袁炯
- 作品数：25 被引量：184H指数：7
- 供职机构：北京医科大学第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 门静脉高压症病人的术后并发症(附313例分析)被引量：6
- 1997年
- 门静脉高压症病人的术后并发症（附３１３例分析）北京医科大学第三医院外科（１０００８３）张同琳宋世兵修典荣袁炯朱建平张耕门静脉高压症的外科治疗目前仍有不少问题，表现在有较高的术后并发症发生率和手术死亡率，我们对我院外科１９６０～１９９５年收治的门静脉高...
- 张同琳宋世兵修典荣袁炯朱建平张耕
- 关键词：门静脉高压外科手术并发症
- CT检查在急性坏死性胰腺炎诊治中的作用
- 1996年
- ＣＴ检查在急性坏死性胰腺炎诊治中的作用宋世兵，候宽永，袁炯，修典荣（北京医科大学第三医院外科１０００８３）电子计算机体层扫描（Ｃｏｔｎｐｕｔｏｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＣＴ）应用于急性出血坏死性胰腺炎（ＡｃｕｔｅＨｅｍｏｒｒｈａｇｉｃＮｅｃｒｏｔｉｃＰａ...
- 宋世兵候宽永袁炯修典荣
- 关键词：胰腺炎CT诊治
- 急性出血坏死性胰腺炎患者手术治疗意义的探讨被引量：8
- 1996年
- 作者总结４年来治疗急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）７０例的经验。胆源性３９例，非胆源性３９例。早期简化手术治疗１４例，非手术治疗５６例，其中中转手术１１例，手术距发病时间９～９０天，中转手术原因：坏死组织感染５例，无菌性坏死性包块引起胆道及胃肠道梗阻２例，大量胰性腹水１例，巨大假性囊肿１例，假性囊肿破裂出血２例。１１例中行坏死组织清除及外引流７例（其中３例采用多个小切口），囊肿内引流１例，囊肿外引流２例，单纯腹腔置管引流腹水１例；术后腹腔感染９例，消化道瘘１例，胰瘘６例。全组死亡３例，死亡率为４．３％。早期手术指征为诊断不明及伴有严重胆管炎；中转手术指征为：（１）坏死组织继发不可控性感染；（２）无菌性坏死性包块出现并发症；（３）胰腺假性囊肿及其并发症；（４）大量腹水经保守治疗不能控制；（５）胆源性坏死性胰腺炎治愈后应择期行胆道手术；（６）坏死性胰腺炎原因不明。
- 宋世兵侯宽永袁炯修典荣
- 关键词：胰腺炎外科手术出血坏死性
- 改良腹腔内静脉转流管用于驮式肝移植的实验研究被引量：3
- 1998年
- 目的：研究自制转流管在动物背驮式肝移植中的转流效果。方法：１６只狗中８只为供体，另８只行原位背驮式肝移植，用涂有聚氨酯的乳胶管实现门静脉及下腔静脉血的转流，监测循环及肠管瘀血情况，取出转流管后观察有无凝血块。结果：手术均能完成，历时３～５ｈ。插管过程无出血，肠管无瘀血。无转流管原因引起的循环不稳。涂层内侧无凝血块。转流管接口及尖端涂层有破裂，与乳胶管之间有少量血凝块。结论：自制转流管抗凝效果良好，满足动物实验的转流要求。但涂层与乳胶管粘和不牢。
- 宋世兵侯宽永张同琳袁炯修典荣石晶
- 关键词：肝移植聚氨酯腹腔静脉分流术
- 急性出血坏死性胰腺炎非手术治疗的关键环节被引量：37
- 1997年
- 作者１９７０年１月至１９９６年８月共收治急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）１６６例。１９８０年以前以简化手术为主，１９８０～１９９０年以经典手术为主，１９９０年以后以非手术治疗为主。在当今ＩＣＵ条件下，多数ＡＨＮＰ患者可以经积极的非手术治愈，但不是所有的患者所有的时候都要坚持非手术治疗。非手术治疗组的各种并发症及死亡率均低于手术治疗组（Ｐ＜０．０５）。并发症急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）、胰腺脓肿、腹腔出血可能和手术打击有关。因此非手术治疗值得提倡和推广。总结非手术治疗的经验，我们认为采用非手术治疗前，ＡＨＮＰ的诊断必须明确，病程的不同时期有不同的治疗重点：病程早期（发病１周内）以纠正内环境紊乱及减轻胰外器官损害为主；中期（发病２～４周内）以防治胰腺坏死组织继发感染为主；后期（发病４周后）以处理胰腺坏死组织引起的并发症为主。
- 修典荣侯宽永袁炯宋世兵
- 关键词：胰腺炎综合疗法坏死性胰腺炎AHNP
- 急性出血坏死性胰腺炎继发感染的手术时机及转归探讨被引量：14
- 1998年
- 目的：探讨急性出血坏死性胰腺炎（AHNP）继发感染后的手术治疗时机的选择及其不同治疗方法对转归的影响。方法：对1988年9月至1997年3月122例AHNP中发生感染的35例治疗进行总结。结果：12例在发生感染后未采取任何手术措施而是经营养支持和抗生素应用而痊愈，治疗时间6～60天（平均21天）；11例于感染后7～60天（平均26天）经过一次清创引流后得到控制，术后平均1周体温降至正常；12例死于感染中毒性休克及与感染有关的器官功能衰竭。结论：手术治疗感染性坏死缺乏理论依据，其效果不满意，且很多感染可以经非手术治疗而治愈；胰腺脓肿的治疗则应以手术为主。
- 修典荣侯宽永袁炯宋世兵张桐林颜南生周孝思
- 关键词：坏死性胰腺炎继发感染手术时机转归AHNP
- 急性小肠出血27例诊治体会
- 2002年
- 目的 :总结急性小肠出血的临床特点及诊治体会。方法 :收集外科急诊手术的 2 7例急性小肠出血的病例进行分析 ,比较手术前各种检查对判断出血部位的优劣性。结果 :2 7例病人中手术前行核素扫描者 13例 ,其中 10例明确了出血部位 ,小肠气钡造影对小肠占位性病变的确诊率较高 ( 8/ 10 ) ,对于手术前不能通过辅助检查明确出血部位的病人 ,可依靠术中小肠镜的检查明确出血原因 ,有较高的检出率 ( 9/ 12 )。结论 :对于急性小肠出血的病人 ,手术前明确出血部位至关重要 ,术前核素扫描有较高的应用价值 ,特别适用于一般情况较差的病人 ;对于术前辅助检查不能明确出血部位的病人 ,可通过术中小肠镜检查明确出血原因 ,进行相应的治疗。
- 宋世兵袁炯侯纯升颜南生
- 关键词：放射性核素显像结肠镜检查急性小肠出血
- 十二指肠乳头癌引起反复发作性胰腺炎的病例报道
- 1995年
- 例1.男性,55岁。18年前,首次因上腹剧痛,低热,恶心、呕吐,尿淀粉酶256U,以急性胰腺炎(水肿型)住院。以后上述症状多次发作,均按急性胰腺炎(水肿型)先后九次住院行非手术治疗。本次入院前4个月出现皮肤及巩膜黄染,时轻时重。入院查体除黄染外无明显发现。化验:T—BIL 4.3mg/dl,D—BIL 2.3mg/dl。
- 袁炯侯宽永张学功
- 关键词：十二指肠肿瘤乳头癌胰腺炎病例报告
- 急性出血坏死性胰腺炎早期非手术治疗的探讨──附37例临床分析被引量：39
- 1997年
- 目的：介绍并讨论急性出血坏死性胰腺炎早期非手术治疗适应症、措施和中转手术指征。方法：回顾性总结我院外科1992年1月～1994年12月收治的37例急性出血坏死性胰腺炎的诊断治疗经验。结果：全组37例病人，假性胰腺囊肿形成15例、ARDS5例、胰疹4例，无严重并发症20例；中转手术6例，死亡2例，死亡率5．4％。结论：非手术治疗适用于诊断明确、无胰腺及胰周感染、无明显胆道梗阻的病人；非手术治疗措施除严密监护下的常规治疗外，特别强调抑制胰腺分泌、改善微循环、促进肠道功能、肠道应用抗生素、利尿、营养支持、胰外器官损害对症治疗；在非手术治疗过程中出现胰腺或胰周感染，假性囊肿并发症时应及时中转手术。
- 修典荣袁炯侯宽永宋世兵
- 关键词：胰腺炎坏死性胰腺炎急性药物疗法
- 急性出血坏死性胰腺炎非手术治疗的后期处理
- 1997年
- 经过早期积极的非手术治疗，很多急性出血坏死性胰腺炎病人可以得到彻底治愈，但有半数左右的病人留有各种需要进一步处理的问题，包括胆结石、反复发作、坏死性肿块和假性囊肿等。作者的体会是：非手术治疗恢复比较顺利的病人，完全可以在发病一个月左右时用腹腔镜完成胆囊切除加经胆囊管胆总管造影，胆总管内有结石的机会很低；没有并发症的坏死性肿块不应急于手术清除，一过性的体温升高也不是绝对的手术指征；反复发作且原因不明时需注意除外壶腹周围肿瘤；急性出血坏死性胰腺炎非手术治疗后形成的假性囊肿不同与其它原因所致的胰腺囊肿，本组资料显示其自行吸收消失的可能性约８０％。
- 修典荣侯宽永袁炯宋世兵
- 关键词：急性出血坏死性胰腺炎非手术治疗
