苏雅洁 作品数:26 被引量:71 H指数:5 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
新疆巴音郭楞蒙古自治州5年新生儿疾病筛查回顾性分析 2015年 目的分析新疆巴音郭楞蒙古自治州2010—2014年新生儿先天性甲状腺功能减退症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)的筛查结果,为进一步提高新生儿疾病筛查的管理水平及干预措施提供依据。方法采集出生72h后、正常哺乳的新生儿足跟血于特定滤纸上,进行CH及PKU筛查。使用时间分辨荧光免疫方法检测干血片的促甲状腺激素(TSH)的水平,采用荧光法检测苯丙氨酸(PHE)含量。结果 2010—2014年,新疆巴音郭楞蒙古自治州共筛查新生儿44731名,筛查率由2010年的25.59%提高到2014年74.86%,共确诊CH 7例,平均检出率1:4017;PKU6例,平均检出率1:3209。结论新生儿疾病筛查工作应在政府的领导和支持下,不断健全网络,规范管理,加强健康教育,才能有效提高筛查率和召回复查率,使患儿得到早期诊断和治疗,从而提高人口素质,减少残疾儿童的发生。 苏雅洁 热孜万古丽 李斌 蒋海丽 阿仙 李宝兰 孟玲 巴都木 徐长春 朵菊芳 麦麦提江 苏俊芝 董立恒 李龙关键词:新生儿筛查 先天性甲状腺功能减退症 苯丙酮尿症 新疆维吾尔族地区新生儿复苏双语培训的效果 被引量:3 2016年 目的探讨适合我国新疆维吾尔族地区的新生儿复苏培训方式及其效果。方法2014年10月至2015年2月,选择新疆维吾尔自治区吐鲁番地区中心医院、吐鲁番市人民医院及2家县医院,新疆维吾尔自治区阿克苏地区第一人民医院及3家县医院的产科医生、新生儿科(儿科)医生、助产士、麻醉师进行新生儿复苏培训,以维吾尔文翻译版《新生儿复苏指南》为教材,由维吾尔族省级师资为主进行授课、带教,每位师资带教不超过10人,以汉语讲解为主,重点、难点用维吾尔语补充。理论授课时间缩短至6 h,操作培训时间为8 h,首次培训前、后及3个月后复训前进行理论考核,并通过评价复苏各项技术的准确率来评价操作培训效果。采用重复测量的方差分析及χ2检验进行统计分析。结果共220名医护人员纳入分析。所有医务人员首次培训后理论考核成绩高于培训前[(85.68±8.52)与(65.37±12.08)分,t=18.532,P=0.000],复训前成绩[(80.08±12.70)分]低于首次培训后(t=-4.943,P=0.000)。所有医务人员首次培训后快速评估、初步复苏、正确正压人工通气、胸外心脏按压与人工通气的正确配合、正确气管插管、正确使用复苏药物的"正确完成"比例分别为72.7%(160/220)、40.0%(88/220)、15.9%(35/220)、37.7%(83/220)、51.8%(114/220)和48.2%(106/220),均高于首次培训前[分别为1.4%(3/220)、0%(0/220)、0%(0/220)、8.2%(18/220)、5.9%(13/220)和10.5%(23/220)],差异均有统计学意义(P值均〈0.01);但复训前操作考核中仅正确使用复苏药物的"正确完成"比例高于首次培训后[49.6%(109/220)与48.2%(106/220),χ^2=9.129,P〈0.05]。结论在新疆维吾尔族地区开展汉语和维吾尔语双语新生儿复苏培训,有助于提高当地医务人员复苏技术掌握的正确率。 李龙 努尔亚 苏雅洁 米热阿依 哈斯叶提 张恒梅 岳阳 章蔚维 段琳 阿依加马力 古丽皮亚木 李明珠关键词:新生儿窒息 复苏术 在职培训 维吾尔族苯丙酮尿症患儿苯丙氨酸合适摄入量的研究 被引量:2 2019年 目的研究适合维吾尔族苯丙酮尿症患儿的苯丙氨酸摄入量,为今后维吾尔族苯丙酮尿症患儿的饮食调整提供可参考和借鉴的临床证据。方法采用完全随机分组方式,将71名符合纳入标准的苯丙酮尿症患儿,分别给予苯丙氨酸推荐摄入量和推荐摄入量的半量,获得2w详细的每日膳食记录,计算苯丙氨酸摄入量,每7天检测干血片phe浓度。结果半量组干预后血phe均值为(5.47±3.32)mg/dl,全量组干预后为(8.76±3.30)mg/dl,差异有统计学意义(t=-3.625,P<0.05);耐受量与月龄(12~48月)、确诊时血phe水平的相关系数均无统计学意义(P=0.277,0.826)。结论对于维吾尔族苯丙酮尿症患儿,给予推荐苯丙氨酸摄入量的半量可更有效控制血phe水平,但需注意血苯丙氨酸过低情况,本研究表明12~48月患儿苯丙氨酸模拟耐受量与确诊时phe值、当前月龄无关。 秦玉兰 苏雅洁 努尔亚 蒋海丽 任燕 阿依加马力 阿仙 周兰 乔丽邦 热娜 祖木来提·吾布力哈斯木 木尼热·买买提 穆萍萍 玛依努尔·买买提 海日姑·卡司木 热孜万古丽·米吉提 苏迪耶姆罕·麦提如则 李龙关键词:苯丙酮尿症 饮食治疗 遗传代谢病高危儿筛查结果及临床分析 被引量:4 2016年 目的分析遗传代谢病高危患儿的筛查结果及临床特点,为实现早诊断早干预提供依据。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院新生儿重症监护室自2012年10月-2015年12月高度怀疑遗传代谢病患儿的临床资料,总结其临床表现及实验室检查,分析诊治与预后。结果确诊遗传代谢病患儿14例,其中枫糖尿病1例,希特林蛋白缺乏症1例,甲基丙二酸血症2例,丙酸血症2例,高草酸尿症1例,高乳酸血症2例,酮尿症4例,线粒体病1例。常见的临床症状和体征包括反应差、惊厥、肌张力异常和黄疸。常规实验室检查多见代谢性酸中毒、低血糖和高血氨等。结论掌握遗传代谢病的临床特点,对高危儿及早行串联质谱分析,以早期诊断治疗可避免或减轻神经系统损伤等严重后遗症的发生风险。 苏雅洁 阿依加马力 杨蛟 努尔亚 李明珠 李龙关键词:遗传代谢病 串联质谱技术 高危儿 一种适用于新生儿气相色谱检查的工具包 本实用新型提供的一种适用于新生儿气相色谱检查的工具包包括盒体,盒体内设置干滤纸尿片盒、干滤纸血片盒、尿袋放置区、维生素C存放机构、浸泡盒、血糖针放置盒和浸泡盒,浸泡盒内设有刻度,盒体上面设有盒盖,盒体中部设有把手。本实用... 苏雅洁 李龙 蒋海丽 努尔亚·热加甫 阿仙 茹克亚·阿不来文献传递 南疆地区新生儿家属对新生儿疾病筛查认知情况调查 被引量:6 2016年 目的调查新疆南疆地区新生儿家长对新生儿疾病筛查相关知识的认知情况,从家长层面寻找影响筛查有效实施及最终目标实现的因素。方法选择新疆南疆44个县市妇幼保健院分娩的新生儿家属参与问卷调查,调查时间为2015年7月1日至15日,对调查结果进行χ2单因素分析及Logistic多因素分析。结果本次调查回收有效问卷203份,维吾尔族家长占79.31%。经单因素分析,新生儿家长中文化程度、家距离采血机构的距离对是否愿意做新生儿疾病筛有影响(χ2值分别为18.006、11.399,均P〈0.01)。新生儿家长的文化程度是是否愿意做新生儿疾病筛的独立影响因素,差异具有统计学意义(P=0.013,95%CI:0.324~0.874)。在新生儿疾病筛查知识的获取途径方面,84.24%的家长是通过医院途径了解的,对于苯丙酮尿症及先天性甲低的不了解程度比例分别为48.28%、50.25%。结论新疆南疆新生儿家长对新生儿疾病筛查的知晓率差,开展多渠道及多样化的健康教育并在产妇出院前完成新生儿筛查,对新生儿家长获得新生儿疾病筛查知识、提高筛查率十分必要。 苏雅洁 蒋海丽 阿仙 迪拉热 李明珠 李龙关键词:新生儿 疾病筛查 家长 苯丙酮尿症治疗研究新进展 被引量:13 2018年 苯丙酮尿症是最常见的一组遗传代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷导致,以血苯丙氨酸浓度增高为特点.苯丙酮尿症患儿一经诊断需早期、合理治疗,若未及时诊治,将出现严重的神经系统后遗症.治疗旨在降低血液苯丙氨酸浓度,减轻神经系统症状.目前主要治疗方法是严格限制饮食苯丙氨酸摄入量.由于患儿长期饮食限制治疗依从性差、家庭负担重,选择应用新的营养和药物治疗,如四氢生物喋呤辅助因子、糖巨肽、大量中性氨基酸等均能改善苯丙酮尿症患者的治疗效果及生活状态.此外,重组苯丙氨酸裂解酶、肝细胞移植、基因治疗、益生菌等新型治疗方法也为患者提供了治疗的新希望. 秦玉兰 苏雅洁关键词:苯丙酮尿症 饮食治疗 补充维生素C预防女性患乳腺癌的循证研究 2013年 目的系统评价补充维生素C对女性患乳腺癌的预防效果。方法计算机检索临床对照实验数据库[The Cochrane Central Register of Controlled Trials(Central)]、考克兰图书馆(Cochrane Library)、Ovid医药数据库(OvidMedline)(1946-2012)、中国生物医学文献数据库(CBM,1982-2012)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979-2012)、维普咨询中文科技期刊数据库(1989-2012)等数据库所有关于补充维生素C预防妇女乳腺癌的随机对照试验(RCT)的文献,手工检索相关杂志并纳入文献的参考文献。由2名评价员根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并进行质量评价后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果只纳入了1篇随机对照试验,定性描述后,所有8 171例研究对象为心血管疾病的高危人群,经过9.4年的试验,试验组有135例女性患乳腺癌,对照组122例,每天使用维生素C补充剂与不使用的人群比较,两组乳腺癌的发病率差异无统计学意义,相对危险度[RR=1.11,95%CI(0.87-1.41)]。结论每天补充维生素C并不能降低女性患乳腺癌的风险。但鉴于目前的证据是基于心血管疾病高危人群,因此,该系统评价结果并不适用于所有人群;而且该研究只纳入1篇RCT,有待开展更多高质量、大样本的RCT研究进行深入探讨。 苏雅洁 丁红关键词:抗坏血酸 乳腺肿瘤 循证医学 随机对照试验 维吾尔族新生儿高未结合胆红素血症UGT1A1基因突变分析 被引量:2 2018年 目的研究维吾尔族高未结合胆红素血症新生儿的尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(uridine diphosphate glucuronosyltransterase 1A1,UGT1A1)基因突变情况。方法选取2013—2016年新疆维吾尔自治区人民医院住院治疗的34例高未结合胆红素血症患儿为试验组,选取同期11例生理性黄疸患儿为对照组。提取外周血基因组DNA,扩增UGT1A1基因的编码序列及启动子区,对扩增产物进行测序确定基因突变。结果病例资料中发生UGT1A1基因突变共7种,分别为第1外显子Gly71Arg(G71R),Val674Gly(V225G),第3外显子Pro1091Leu(P364L),Asp1195Asn(D399N),第5外显子Pro1352Leu(P451L),Tyr486Asp(Y486D),TATAA盒TA插入转录突变。其中G71R及TATAA盒TA插入转录突变发生频率最高,但试验组及对照组突变频率差异无统计学意义(χ~2=1.681,P=0.195;χ~2=0.214,P=0.643);在维吾尔族与汉族对照组中G71R突变频率差异无统计学意义(χ~2=0.253,P=0.615),TATAA盒TA插入转录突变频率差异有统计学意义(χ~2=4.675,P=0.031)。结论新疆维吾尔族新生儿中UGT1A1基因突变存在多种类型;TATAA盒TA插入转录突变频率均明显高于当地汉族新生儿。 努尔亚.热加甫 张慧 苏雅洁 王瑾 阿依加马力.木合塔尔 贺金峰 刘永巧 陈超 李龙关键词:高未结合胆红素血症 新生儿 UGT1A1 基因突变 维吾尔族 综合医院开展新生儿复苏院内培训的实践及存在问题分析 被引量:6 2016年 目的探讨综合医院开展新生儿复苏院内培训及复训模式,评价其培训效果。方法建立院内新生儿复苏领导小组,落实产、儿科合作制度的建立和运作,对新生儿窒息病例进行讨论,对院内培训后医护人员现场操作情况进行分析,比较新疆开展新生儿复苏培训项目(NRP)及院内培训后新生儿窒息的发生及死亡情况。结果 1受训人员操作情况:实施院内培训前,初步复苏操作率为93%,其中65%的患儿初步复苏步骤不全面。正压人工通气、胸外按压及应当给予气管插管的患儿的操作正确率偏低。院内培训后,初步复苏操作率为90%,其中82%的患儿实施了完整的初步复苏操作。正压人工通气的操作率较院内培训前有明显上升。2新生儿窒息情况比较:新疆自治区人民医院新生儿窒息发生率从2000年的5.75%降至2013年的3.2%,现场死亡率由2000年的2.5‰降至2013年的1.18‰。2004年底开展新生儿复苏培训项目(NRP)后新生儿窒息发生率及重度窒息发生率与培训前比较,差异均具有统计学意义异(χ~2值分别为75.96、4.75,均P〈0.05),但现场死亡率差异无统计学差意义(χ~2=2.39,P〉0.05)。接受院内培训后新生儿窒息发生率、重度窒息的发生率比较,差异均具有统计学意义(χ~2值分别为11.83、3.68,均P〈0.05),但现场死亡率差异无统计学差意义(Fisher P〉0.05)。培训周期延长至1年,窒息的发生率及重度窒息的发生率比较,差异均无统计学意义差异(χ~2值分别为1.07、0.51,均P〉0.05),现场死亡率亦无统计学差异(χ~2=0.81,P〉0.05)。结论通过建立院内新生儿复苏培训,可促进综合医院科室间的协调,提高了受训人员的操作水平,提高了Apgar评分为0~1分患儿的抢救水平,降低了新生儿窒息发生率。 李龙 努尔亚 苏雅洁 阿依加马力 贺金峰 刘永巧 茹克亚 杨蛟 古丽皮亚 张慧 李明珠关键词:新生儿复苏