薛敏
- 作品数：24 被引量：78H指数：6
- 供职机构：淮南市第一人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技计划项目安徽省科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 脑梗死患者血清同型半胱氨酸、载脂蛋白B／A1比值与颅内外血管狭窄的相关性被引量：2
- 2012年
- 目的探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平、载脂蛋白B（ApoB）／载脂蛋白A1（ApoA1）比值与颅内外血管狭窄的相关性。方法对行数字减影血管造影术（DSA）检查的184例脑梗死患者进行分组，颅内外血管狭窄组（狭窄组）158例、颅内外血管正常组（对照组）26例；按狭窄部位又将狭窄组分为单纯颅内血管狭窄组48例（颅内组）、单纯颅外血管狭窄组60例（颅外组）及颅内外血管狭窄组50例（颅内外组）。检测血浆Hey与载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平，并计算比值，比较其与颅内外血管狭窄的相关性。结果（1）狭窄组血清Hey、ApoB、ApoB／ApoA1值和高Hcy发生率分别为（16．9±8．1）μmol／L、（1．02±0．25）g／L、（0．94±0．50）g／L、40％，对照组分别为（8．6±4．6）μmol／L、（0．86±0．22）g／L、（0．644-0．21）g／L和0，两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。（2）颅内组、颅外组、颅内外组血清Hcy、ApoB／ApoA1水平组间差异无统计学意义。（3）多元逐步Logistic回归分析发现，血清Hcy水平升高（OR=1．146，95％CI：1．021—1．287；P=0．021），ApoB／ApoA1比值升高（OR=4．71，95％CI为1．70—14．20，P=0．005），ApoB水平升高（OR=4．50，95％CI为1．62～12．80，P=0．007），HDL降低（OR=0．089，95CI：0．014～0．551，P=0．017），Cho水平升高（OR=2．406；95％CI：1．145～5．055：P=0．023）是颅内外血管狭窄的危险因素。结论血清同型半胱氨酸水平升高及载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值水平升高是颅内外血管狭窄的危险因素。
- 薛敏张梅余传庆马云辉
- 关键词：脑梗死同型半胱氨酸载脂蛋白血管疾病
- 葛酮通络胶囊对急性缺血性卒中恢复期危险因素及神经功能缺损的影响作用
- 2016年
- 观察葛酮通络胶囊对急性缺血性卒中恢复期患者血脂、血压、血糖(Glu)、同型半胱氨酸(Hcy),C反应蛋白(CRP)等危险因素及mRs评分的影响。方法:入选病例来自安徽省淮南市第一人民医院神经内科住院的首次急性缺血性卒中发病2周后的患者,随机分为对照组及治疗组,两组均给予阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀口服,治疗组加用葛酮通络胶囊,两组均连续用药6个月,监测两组治疗前后患者血压、血糖、血甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及血清Hcy、CRP水平的变化及肢体神经功能缺损mRs评分的变化。结果:治疗前两组各项脑卒中危险因素及mRs评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后1月、3月、6月,患者血压、空腹血糖、血TG、TC、LDL及血HCY,CRP水平较对照组及治疗前均明显降低(P<0.001),血HDL无统计学意义(p>0.05)。治疗后1月后两组mRs评分无统计学差异(P>0.05),治疗3月及6月后,治疗组mRs评分较对照组明显降低(P<0.05)。对照组治疗后各项指标较治疗前变化无统计学意义(P>0.05)。结论:葛酮通络胶囊具有改善脂质代谢,减轻动脉粥样硬化炎症反应、改善卒中患者肢体残障功能,促进神经功能康复的作用。
- 朱蕾余亮张梅余传庆薛敏
- 发作性运动诱发性运动障碍1例诊治分析及文献复习
- 目的:探讨发作性运动诱发性运动障碍(PKD)的临床特征,分析误诊原因并提出防范误诊措施。方法:对延误诊治达5年余的青年PKD 1例的临床资料进行回顾性分析。结果:本例为21岁青年男性,因发作性运动障碍5年余就诊。主要表现...
- 薛敏张梅
- 关键词：癫痫癔症焦虑症
- 文献传递
- 血小板膜标志物表达水平与颈动脉粥样硬化病人支架内再狭窄的关系被引量：2
- 2020年
- 目的探讨血小板膜标志物α颗粒膜糖蛋白(CD62p)及溶酶体膜蛋白(CD63)的表达水平与颈动脉粥样硬化(CAS)病人支架内再狭窄(ISR)的关系。方法选取2015年10月至2017年6月于我院确诊为CAS行颈动脉支架成形术且临床资料完整的病人106例,根据复查颈动脉数字减影血管造影(DSA)的结果分为ISR组16例和无支架内再狭窄(NISR)组90例。比较2组病人性别、年龄等一般资料及术前狭窄程度、术后有无残余狭窄、术后抗血小板药物应用依从性、术前及术后1个月CD62p及CD63的表达率,对2组差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。使用ROC分析术后1个月CD62p及CD63的表达率对支架成形术后ISR的预测价值。结果单因素分析结果显示,2组在吸烟史、高血压、DM、支架数量、术后残余狭窄、术后抗血小板药物应用依从性、术后1个月CD62p及CD63的表达率方面差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,支架数量(OR=3.377,95%CI1.460~7.814)、术后残余狭窄(OR=3.827,95%CI1.373~10.666)、术后1个月CD62p的表达率(OR=3.758,95%CI2.752~5.133)、术后1个月CD63的表达率(OR=6.209,95%CI2.121~18.176)是术后ISR的独立危险因素。ROC分析显示,以术后1个月CD62p的表达率>5.43%为切点,其预测术后ISR的灵敏度为88.42%,特异度为76.27%,AUC为0.892;术后1个月CD63的表达率>8.13%作为最佳切点,预测ISR灵敏度为77.34%,特异度为90.68%,AUC为0.824。结论术后1个月血小板膜标志物CD62p、CD63的表达水平与ISR密切相关,可协助预测颈动脉支架成形术后ISR的风险。
- 王涛张梅余传庆薛敏武庆彬康殿贵
- 关键词：颈动脉粥样硬化颈动脉支架成形术支架内再狭窄
- 1例脂质沉积病临床病理特点及误诊原因分析
- 目的:分析脂质沉积性肌病(LSM)的临床及病理特点,探讨脂质沉积性肌病被误诊的原因。方法:分析1例确诊为脂质沉积性肌病患者的临床特点、实验室检查、神经电生理及病理学资料。结果:LSM的临床特点是四肢近端肌无力和运动不耐受...
- 朱蕾张梅薛敏余亮
- 关键词：脂质沉积性肌病肌病
- 文献传递
- 多层螺旋CT血管造影与数字减影血管造影在诊断缺血性脑血管病中的对比分析被引量：6
- 2009年
- 目的比较分析缺血性脑血管病(ICVD)多层螺旋CT脑血管造影(MSCTA)与数字减影血管造影(DSA)检查结果,以及颅内外血管病变与ICVD的关系。方法138例ICVD患者接受MSCTA检查,对其中发现血管病变的46例进行DSA检查,了解颅内外血管病变情况;并分析两种检查结果的一致性及其差异。结果两种检查结果均显示本组患者以颈动脉系统血管病变占优势,其中颈内动脉(ICA)病变所占比例最高(MSCTA:50/121,41.32%;DSA:18/56,32.14%),其次为颈总动脉(CCA)(MSCTA:27/121,22.31%;DSA:11/56,19.64%),椎-基底动脉系统病变较少。两种检查比较病变血管分布差异无统计学意义(均P>0.05)。血管狭窄程度:1级狭窄MSCTA明显多于DSA,2级、3级、4级狭窄则相反,差异有统计学意义(均P<0.001)。以DSA为金标准,本组MSCTA检查的灵敏度为91.07%,特异度为93.62%,阳性预测值(PPV)为94.44%,阴性预测值(NPV)为89.80%。结论ICVD患者大多存在颈动脉病变,颈动脉病变与ICVD密切相关;MSCTA与DSA检查结果有较高的一致性。
- 张梅余传庆薛敏
- 关键词：缺血性脑血管病颈动脉
- 首诊误诊的变异型GBS (MFS)1例病例诊治经过并文献复习
- 变异型GBS(Miller Fisher综合征)的临床特点。回顾性分析1例首诊误诊后证实为Miller Fisher综合征(MFS)患者的临床资料并进行文献复习。本患者为男性，年龄65岁，急性起病，发病前1周有野外钓鱼落...
- 薛敏张梅薛为民
- 关键词：FISHER综合征
- 缺血性脑血管病患者同型半胱氨酸和基质金属蛋白酶-9与颈动脉粥样硬化的关系被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨缺血性脑血管病(ICVD)患者同型半胱氨酸(Hcy)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及其硬化程度的关系。方法:240例确诊的ICVD患者(ICVD组,又分为有CAS斑块组123例和无CAS斑块组117例)和236例非脑血管病患者(对照组),均接受颈动脉超声检查,检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)状况,并对血浆Hcy和MMP-9水平与CAS的斑块及其硬化程度分型进行相关性分析。结果:ICVD患者Hcy和MMP-9水平均明显高于对照组(P<0.01),ICVD患者斑块组Hcy和MMP-9水平均明显高于无斑块组(P<0.01)。ICVD组颈动脉IMT与Hcy和MMP-9水平呈正相关关系(P<0.05);ICVD组颈动脉硬化程度与Hcy及MMP-9水平呈正相关关系(P<0.05);ICVD组血浆Hcy与MMP-9水平呈正相关关系(P<0.01)。高龄、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、饮酒及冠心病对ICVD动脉粥样硬化斑块的形成影响较大。结论:ICVD患者中,CAS斑块形成可能与血浆Hcy和MMP-9升高有关,CAS程度愈高,其相关性愈大,ICVD患者Hcy和MMP-9水平可以反映颈动脉斑块的性质和稳定性,是临床了解ICVD严重程度的重要指标。
- 余传庆张梅薛敏
- 关键词：脑血管意外同型半胱氨酸基质金属蛋白酶-9颈动脉粥样硬化
- 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效分析
- 2005年
- 目的评价奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法选择52例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(奥扎格雷钠组)和对照组(复方丹参组),两组疗程均为14d。两组分别在治疗前和治疗后14d进行神经功能缺损评分、临床疗效对比,同时全面观察治疗前后血液流变学相关指标和脑血流量及血脂。结果两组的神经功能缺损评分和临床疗效(基本痊愈率+显效率)对比,治疗组均明显优于对照组(P<0.01)。而从血液流变学相关指标变化比较,治疗组比对照组明显下降(P<0.05),脑血流量也有明显差异,但血脂改变无明显差异。结论奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效确切、安全可靠,值得临床推广使用。
- 薛敏
- 关键词：奥扎格雷钠急性脑梗死疗效分析
- 缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的分布特征及其危险因素分析被引量：18
- 2010年
- 目的探讨缺血性脑血管病患者脑动脉粥样硬化性狭窄闭塞的分布特点,分析并比较颅内、外动脉粥样硬化性狭窄的危险因素。方法对206例连续行主动脉弓及全脑血管造影检查的缺血性脑血管病患者的临床与血管造影资料进行分析,比较不同动脉病变类型患者间的危险因素的差异。结果 206例患者中,131例存在脑动脉狭窄或闭塞。脑动脉狭窄的好发部位主要为颈内动脉起始部和椎动脉起始部,颅外动脉病变(EAD)的发生率为71.0%,颅内动脉病变(IAD)的发生率为67.9%。青年患者大部分为单纯IAD,主要累及大脑中动脉(MCA);而中年及老年患者以颅内外病变并存比例最高,病变最好发于颈内动脉起始部。吸烟对于颅内、外动脉狭窄的影响较大,血脂异常、同型半胱氨酸血症对于颅内动脉狭窄的影响较大,高龄、高血压、冠心病和糖尿病对颅外动脉狭窄的影响较大。结论颅外动脉粥样硬化性狭窄闭塞病变的发生率高于颅内。不同动脉粥样硬化性病变类型患者的危险因素有所不同。
- 余传庆张梅薛敏宫琨
- 关键词：缺血性脑血管病数字减影血管造影术脑动脉狭窄
