袁应华
- 作品数：41 被引量：334H指数：11
- 供职机构：上海市第十人民医院更多>>
- 发文基金：上海市高等学校青年科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术生物学更多>>
- 口腔正畸科、修复科交叉感染的预防研究被引量：1
- 1996年
- 因印模等直接与病人唾液、血液、食物残渣接触,成为重要疾病传染源之一。本实验研究紫外灯照射模型、2％戊二醛浸泡印模和(牙合)蜡的消毒效果,结果提示两者均能快速有效地杀灭细菌,切断通过印模等传播疾病的途径。
- 华咏梅朱新生袁应华苏剑生单咏梅
- 关键词：印模消毒紫外线
- 一例无毒力白喉棒状杆菌携带者的临床特征和病原学诊断分析被引量：6
- 2021年
- 目的对上海市某医院收治的1例携带白喉棒状杆菌的病例进行病原学诊断分析,为白喉的感控提供临床依据。方法采集患者痰液进行培养及质谱鉴定、涂片染色鉴定、宏基因组测序(metagenomic sequencing,mNGS),纯培养物行16S rDNA基因测序进行病原学诊断,同时采用PCR方法检测白喉棒状杆菌毒力基因toxA和toxB表达情况。结果患者痰液培养48h后分离到单一灰白色菌落,经质谱鉴定、涂片镜下及16S rDNA鉴定均提示为白喉棒状杆菌,mNGS提示白喉棒状杆菌较高序列数,PCR结果显示toxA和toxB毒力基因为阴性。结论该病例为白喉棒状杆菌携带患者,虽为无毒力感染者,仍当引起重视。
- 沈丹丹刘妍胡娟袁应华
- 关键词：白喉棒状杆菌质谱毒力基因
- 耐碳青霉烯类药物肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对替加环素的敏感性及药物敏感性试验的临床应用被引量：11
- 2018年
- 目的分析耐碳青霉烯类药物肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对替加环素的敏感性,探索适合临床实验室的用于替加环素体外敏感性检测的方法。方法收集2013年11月—2014年2月同济大学附属第十人民医院临床分离的肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌,经Vitek 2 compact全自动微生物分析系统(简称Vitek 2)、纸片扩散法确认为耐碳青霉烯类药物的菌株,其中肺炎克雷伯菌20株、鲍曼不动杆菌41株。采用微量肉汤稀释法、最低抑菌浓度(MIC)法、纸片扩散法分别检测菌株对替加环素的敏感性。结果对耐碳青霉烯类药物鲍曼不动杆菌,微量肉汤稀释法检测替加环素的MIC50和MIC90分别为2和4 mg/L,按照美国食品与药品监督管理局(FDA)的判断标准,耐药率为7.3%、中介率为29.3%、敏感率为63.4%;与微量肉汤稀释法比较,MIC法的基本一致性(EA)和分类一致性(CA)分别为97.6%和87.8%,未出现非常重大误差(VME)和重大误差(ME),小误差(mE)为12.2%;纸片扩散法的CA为24.4%,未出现VME,ME为7.3%,mE为68.3%。对耐碳青霉烯类药物肺炎克雷伯菌,微量肉汤稀释法检测替加环素的MIC50和MIC90分别为1和2 mg/L,按照FDA的判断标准,耐药率为5.0%、中介率为0.0%、敏感率为95.0%;与微量肉汤稀释法相比较,MIC法的EA和CA均为95.0%,未出现VME和ME,mE为5.0%;纸片扩散法的CA为30.0%,未出现VME和ME,mE为70.0%。结论替加环素对耐碳青霉烯类药物肺炎克雷伯菌有较好的抗菌活性,而对耐碳青霉烯类药物鲍曼不动杆菌的抗菌活性下降;对于耐碳青霉烯类药物肺炎克雷伯菌,MIC法可用于替加环素敏感性的临床常规检测或复核确认,而对于耐碳青霉烯类药物鲍曼不动杆菌,MIC法检测结果需谨慎对待,必要时用微量肉汤稀释法确认;各项评价指标不支持使用纸片扩散法进行替加环素敏感性分析。
- 刘妍袁应华
- 关键词：替加环素药物敏感性试验
- 2012年上海地区细菌耐药性监测被引量：51
- 2013年
- 目的了解2012年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区29所医院的临床分离菌进行药敏试验,其中包括17所三级医院和12所二级医院。采用CLSI 2012年版标准判断结果。结果总计76 407株临床分离菌,革兰阳性菌占26.6%,革兰阴性菌占73.4%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的平均检出率分别为52.1%和77.0%。MRSA和MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为67.3%、82.9%和48.3%、76.1%。葡萄球菌属中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。685株儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感、中介和耐药肺炎链球菌(PSSP、PISP和PRSP)的检出率分别为72.7%、13.7%和13.6%,75株成人分离株的检出率分别为92.0%、5.3%和2.7%。发现万古霉素耐药屎肠球菌26株、粪肠球菌3株。首次在二级医院中发现万古霉素耐药粪肠球菌2株、屎肠球菌4株。根据表型推测,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为VanA基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs的检出率分别为60.1%、35.8%和38.9%。上述3种细菌中的ESBLs菌株的检出率在二级医院和三级医院的检出率分别为65.6%、32.5%、51.5%和58.7%、36.6%、32.8%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为6.1%和4.1%。铜绿假单胞菌、不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为28.4%、23.2%和50.6%、55.1%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中有少数菌株对所有测试药物耐药的泛耐药株(替加环素和多黏菌素未测)。分离自尿液标本中的肠球菌属细菌和大肠埃希菌对磷霉素的耐药率低。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁,尤其是二级医院中某些细菌的耐药率高于三级医院,应引起严重关注。
- 朱德妹汪复郭燕杨洋蒋晓飞王传清王爱敏刘瑛陈峰倪语星孙景勇王靖李虎汤瑾王坚镪应春妹汪雅萍张泓孔菁魏丽王金铎袁应华刘妍胡必杰黄声雷陈险峰殷杏刘庆中汤荣袁轶群武楠傅启华黄卫春
- 关键词：细菌耐药性抗菌药物药敏试验泛耐药菌
- 阴道加德纳菌分离培养及快速鉴定被引量：10
- 2006年
- 细菌性阴道病（bacterial vaginnosis，BV），也称非特异性阴道炎，临床表现为阴道分泌物增加并伴有典型的腥臭味，呈灰白色，均匀一致，稀薄，黏度很低。该病主要病原体之一是阴道加德纳菌（Gardnerrela vaginalis，Gv）本文报告阴道加德纳菌分离培养及快速鉴定方法。
- 涂少华袁应华丁臻俊贺晶晶万海英
- 关键词：阴道加德纳菌细菌性阴道炎
- 24株洋葱伯克霍尔德菌实验分析被引量：6
- 1999年
- 袁应华单咏梅
- 关键词：洋葱细菌鉴定药敏试验
- 产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对头孢菌素的敏感性分析
- 袁应华刘妍张静华成洁
- 妊娠末期B族链球菌检测方法的评估被引量：15
- 2016年
- 目的对妊娠末期孕妇B族链球菌(GBS)的检测方法进行评估。方法对产检的300例妊娠末期孕妇的生殖道分泌物样本分别用肉汤增菌转种血平板法、GBS筛查培养基法及聚合酶链反应(PCR)进行GBS检测,对各方法进行评估。结果肉汤增菌转种血平板法和GBS筛查培养基法的GBS阳性检出率分别为5.3%和7.0%,二者差异无统计学意义(P>0.05);PCR GBS阳性检出率为9.6%,与2种细菌培养法阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCR是妊娠末期孕妇常规检测GBS感染的首选方法,可用于孕妇临产前的快速检测。
- 张静华袁应华成洁孙奋勇
- 关键词：聚合酶链反应细菌培养B族链球菌妊娠末期
- 肺部感染产超广谱β内酰胺酶肠杆菌科细菌的危险因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨分析产超广谱β内酰胺酶肠杆菌科细菌(extended-spectrumβ-lactamase-producing Enterobacteriaceae,ESBL-PE)致肺部感染的危险因素。方法对255例肺部影像学证实肺部感染、痰培养提示肠杆菌科细菌生长的患者进行回顾性研究,分析产ESLB-PE致肺部感染的危险因素。结果医院获得性肺炎(OR:2.217,95%CI:1.135~4.331,P=0.020)、培养前经验性使用二种以上抗生素治疗(OR:4.664,95%CI:2.413~9.015,P<0.001)、培养前经验性使用广谱β内酰胺类抗生素(OR:2.223,95%CI:1.078~4.584,P=0.031)、既往脑卒中或脑部手术史(OR:2.504,95%CI:1.351~4.641,P=0.004)和年龄≥60岁(OR:2.606,95%CI:1.328~5.116,P=0.005)为肺部感染中产ESBLs肠杆菌科细菌的独立危险因素。结论患者初始感染状态和不恰当的经验性用药可能导致ESBLs感染风险增高,临床医生应根据患者具体情况,充分评估ESBLs感染风险,选用适当抗生素治疗。
- 张博佳谈敏袁应华王昌惠
- 关键词：肺炎超广谱Β内酰胺酶肠杆菌科细菌
- 胶体金法联合涂片镜检法在诊断外阴阴道假丝酵母菌病中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的探讨胶体金法联合涂片镜检法检测假丝酵母菌的临床诊断价值。方法对280例外阴阴道假丝酵母菌病患者的白带标本同时进行真菌培养、胶体金法和涂片镜检法检测,以真菌培养作为诊断金标准对胶体金法和涂片镜检法的阳性检出率进行比较研究。结果 280例真菌培养阳性标本中,胶体金法和涂片镜检阳性检出率分别为68.93%和56.07%,胶体金法显著高于涂片法(P<0.005),两种方法联合检测阳性率可达到79.96%。结论胶体金法的阳性检出率高于涂片镜检法,两法联合使用可明显提高检出率,能为临床提供便捷、可靠的诊断依据。
- 马建伟袁应华范列英丁媛媛赵华萍李永明
- 关键词：胶体金阴道涂片
