蒋媛嫄
- 作品数:5 被引量:51H指数:3
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 美国医疗保健成倍支出,但仍落后于其他国家被引量:1
- 2011年
- 国际医疗政策调查显示,美国的医疗体系在可获得性、质量、效率和效果方面,远远落后于其他国家。
- Bob Roehr蒋媛嫄
- 关键词:可获得性
- MRI对前列腺癌诊断准确性的系统评估被引量:20
- 2011年
- 目的通过随访评估MRI诊断前列腺癌的准确性。方法对因前列腺特异性抗原(PSA)异常而接受前列腺MR检查的612例患者进行随访。结果随访对象中396例在MR检查后3个月内接受首次穿刺或手术,其中发现前列腺癌183例。MR检查结果与穿刺或手术后病理结果有显著相关性(χ2=106.04,P<0.05)。MR检查诊断准确率75.25%(298/396),敏感度83.06%(152/183),特异度68.54%(146/213),阳性预测值69.41%(152/219),阴性预测值82.48%(146/177)。MRI分期为B期者穿刺阳性率为52.21%(59/113),C期、D期者穿刺阳性率分别为86.17%(81/94)和100%(12/12)。在213例3个月内穿刺未发现前列腺癌患者中,随访期内新发现前列腺癌12例,其中6例(6/67,8.96%)MRI曾诊断为癌,6例(6/146,4.11%)MRI曾诊断为非癌。612例患者中共发现前列腺癌195例,失访134例。结论 MRI对C期及D期的前列腺癌患者有较大诊断价值;对1次穿刺未发现肿瘤而MRI提示异常的患者需定期复查。
- 刘汀王霄英郭雪梅佟艳军李飞宇蒋媛嫄
- 关键词:磁共振成像前列腺肿瘤
- 扩散加权成像对前列腺外周带炎症和肿瘤T2低信号的鉴别作用被引量:15
- 2011年
- 目的通过磁共振DWI探讨前列腺炎和前列腺癌患者前列腺外周带T2低信号区ADC值的变化特点,定量评价DWI在鉴别前列腺外周带T2低信号区炎症和肿瘤中的价值。方法收集103例MRI显示为前列腺外周带T2信号减低的初诊患者,根据超声引导下穿刺活检结果分为前列腺炎组(50例)和前列腺癌组(53例),测定T2低信号区的平均ADC值和最低ADC值;采用独立样本t检验对两组ADC值进行比较。结果前列腺炎组平均ADC值为(1.33±0.20)×10-3mm2/s,前列腺癌组平均ADC值为(0.86±0.12)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(t=14.70,P<0.05)。前列腺炎组最低ADC值为(1.22±0.19)×10-3mm2/s,前列腺癌组最低ADC值为(0.68±0.15)×10-3mm2/s(t=16.45,P<0.05)。结论应用DWI定量评价和鉴别外周带T2低信号前列腺炎和前列腺癌是可行的。
- 叶锦棠王霄英刘婧蒋媛嫄郭雪梅李飞宇蒋学祥
- 关键词:前列腺炎前列腺肿瘤扩散磁共振成像
- 磁共振成像与多排探测器CT对乙型肝炎肝硬化背景上小肝癌诊断价值的比较研究被引量:16
- 2010年
- 目的:比较综合磁共振成像(MRI,1.5T或3T)多种序列与多排探测器CT(multidetector CT,MDCT,16或64层)动态增强扫描对乙型肝炎肝硬化背景上小肝癌(SHCC)的诊断价值。方法:纳入1个月内接受腹部MDCT与MRI检查且发现肝脏局灶性病变的21例乙型肝炎肝硬化患者(男18例、女3例,年龄44~74岁,共计29个病灶),病灶最终确诊方式包括组织病理学诊断,结合介入治疗中肿瘤染色及其他临床、影像学检查,或通过综合临床资料、典型影像学表现及至少一年的随访获得良恶性最终诊断。影像学结果由2名以上有经验的影像科医师共同进行评价,对所发现病灶进行5分法计分,通过ROC曲线及卡方检验比较分析MRI与MDCT的诊断结果。结果:对于乙型肝炎肝硬化背景上的SHCC,这两种检查方法的Az值分别为0.795(MDCT)及0.974(MRI),两者之间差异有统计学意义(P=0.0465)。MDCT诊断SHCC的敏感度为70%,特异度为50%;MRI诊断的敏感度为86.36%,特异度为100%,但两者敏感度及特异度之间的差异均无统计学意义(敏感度χ2=0.835,P=0.360;特异度χ2=1.379,P=0.240)。结论:MRI对乙型肝炎肝硬化背景上SHCC的诊断能力优于MDCT。
- 蒋媛嫄王霄英郭雪梅蒋学祥
- 关键词:磁共振成像肝硬化
- 利用条形码技术将患者与药物配对后降低了给药错误的发生
- 2011年
- 当美国的大型三级保健医院在利用条形码的技术来匹配每个患者以及他们的药品以后,发生给药错误的情况明显的减少。护士们给药前,在病床旁扫描病人袖口的条形码同时对药物进行扫描,这个方式使得在短短的几个星期内,投药错误的比例从11.5%(776/6723次给药)降低到6.8%(495/7318次给药)。
- 蒋媛嫄
- 关键词:条形码技术给药错误药物行扫描给药前