赖玉林
- 作品数：16 被引量：64H指数：5
- 供职机构：惠州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省产业技术研究与开发资金计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者血HCY及MCP-1的影响被引量：3
- 2020年
- 糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)为常见2型糖尿病并发症,发病率达70%以上,严重影响2型糖尿病患者生存质量及寿限[1]。现阶段,临床治疗DPN尚无有效的根治手段,主要采用控制血糖、营养神经、抗氧化、改善循环、醛糖还原酶抑制剂等措施。硫辛酸为维生素B类化合物,可有效减轻氧化应激.
- 沈玉莉赖玉林刘海霞
- 关键词：硫辛酸糖尿病周围神经病变同型半胱氨酸单核细胞趋化蛋白-1
- 烟酸受体HM74A信号与2型糖尿病的相关性
- 2013年
- 目的观察外周血白细胞(WBC)中HM74A表达与2型糖尿病(T2DM)的相关性,并探讨HM74A信号对炎症因子的调节作用。方法收集健康人(对照组)与T2DM患者静脉血,提取mRNA,利用半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR),检测WBC中HM74A、核因子-κB(NF-κB)、白细胞介素(IL)-1基因表达水平,分析对照组与T2DM组HM74A及其下游因子NF-κB、IL-1βmRNA表达的差异性。结果 RT-PCR结果显示,T2DM组HM74A、NF-κB、IL-1β基因表达水平显著高于对照组(P<0.05)。相关性分析结果显示WBC中HM74A与其下游因子NF-κB、IL-1β的表达量呈正相关(r=0.402,r=0.451,均P<0.05);HM74A、NF-κB与血糖呈正相关(r=0.179,r=0.358,均P<0.05)。结论 T2DM患者外周血WBC中HM74A及炎症因子NF-κB、IL-1βmR-NA表达量显著增高,提示HM74A信号可能参与T2DM的发生和发展,且对炎症因子有一定的调节作用。
- 刘枫秀魏炽炬赖玉林傅玉才许文灿
- 关键词：2型糖尿病核因子-ΚB白细胞介素-1Β胰岛Β细胞
- 1型糖尿病的青少年患者睾酮水平测定的临床意义被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨1型糖尿病的青少年患者睾酮水平测定的临床意义。方法:随机选取我院2017年9月-2018年12月收治的1型糖尿病患者30例,均为青少年,测定血清睾酮水平和性激素六项,另选取血糖正常的青少年30例为对照组,分析其与血糖、体重指数(BMI)、胰岛素敏感性等因素的相关性,并对1型糖尿病患者根据血睾酮水平四分位法的三个切点值(10、15、20nmol/L)分为四组,分别为≤10nmol/L、10~15nmol/L、15~20nmol/L和≥20nmol/L,阐述糖代谢的受损与睾酮水平变化的相关性。结果:1型糖尿病组的总睾酮明显低于对照组,而雌二醇和性激素结合球蛋白明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05);1型糖尿病患者的血睾酮水平,根据四分位法的三个切点值(10、15、20nmol/L),分为四组,四组的空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数比较差异无统计学意义(P>0.05),与≤10nmol/L组比较,血睾酮15~20nmol/L组和≥20nmol/L组的空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)降低,而BMI升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清总睾酮与BMI呈正相关(r=0.745,P=0.001),而与血糖和HbA1c呈负相关(r=-0.547和-0.822,P=0.001)。结论:1型糖尿病的青少年患者存在明显的睾酮水平异常以及性激素代谢紊乱,且低睾酮水平与糖代谢异常存在密切关系。
- 王素妍蔡填李桂平赖玉林
- 关键词：1型糖尿病青少年睾酮
- Caprini血栓风险评估量表在糖尿病肾病患者血栓风险中的价值研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨Caprini血栓风险评估量表在糖尿病肾病患者中的应用价值。方法:随机选取我院2016年8月—2019年3月诊治的糖尿病肾病患者50例,另选取2型糖尿病患者50例为T2DM组和50例同期健康体检者为对照组,比较三组的Caprini评分和危险度分级,同时分析一般资料、血清指标与Caprini评分的关系。结果:糖尿病肾病组患者的Caprini评分为(3.66±0.99)分,明显高于T2DM组和对照组,而T2DM组又明显高于对照组(P<0.05),其中,糖尿病肾病组中的高危占42%,中危占36%。高危组患者的HbA1c和尿白蛋白定量/尿肌酐比值均明显高于中危组和低危组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),但三组的空腹血糖水平比较未见统计学差异(P>0.05)。随着糖尿病肾病患者的年龄越大、体重指数越高,患者血栓形成风险越大,Caprini评分分级高危组中的年龄和体重指数均明显大于低危组和中危组(P<0.05),但糖尿病病程与Caprini评分分级未见统计学差异(P>0.05)。结论:Caprini血栓风险量表可应用于糖尿病肾病患者血栓风险的临床评估,而糖尿病肾病患者的年龄、体重指数以及尿白蛋白定量/尿肌酐比值均与血栓形成的风险有密切关系。
- 蔡填王素妍李桂平赖玉林
- 关键词：糖尿病肾病
- 惠州市2型糖尿病流行病学调查被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨惠州市2型糖尿病患病率及特点,调查糖尿患者用药情况,为制定本地区2型糖尿病防治工作重点提供科学依据。方法:采用分层整群抽样方法,对惠州市常住人群采用问卷调查方式收集资料,同时调查对象均接受空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、口服100 g馒头餐耐量试验等测定。结果:4 401人中已诊断2型糖尿病者95人,口服100 g馒头餐耐量试验结果阳性者后得到最终2型糖尿病患者274人,患病率为6.23%,在所有糖尿患者中,新诊断的2型糖尿病占65.33%。而在已诊断2型糖尿病患者中,未用药或未规范用药患者比例较大,患者使用口服药较多。结论:惠州市城乡居民2型糖尿病患病率与全国糖尿病患病率相比较低,用药习惯受传统文化影响。
- 李桂平赖玉林邱爱婷刘海霞王素妍简希尧叶丽迪张敏蔡填彭雪萍蒿自睿陈远东
- 关键词：2型糖尿病糖尿病前期患病率
- 曲美他嗪佐治冠状动脉造影正常的高血压伴心绞痛的临床观察被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨曲美他嗪佐治冠状动脉造影正常的高血压伴心绞痛的临床疗效情况。方法:选取冠状动脉造影正常的高血压伴心绞痛患者82例为研究对象,按数字表法随机分成观察组、对照组各41例,对照组给予常规临床治疗,观察组在对照组治疗方法基础上联合曲美他嗪治疗,比较两组患者的临床疗效情况。结果:观察组疗效优良率(82.93%)显著高于对照组(65.85%);两组患者治疗前舒张压、收缩压差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组舒张压、收缩压与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者运动总时间和ST段压低1 mm时间差异无统计学意义,治疗后,观察组运动总时间和ST段压低1 mm时间均显著长于对照组;两组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论:使用曲美他嗪佐治冠状动脉造影正常的高血压伴心绞痛,可显著提高患者的临床疗效,对于合理控制血压,提高患者心脏运动耐受水平具有重要临床价值。
- 温金粼张敏赖玉林吴尘乐
- 关键词：曲美他嗪冠状动脉造影高血压病心绞痛
- 成纤维细胞生长因子19对糖尿病大鼠糖代谢的改善及机制研究被引量：8
- 2019年
- 目的观察成纤维细胞生长因子19(FGF19)在糖尿病人群中的血清水平,探讨FGF19处理正常大鼠及糖尿病大鼠后,大鼠血糖水平的变化及具体变化的分子机制。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定正常人与糖尿病患者血清中FGF19的水平。分别检测野生糖尿病大鼠和同窝野生正常对照大鼠,在有无FGF19处理情况下,大鼠体重、摄食量、空腹血糖、进食后血糖等指标情况。mRNA定量和Western blot法分别检测四组大鼠胰岛组织中INS蛋白磷酸化水平及糖异生关键酶G6Pase表达差异的变化。结果 ELISA法结果表明糖尿病患者血清中FGF19水平较正常人低。大鼠体重、摄食量、空腹血糖、进食后血糖等指标检测结果表明FGF19处理后可以改善糖尿病生理症状。mRNA定量和Western blot结果表明FGF19处理能够与显著改善大鼠胰岛内INS和G6Pase表达水平。结论成纤维细胞生长因子19可以通过提高糖尿病大鼠的胰岛素敏感性,改善糖尿病大鼠的糖代谢,FGF19有望将来成为改善糖尿病的重要分子。
- 沈玉莉蔡填赖玉林
- 关键词：糖尿病糖代谢
- 利拉鲁肽和胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者临床效果比较分析被引量：6
- 2020年
- 目的比较利拉鲁肽和胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2019年3月至2020年3月我院收治的2型糖尿病患者103例,采用随机数字法分为观察组(52例)和对照组(51例)。对照组患者给予胰岛素泵强化治疗(持续皮下泵入门冬胰岛素注射液),观察组患者给予利拉鲁肽注射液治疗,持续治疗3个月。比较两组患者的血糖达标时间、治疗前后体质量指数(BMI);比较两组患者治疗前后的空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、餐后2h C肽、血尿酸、血肌酐水平;比较两组患者治疗期间的低血糖发生情况、主要心血管事件发生情况。结果两组患者的血糖达标时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的BMI、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、餐后2h C肽、血尿酸、血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组患者的BMI、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹血糖、餐后2h血糖、血尿酸、血肌酐水平显著低于对照组,空腹C肽、餐后2h C肽水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的低血糖发生率(3.85%)显著低于对照组(19.61%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无不良心血管事件发生。结论与胰岛素泵强化治疗相比,使用利拉鲁肽治疗能更有效控制2型糖尿病患者的BMI,改善血糖、胰岛素水平及肾脏功能,降低低血糖发生率,治疗安全性良好。
- 刘海霞李桂平李荣忠赖玉林
- 关键词：2型糖尿病利拉鲁肽门冬胰岛素血糖
- 甲钴胺联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变震动感觉阈值及血浆同型半胱氨酸水平的影响被引量：11
- 2018年
- 目的分析甲钴胺联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变震动感觉阈值及血浆同型半胱氨酸水平的影响。方法选取本院于2016年1月至2017年6月收治的120例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组与对照组各60例。对照组使用甲钴胺,观察组联合采用甲钴胺、硫辛酸治疗。比较两组患者治疗6周后的疗效及运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)、感觉阈值和血浆同型半胱氨酸水平的差异。结果治疗后,两组患者的MCV及SCV均显著增加,感觉阈值、血浆同型半胱氨酸水平均显著降低,且观察组MCV、SCV显著高于对照组,感觉阈值、血浆同型半胱氨酸水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为95.00%、83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲钴胺联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变的疗效较好,可有效的改善神经电生理及震动感觉阈值,降低血浆同型半胱氨酸的水平,在临床上可广泛使用。
- 赖玉林王素妍蔡填
- 关键词：甲钴胺硫辛酸糖尿病周围神经病变震动感觉阈值同型半胱氨酸
- 肠道菌群介导的免疫状态改变在二甲双胍治疗糖尿病中的作用研究
- 2021年
- 目的探讨肠道菌群介导的免疫状态改变在二甲双胍治疗糖尿病中的作用。方法选取本院2017年6月至2020年1月收治的2型糖尿病患者90例,所有患者均给予肠道菌群检测,并给予二甲双胍治疗,治疗2、4周后记录肠道菌群的丰度及免疫状态,比较双歧杆菌、大肠埃希菌丰度明显增加组与变化不明显组的免疫指标(血清IgM、IgA、IgG、C3及C4),分析肠道菌群介导的免疫状态改变在二甲双胍治疗糖尿病中的作用。结果治疗2、4周后,患者大肠埃希菌、双歧杆菌和乳杆菌均明显高于治疗前,其中治疗4周后大肠埃希菌、双歧杆菌丰度与治疗前和治疗2周后比较差均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,肠道菌群丰度增加组血清IgM、IgA、IgG、C3及C4明显高于变化不明显组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍可明显改善2型糖尿病患者的肠道菌群,其可能是通过调节肠道菌群促进免疫状态的改善,发挥降糖机制。
- 蔡填赖玉林王素妍
- 关键词：肠道菌群免疫状态二甲双胍糖尿病
