赖应龙 作品数:97 被引量:274 H指数:9 供职机构: 川北医学院附属医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 四川省应用基础研究计划项目 四川省教育厅自然科学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
主动脉右冠窦瘤破裂致完全性心脏传导阻滞1例 2023年 主动脉窦破裂常累及主动脉右冠窦,其次是主动脉无冠窦、主动脉左冠窦。本文报告1例主动脉右冠窦瘤破裂致完全性心脏传导阻滞患者,对其临床表现、诊断以及治疗方法进行分析。 李金洁 谭雄 金伟涛 刘勇 张建 王亮 赖应龙体外循环心脏损伤及心脏保护的研究进展 2016年 体外循环(CardiopulmonaryBypass,CPB)应用于临床心脏及大血管手术已经半个多世纪.随着对CPB专业理论知识的深入理解、医用材料的进步、管理水平及外科手术技术的提高,术后死亡率和并发症的发生率大大降低,挽救了千千万万患者的生命.然而,CPB对心脏损伤仍然是-直研究的热点.据文献报道CPB术后心律失常的发生率与基础疾病、手术种类和术中心肌保护等有关,在先心病术后的发生率为40%~60%,心脏瓣膜病换瓣术后的发生率为70%~84%,而冠状动脉旁路移植术(CoronaryArteryBypassGrafting,CABG)术后的发生率为17%~57%;低心排血量综合征的发生率为2%~6%;心功能衰竭的发生率为3%~5%[1].不仅延长患者的住院时间而且增加并发症的发生率和死亡风险,给患者家庭和社会带来沉重的经济负担.CPB对心脏损伤的机制十分复杂,主要是心脏缺血性损害、心室过度膨胀或空瘪、升主动脉阻断及缺血-再灌注损伤等所致.现就体外循环心脏损伤机制及心脏保护的研究进展综述如下. 谭雄 赖应龙关键词:心脏保护 心脏损伤 体外循环 低心排血量综合征 缺血-再灌注损伤 术后死亡率 应用Fabulous^(■)支架治疗马凡综合征合并主动脉根部瘤的复杂型B型主动脉夹层1例 2024年 1临床资料患者,女,49岁,因“胸背部间歇性刀割样疼痛4+月”于2023年5月5日入院。患者近视,瘦高身材、手指和脚趾细长,既往无高血压病史,余无特殊。入院查体:心率76次/min,律齐,主动脉听诊区可闻及叹气样舒张期杂音,向心尖传导,余瓣膜未闻及明显病理性杂音。 严雨 张建 侯明 王浩 胡凯 向朝虎 赖应龙 刘勇关键词:舒张期杂音 马凡综合征 复杂型 B型主动脉夹层 主动脉根部瘤 心脏滑膜肉瘤2例 被引量:1 2015年 例1 男,24岁.活动后胸部不适,反复晕倒3次.超声心动图提示左心房二尖瓣后瓣环处可见一约5.9 cm×3.7cm大小团块,形态较规则,部分进入瓣环处心肌内,部分进入左心房腔,随瓣膜于左心房室间来回摆动,易变性,舒张期充填二尖瓣口,考虑黏液瘤.2011年3月在全麻体外循环下行左心房室沟肿瘤切除术.术中见心脏轻度增大,以左心为主,心包腔无明显粘连,左心房肿瘤位于二尖瓣后瓣环上,大小约6.0 cm ×4.0 cm,尖向左心房,肿瘤穿过心房后壁与左心房室沟处瘤体相连,房室沟处肿瘤大小约6.0 cm ×5.0cm,瘤体呈哑铃状. 谭雄 赖应龙 李金洁 赵永生 何光杰 梅波 费俊杰 首云蓝关键词:滑膜肉瘤 心脏 肿瘤切除术 二尖瓣口 胸部不适 体外循环 液氮冷冻保存对主动脉瓣膜细胞活性及细胞外基质的影响 2004年 液氮冷冻保存是目前最好的同种心瓣膜保存方法 ,但液氮冷冻保存也可导致瓣膜的结构损害。为了探讨液氮冷冻保存对主动脉瓣膜组织结构的影响情况 ,本实验通过采用XTT比色法、形态学观察、免疫组织化学荧光染色法研究了不同冷冻保存时间对猪主动脉瓣膜细胞活性及细胞外基质的影响。研究结果显示 ,液氮保存后瓣膜细胞活性明显下降 (P <0 .0 5 ) ,细胞超微结构损害增加 ,可溶性细胞外基质纤维连接蛋白与硫酸软骨素不同程度流失 ,间质胶原纤维排列紊乱。但在冻存时间小于 3月时 ,损害的程度与冻存时间无明显关系。 赖应龙 张尔永 赖登祥 李永刚 肖宗位关键词:瓣膜 主动脉瓣 细胞外基质 细胞活性 冻存 硫酸软骨素 两种手术方式治疗重度主动脉瓣病变合并轻中度或中度功能性二尖瓣关闭不全的临床疗效 被引量:1 2023年 目的比较两种手术方式治疗重度主动脉瓣病变合并轻中度或中度功能性二尖瓣关闭不全(FMR)的临床疗效。方法64例重度主动脉瓣病变合并轻中度或中度FMR患者均在体外循环(CPB)下行主动脉瓣置换术(AVR),随机分为二尖瓣未修复组(A组,30例)和二尖瓣修复组(B组,34例)。收集两组围手术期资料,并于术后定期进行心脏超声随访。结果A组CPB时间、主动脉阻断时间和住院费用少于B组(P<0.05)。与术前相比,两组术后纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣返流面积和二尖瓣前后叶对合缘高度均改善(P<0.05),而左心室射血分数(LVEF)未见明显变化(P>0.05);B组术后1个月时二尖瓣返流面积小于A组(P<0.05);两组术后12、24个月时NYHA心功能分级、LAD、LVEDD、LVEF、二尖瓣返流面积和二尖瓣前后叶对合缘高度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于重度主动脉瓣病变合并轻中度或中度FMR患者,未进行二尖瓣修复是一种安全、有效的治疗方式,可缩短手术时间,降低手术风险,减少医疗费用,并对预后和并发症的发生无显著影响。 谭雄 李金洁 梅波 何光杰 金伟涛 王亮 张建 赖应龙关键词:主动脉瓣病变 体外循环 充血性肺动脉高压的血清学指标研究进展 被引量:2 2016年 充血性肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症。随着肺动脉压力的不断增高,其分流方向会出现逆转,最终发展为艾森门格综合征,影响患者寿命。近些年国内外研究发现,血管紧张素-(1~7)和脑钠肽具有拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的作用,基质细胞衍生因子可延缓肺血管重构,血管性血友病因子抗原标志着肺血管内皮功能受损,微小核糖核酸和同型半胱氨酸对肺血管内皮功能分别起着损伤和保护性作用。而RAAS激活、肺血管重构和内皮功能障碍参与PAH形成和发展的始终。现将近年来以上血清学指标在充血性PAH的研究进展予以综述。 谭何易 赖应龙关键词:血清学指标 先天性心脏病 脂肪因子与心肌重构相关性的研究进展 被引量:3 2016年 心肌重构是多种心脏疾病共同的病理生理改变,在压力或缺血等刺激下,机体释放多种细胞因子,促进心肌结构改变,最终导致心衰。心肌重构主要包括心肌细胞重构和心肌细胞外基质重构。近年来发现,脂肪组织不仅具有储能、缓冲保护和支持填充等作用,还具有强大的内分泌功能,可分泌多种脂肪因子,包括瘦素、脂联素、内脂素、网膜素、血管紧张素Ⅱ等。目前,有研究表明脂肪因子与心肌重构有着密切关系,本文将对这些因子在心肌重构中的作用做出综述。 费俊杰 赖应龙关键词:心肌重构 脂肪因子 瘦素 脂联素 一种用于可调式胸心外科手术的开胸烟雾吸引器 本实用新型公开了一种用于可调式胸心外科手术的开胸烟雾吸引器,其特征在于:所述开胸烟雾吸引器包括撑开臂、固定臂、滑动连接块、所述撑开臂通过所述滑动连接块滑动设于所述固定臂上,其特征在于:所述撑开臂上设有第一吸烟管,所述第一... 谭雄 梅波 李金洁 金伟涛 何光杰 吴文军 杨华 赖应龙 王亚莉 王可靖文献传递 心肌纤维化相关生物标志物的研究进展 被引量:10 2018年 心肌纤维化指在心肌组织中胶原成分过度沉积伴异种胶原蛋白比例失衡,引起心肌弹性下降,影响心输血量并导致供血障碍,最终导致心功能不全的心脏病理改变。心脏前后负荷过重、心肌缺血、酒精和药物等均可引起心肌纤维化。 李高 赖应龙关键词:心肌纤维化 生物标志物 心功能不全 心肌组织 供血障碍 病理改变