蔡笑
- 作品数:7 被引量:28H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 卒中后认知障碍患者头部磁共振成像和经颅多普勒超声的改变被引量:4
- 2009年
- 目的探讨非痴呆性血管性认知功能障碍(VCIND)患者头部MRI和经颅多普勒超声(TCD)的变化及其与认知功能障碍之间的关系。方法对52例卒中后VCIND患者的头部MRI、TCD检查结果进行回顾性研究,并与40例非VCIND卒中患者及42例体检对照者头部MRI、TCD检查结果进行对比。使用简易智能状态检查量表(MMSE)、画钟测验(CDT)评定智能状态。结果①VCIND卒中组患者额颞叶病变比例高于非VCIND卒中组(46.2%和22.5%,χ^2=5.50,P〈0.05),多发病灶者比例也高于非VCIND卒中组(63.5%和40.0%^2=5.00P〈0.05)。在VCIND卒中组内,病变位于额颞叶者认知功能减退[MMSE为(20.6±1.3)分,CDT为(1.8±1.0)分]与病变位于其他部位者[MMSE为(24.2±1.3)分,CDT为(2.4±0.7)]比较,均P〈0.05;多发病灶者[MMSE为(21.7±1.6)分,CDT为(2.0±1.0)分)]与单发病灶者[MMSE为(23.8±1.1)分,CDT为2.4±1.0)分]比较,MMSE的P〈0.01,CDT的P〉0.05。②与对照组(26.2%)和非VCIND卒中组(62.5%)比较,VCIND卒中组患者血流动力学异常发生率(90.4%)更高,^2=40.63,均P〈0.05。③VCIND卒中组和非VCIND卒中组患者的大脑前、中、后动脉的平均血流速度均较对照组降低,与非VC/ND卒中组相比,VCIND卒中组大脑前动脉、大脑中动脉平均血流速度降低,差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论①额颞叶病变及病灶数量是影响VCIND的重要因素。(2)VCIND卒中组患者存在明显血流动力学异常和脑供血不足表现,颈内动脉系统供血不足可能与卒中后认知功能受损有关。
- 江波孟晓落舒刚明姚存姗蔡笑郭月其
- 关键词:脑血管障碍磁共振成像多普勒
- 硫酸镁联合小剂量促肾上腺皮质激素治疗婴儿痉挛症被引量:3
- 2011年
- 目的:评价硫酸镁联合小剂量促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗婴儿痉挛症的疗效及不良反应。方法:采用随机对照研究将15例婴儿痉挛症患儿随机分为治疗组7例,给予硫酸镁联合小剂量ACTH治疗,对照组8例单用ACTH治疗,评价痉挛发作和脑电图恢复情况,同时观察不良反应。结果:3个月、6个月随访,7例联合治疗患儿中有5例取得良好疗效,8例单用ACTH治疗患儿中4例控制良好;联合治疗组和对照组均有3例发生不良反应。结论:提倡ACTH从小剂量开始,并注意输液速度的调整,硫酸镁可以作为婴儿痉挛症治疗的辅助用药。
- 李乔俊蔡笑徐飞
- 关键词:硫酸镁促肾上腺皮质激素婴儿痉挛症
- 烧伤患者糖尿病足的诊断及创面处理被引量:2
- 2007年
- 目的明确烧伤患者糖尿病足的诊断,并探讨其创面处理方法。方法2002年1月~2006年12月共收治65例烧伤合并糖尿病足患者。部分患者分别接受创面分泌物细菌培养(53例)、周围神经肌电图(31例)及双下肢血管超声检查(28例)。24例采用高渗盐水浸泡,外用表皮生长因子、成纤维细胞生长因子及复合溶菌酶消毒剂等换药治疗。41例视创面情况接受了清创后直接缝合、自体中厚皮片移植、邻近皮瓣及交腿皮瓣修复、截肢等手术治疗。结果入院及换药1周后创面分泌物细菌培养结果阳性率分别为88.7%(47/53)和30.2%(16/53)。31例周围神经肌电图检查均有阳性发现。12例伴血管病变表现者双下肢血管B超均有阳性发现,16例无血管病变表现者9例有阳性发现。除2例患者提前出院外,其余患者创面全部愈合,治愈率96.9%。结论周围神经肌电图和血管B超检查是辅助诊断烧、烫伤患者糖尿病足的有效方法。高渗盐水浸泡,外用生长因子及复合溶菌酶换药,以及适宜的手术方式均能有效促进创面愈合。
- 梁黎明柴家科杨红明贾晓明郝岱峰李峰申传安王淑君蔡笑白桦
- 关键词:烧伤糖尿病足肌电描记术超声检查
- 椎—基底动脉供血不足患者TCD 分析
- 目的探讨椎—基底动脉供血不足(VBI) 患者的经颅多普勒血流分析(TCD) 特点。方法使用DWL经颅多普勒仪, 探头频率2MHz, 患者取坐位, 经枕窗探测双椎动脉, 基底动脉。根据患者Vm , 频谱形态, P I 值的...
- 梁爽爽李安民蔡笑梁树立
- 关键词:TCD椎基底动脉供血不足
- 文献传递
- 非痴呆型血管性认知功能障碍患者的血流动力学及血浆总磷脂水平改变被引量:10
- 2009年
- 目的:探讨非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)患者经颅多普勒超声(TCD)、血浆总磷脂(AP)水平改变及其与认知功能障碍之间的关系。方法:对52例VCIND患者、40例脑卒中不伴认知功能损害患者及42例正常对照者行脑TCD检查及血浆AP测定,使用简易智能状态检查(MMSE)量表、画钟测验(CDT)评定智能状态。结果:VCIND组AP水平显著高于正常对照组(P<0.05),VCIND组与脑卒中组之间AP水平无统计学差异(P>0.05)。与正常对照组及脑卒中组相比,VCIND组患者血流动力学异常发生率更高。VCIND组及脑卒中组患者的大脑前、中、后动脉的平均血流速度均较对照组降低;与脑卒中组相比,VCIND组大脑前动脉、大脑中动脉血流速度显著减低(P<0.05)。结论:VCIND患者存在明显的血流动力学异常和脑供血不足表现,颈内动脉系统供血不足可能与脑卒中后认知功能受损有关。
- 江波孟晓落舒刚明姚存姗郭月其蔡笑
- 关键词:磷脂经颅多普勒超声
- 按脊疗法治疗颈性眩晕患者的即刻疗效分析被引量:9
- 2007年
- 目的:尝试用按脊疗法治疗颈性眩晕患者,并观察治疗后即刻椎动脉血流动力学变化,试图为按脊疗法治疗此类患者以及开展相关的研究提供有益的理论依据。方法:颈椎眩晕患者42例,均根据X线片上所反应的病变部位进行精确定位,采用按脊疗法治疗及脊椎诊断治疗系统给予补充、辅助治疗。治疗前及治疗完成后即刻经颅多普勒(TCD)检测血流动力学变化和视觉模拟评分(VAS)记录眩晕程度。结果:与治疗前比较,40例患者治疗后即刻的VAS评分显著下降(P<0.01);TCD显示右椎动脉右转位和后伸位的最大值,右椎动脉后伸位的最小值,右椎动脉右转位和后伸位的平均值及左椎动脉后伸位的搏动指数有明显提高(P<0.05)。结论:结合椎动脉功能解剖学特性尝试按脊疗法治疗颈性眩晕患者有良好的即刻效果,若要获得确切的疗效,尚需深一步的研究。
- 于红蔡笑耿凌朱文齐燕陈玉妹吴闻文侯树勋
- 关键词:颈性眩晕即刻疗效
- 呈非典型癫痫样发作的透析性脑病1例分析
- 2007年
- 蔡笑陈玉妹孟晓落