为观察组与对照组,各85例,对照组患者给予常规微创血肿清除术,观察组患者在此基础上加用亚低温治疗,同时进行颅内压监测。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者总有效率明显高于对照组;且治疗后两组患者的NIHSS评分与颅内压均明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论亚低温联合微创手术治疗重型颅脑损伤能有效发挥脑神经保护作用,从而提高疗效。
- 苏苟大
- 关键词:亚低温颅内压重型颅脑损伤
- 重型复合性硬膜下血肿的临床特点与预后探讨(附96例报道)被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨重型复合性硬膜下血肿的临床特点、手术治疗方法及预后. 方法 回顾性收集江门市新会区人民医院神经外科自2010年3月至2013年3月收治的96例重型复合性硬膜下血肿患者的临床资料,分析患者的伤情表现、头颅CT特点、手术情况、术后颅内压改变等,以及与其预后的关系. 结果 伤后3~6个月GOS评分评定为死亡16例,植物生存6例,重残13例,中残24例,恢复良好37例.96例患者中,特急性血肿的病死率为20.8%(11/53),急性血肿的病死率为15.6%(5/32),亚急性血肿11例无一死亡;GCS评分3分的死亡率为100%(6/6),4分的死亡率为60%(6/10),5分的死亡率为10%(2/20),6分的死亡率为4.5%(1/22),7分的死亡率为4.8%(1/21),8分者17例无一例死亡;双侧瞳孔散大者死亡率为53.3%(8/15),单侧瞳孔散大者死亡率为14.8%(8/54),无瞳孔散大者27例无一例死亡;术后颅内压<30 mmHg者20例无一例死亡,31~35mmHg者死亡率为57.1%(4/7),>35 mmHg者8例全部死亡;死亡病例的CT中线移位均超过10mm. 结论 在重型复合性硬膜下血肿患者中,病情进展快、GCS评分低、双侧瞳孔散大、中线移位超过10mm、术后颅内压持续>30mmHg提示死亡几率高、预后不良.
- 陈永群张欣瑜王康卢天喜彭彬苏苟大钟立行程树来任安洲
- 关键词:颅脑创伤硬膜下血肿预后
- 颅内压监测对重型颅脑外伤开颅手术的患者的应用价值被引量:3
- 2015年
- 目的探讨颅内压(ICP)监测对重型颅脑外伤开颅手术患者的应用价值。方法对52例(监测组)重型颅脑外伤开颅手术患者术后行ICP监测,根据ICP值调整治疗方案,并与同期未行ICP监测的52例(对照组)手术患者的疗效、并发症作比较。结果通过随访进行ADL评分,监测组预后优于对照组;而监测组急性肾功能损伤和电解质紊乱发生率较照组低,而肺部感染、尿路感染和上消化道出血等3种并发症方面差异无统计学意义。结论颅内压监测能较好地反映重型颅脑外伤开颅手术患者的每个瞬间的颅内压,通过个体化治疗,控制颅内压,保持脑灌注,减少并发症,及时发现术后再出血,降低致残率和病死率。
- 苏苟大
- 关键词:颅内压监测重型颅脑外伤开颅手术
- 显微手术治疗40例镰旁脑膜瘤临床疗效观察被引量:1
- 2015年
- 目的探讨镰旁脑膜瘤分型和根据分型采用显微手术治疗的临床疗效。方法选取2005年1月—2012年12月在我院接受治疗的镰旁脑膜瘤患者40例,采用冠状位MRI成像诊断法确定患者的肿瘤部位,根据肿瘤部位采用不同的手术入路进行治疗:I型为肿瘤位于大脑镰的一侧,且大脑镰无移位情况或肿瘤近于上矢状窦,选择同侧入路显微手术;II型为肿瘤位于大脑镰的一侧,大脑镰出现局部移位,选择对侧入路显微手术;III型为肿瘤向大脑镰两侧生长,采用瘤体较小侧或非优势半球侧纵裂入路显微手术。结果术后对患者行CT检查未发现明显脑挫裂伤或血肿。所有患者肿瘤全部切除,无严重并发症发生。结论应对患者做出准确诊断,对不同镰旁脑膜瘤分型采取适宜的显微手术治疗,可以提高治疗效果和安全性,进而提高手术的精准性,从而降低不良事件的发生。
- 苏苟大
- 关键词:镰旁脑膜瘤显微手术疗效
- 微创血肿穿刺术联合颅内压监测治疗高血压脑出血
- 脑卒中是全球人口死亡和致残的主要原因之一,脑出血作为脑卒中最严重的亚型,其致死率和致残率均居脑卒中首位。在中国及日本,脑出血占卒中患者的20%~30%;而在欧美脑出血占卒中患者的5%~15%。高血压脑出血(hyperte...
- 苏苟大
- 关键词:高血压脑出血颅内压监测微创血肿穿刺术临床疗效
- 文献传递