范楚平
- 作品数:53 被引量:170H指数:7
- 供职机构:郴州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:湖南省卫生厅资助项目公益性行业科研专项湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ECP、25-羟维生素D3、M2受体在小儿支气管哮喘急性发作期中的表达及意义被引量:12
- 2019年
- 目的:嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、25-羟维生素D 3[25-(OH)D3]、M2受体在小儿支气管哮喘急性发作期中的表达及意义。方法:选取在本院首次就诊的支气管哮喘患儿70例,分为慢性持续期组、缓解期组、急性发作期组。选取在本院进行体检的健康儿童30例,作为对照组。采用酶联免疫吸附试验,检测ECP、25-(OH)D3、M2受体水平,进行Pearson相关性分析。结果:与对照组相比,慢性持续期组、缓解期组、急性发作期组患儿ECP、M2受体水平升高,25-(OH)D3水平降低(P<0.05)。急性发作期组患儿ECP、M2受体水平高于慢性持续期组,25-(OH)D3水平低于慢性持续期组(P<0.05)。急性发作期组患儿ECP、M2受体水平高于缓解期组,25-(OH)D3水平低于缓解期组(P<0.05)。与轻度患儿相比,中度和重度患儿ECP、M2受体水平升高,25-(OH)D3水平降低(P<0.05)。与中度患儿相比,重度患儿ECP、M2受体水平升高,25-(OH)D3水平降低(P<0.05)。ECP与25-(OH)D 3之间呈负相关(r=-0.380,P=0.038);25-(OH)D 3与M2受体之间呈负相关(r=-0.448,P=0.013);ECP与M2受体之间呈正相关(r=0.450,P=0.013)。结论:ECP和M2受体在小儿支气管哮喘急性发作期中表达升高,25-羟维生素D3在小儿支气管哮喘急性发作期中表达降低,ECP、25-(OH)D 3、M2受体之间具有相关性,在小儿支气管哮喘急性发作期的临床诊断中意义重大。
- 潘俊秀张磊何君礼范楚平
- 关键词:嗜酸细胞阳离子蛋白25-羟维生素DM2受体急性发作期
- 儿童哮喘支气管肺泡灌洗液成分分析被引量:2
- 2015年
- 目的:通过对儿童哮喘支气管肺泡灌洗液成分分析探讨其发病机制。方法:应用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法,对哮喘(29例)、支气管肺炎(26例)和对照组(20例)共75例患儿的支气管肺泡灌洗液进行细胞成分分析及上清液IgE、IL-12、IL-4、IL-13浓度测定。结果:哮喘组支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞为3.3%(1.0%~9.0%),上皮细胞2.9%(0.5%~9.8%),IgE为(98.76±15.65)ng/L,IL-4为(17.89±3.65)ng/L,IL-13为(6.75±0.87)ng/L,与支气管肺炎组和对照组相比明显增高,差异有非常显著意义(P〈0.01);哮喘组IL-12为(2.12±0.76)ng/L,与支气管肺炎组和对照组相比明显降低,差异有非常显著意义(P〈0.01);支气管肺炎组中性粒细胞明显增多。结论:哮喘患儿支气管肺泡灌洗液以嗜酸性粒细胞和上皮细胞增多及IgE增高为其特征;哮喘患儿支气管肺泡灌洗液IL-4、IL-13浓度增高,IL-12浓度降低,提示Th1/Th2失衡是哮喘重要发病机制;支气管肺泡灌洗液检查可为哮喘患儿诊断提供有益线索。
- 陈礼娟范如艳范楚平潘俊秀肖志兵刘婵
- 关键词:儿童哮喘支气管肺泡灌洗液粒细胞IGE白介素
- 吸入布地奈德对哮喘儿童肺功能的改善及安全性评价被引量:1
- 2011年
- 目的探讨雾化吸入布地奈德对哮喘儿童肺功能的改善及安全性。方法选择95例6~48月的哮喘患儿持续(6月)吸入布地奈德,每日250μg,2次/d,治疗前及治疗6月后分别测定各项肺功能指标、血皮质醇及骨密度。结果治疗6月后,肺功能有明显改善,血皮质醇及骨密度无明显变化。结论吸入布地奈德能改善哮喘患儿肺功能,降低气道高反应性,对患儿肾上皮质功能及骨密度未见显著影响。
- 张碧清许继志范楚平张彤如刘佳
- 关键词:儿童哮喘雾化吸入布地奈德肺功能血皮质醇
- 支气管肺泡灌洗治疗儿童大叶性肺炎分析被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨支气管肺泡灌洗(Bronchoalveolar lavage,BAL)在儿童大叶性肺炎诊治中的临床应用价值。方法:将郴州市第一人民医院儿童呼吸科2014年1月-2015年12月期间收治的78例大叶性肺炎患儿作为研究对象,分为实验组(n=46)与对照组(n=32),对照组接受儿童呼吸内科常规治疗,包括抗感染、雾化、化痰等治疗;实验组在常规治疗基础上另外辅以支气管镜肺泡灌洗治疗。观察两组症状改善情况、肺部啰音消散情况、炎症指标变化、肺部CT改变、住院时间及费用、病原学检出率等。结果:两组间发热、咳嗽、呼吸困难、肺部啰音、肺不张、肺实变、肺气肿、胸腔积液及白细胞、C反应蛋白、降钙素原水平的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组症状改善情况、肺部啰音消散情况、炎症指标变化、肺部CT改变、住院时间及费用、细菌检出率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管镜肺泡灌洗治疗儿童大叶性肺炎有利于临床症状的缓解及肺部炎症的吸收,可改善肺部影像学,促进疾病恢复,减少住院时间和费用。
- 李思黄新泉张彤如欧书腾刘子菁范楚平
- 关键词:儿童大叶性肺炎支气管肺泡灌洗疗效
- 不同年龄段儿童慢性咳嗽的病因构成及影响因素研究
- 2023年
- 探讨不同年龄段儿童慢性咳嗽的病因构成及影响因素。方法 选取我院2018年06月-2022年06月收治的100例儿童慢性咳嗽作为试验对象,按照年龄段共分为四组,针对这些患儿掌握其详细病史、体格检查结果,最后确定其病因;另外,选取同期在我院就诊的上呼吸道感染患儿50例,和100例慢性咳嗽组做对比,对然后探讨其具体病因和影响的因素。结果 就病因而言,占比最高的是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征,接着是感染后咳嗽、变应性咳嗽,再然后是以下三项,即胃食管反流性咳嗽、支气管异物、心因性咳嗽;就婴儿组、幼儿组的具体情况而言,比例最高的为感染后咳嗽这项因素;统计学龄前组、学龄组主要病因,比例最高的为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征这两项因素。将两组儿童相关因素进行分析,特应性体质、哮喘、被动吸烟、接触室内花草/宠物、接触粉尘/化工材料、居室装修过度及家族过敏史/家族哮喘史展开比较,差异均有统计学比较价值(P<0.05)。对比两组慢性胃炎情况,差异无统计学比较价值(P>0.05)。结论 就儿童慢性咳嗽主要病因而言,主要是受到咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽的影响。另外,针对慢性咳嗽患者,其年龄存在差异,其具体疾病原因也是不同的,差异有统计学比较价值(P<0.05)。其中,慢性咳嗽病因造成较大应的因素是特应性体质、不良室内外环境、家族过敏史。
- 张晔范楚平
- 关键词:不同年龄段儿童慢性咳嗽病因影响因素
- 支气管纤维镜治疗婴幼儿重症肺炎患儿的住院时间和住院费用分析被引量:2
- 2013年
- 目的:分析不同的治疗途径对婴幼儿重症肺炎患儿的住院时间和住院费用的影响。方法:从我院病案管理系统中选取2012下半年收治的婴幼儿重症肺炎患儿100例,根据是否行支气管纤维镜分为治疗组和对照组,各50例,对其住院时间和住院费用进行系统回顾性分析。结果:行支气管纤支镜治疗后住院时间(P<0.05)和住院费用(P<0.05)明显减少,其差异有统计学意义。结论:支气管纤维镜在治疗婴幼儿重症肺炎病例的过程中可明显缩短住院时间和减少住院费用。
- 张碧清谢冰李小梅范楚平
- 关键词:支气管纤维镜重症肺炎住院时间住院费用
- 门诊疑难病会诊制度探讨
- 2009年
- 门诊疑难病例会诊制度是综合性医院门诊工作的一项经常性医疗活动,也是一项基本的医疗核心制度。建立门诊疑难病例会诊制度,并加强管理。对于控制医疗质量,确保医疗安全起到重要的作用,门诊疑难病会诊制度的作用在综合性医院门诊工作中更加突出,更具现实意义,综合性医院的门诊疑难病会诊制度管理工作必须加强。
- 吴润常范楚平曹爱芝唐翠英
- 关键词:门诊疑难病例会诊
- 乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素对重症腺病毒肺炎致闭塞性细支气管炎患儿的效果及对IL-18和IL-17的影响被引量:10
- 2022年
- 目的:探究乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素对重症腺病毒肺炎致闭塞性细支气管炎(PIBO)患儿的效果及对IL-18、IL-17的影响。方法:选取2017年1月-2021年12月我院84例重症腺病毒肺炎致PIBO患儿,结合不同治疗方法分为试验组、对照组,各42例。对照组予以吸入用布地奈德混悬液,试验组在对照组基础上增加乙酰半胱氨酸。比较两组疗效、症状改善时间、治疗前后肺功能[呼吸阻力(Rrsc)、达峰容积比(VPTEF/VE)、潮气量(TV)、达峰时间比(tPTEF/tE)、呼吸比(Ti/Te)]、炎性因子水平[可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)、IL-18、IL-17、半胱氨酰白三烯(CysLTs)]、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平、不良反应发生率。结果:试验组总有效率为92.86%,较对照组的76.19%高,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组症状改善时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组Rrsc较对照组低,VPTEF/VE、TV、tPTEF/tE、Ti/Te较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组血清IL-18、IL-17、sVCAM-1、CysLTs、MMP-9、TIMP-1水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组不良反应情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗重症腺病毒肺炎致PIBO患儿效果显著,可有效促使症状改善,改善肺功能,减轻机体炎症,调节血清MMP-9、TIMP-1水平,且安全性高。
- 曾平范楚平唐迎元张峰华何立
- 关键词:乙酰半胱氨酸糖皮质激素闭塞性细支气管炎
- 口服8种细菌溶解物治疗儿童反复呼吸道感染免疫指标的变化
- 2009年
- 目的观察8种细菌溶解物(泛福舒)治疗反复呼吸道感染前后免疫指标的变化。方法将117例反复呼吸道感染儿童口服泛福舒,每日1次,每次3.5 mg,连用10 d,停20d,3月为疗程。结果治疗前后免疫指标改变有显著性差异(P<0.01)。结论口服泛福舒可提高儿童体液免疫和细胞免疫,可作为治疗儿童反复呼吸道感染的有效方法。
- 范楚平张彤如许继志彭华保
- 关键词:呼吸道感染体液免疫细胞免疫
- 郴州地区5岁以下住院儿童严重急性呼吸道感染病毒病原学研究被引量:7
- 2017年
- 目的:通过对郴州地区2013-2014年5岁以下住院儿童严重急性呼吸道感染病毒病原学的病例对照研究,了解该地区的病毒流行病学特征,为临床诊治和疾病预防控制提供参考。方法:收集2013年7月-2014年6月因严重急性呼吸道感染住院患儿的鼻咽拭子489份,同时采集年龄、时间相匹配的无感染症状对照244份,采用real-time RT-PCR方法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)、偏肺病毒(HMPV)、A型流感病毒(IFV-A)、B型流感病毒(IFV-B)、C型流感病毒(IFV-C)、副流感病毒1~4型(PIV1~4)、腺病毒(ADV)、博卡病毒(HBoV)、肠道病毒(EV)及冠状病毒(HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-229E、HCoV-HKU1)。结果:489份病例组中有359份(73.41%)至少检测到1种病毒,RSV检出率最高,为27.61%,其次为ADV 9.82%、HRV 9.41%、IFV-A 8.38%、PIV2 7.15%,HMPV 5.32%,HPeV未检出。244份对照中有65份(26.64%)至少检测到1种病毒,PIV2、IFV-B、HKU1、PIV4、HPeV未检出,检出最高的为HRV 10.25%,病例组病毒总检出率比对照组检出率高,且差异有统计学意义。除HRV、冠状病毒、HBoV、IFV-C、PIV4、EV病例组与对照组检出率差异无统计学意义外,其他病毒病例组检出率比对照组明显高。各病毒主要检出年龄与季节都不同,病毒混合感染以RSV合并HRV感染为主。结论:RSV、ADV、IFV-A、IFV-B、HMPV、PIV1~3是郴州地区儿童SARTI的重要病原,以冬春季主要流行,12~35个月儿童易感,而HBoV、IFV-C、PIV4、EV、HRV和冠状病毒可能是重要的无症状潜伏感染病毒。
- 吴琼陈礼娟黄新泉欧书腾刘子菁范楚平
- 关键词:住院儿童病毒病原学