路云
- 作品数:129 被引量:1,034H指数:17
- 供职机构:中国药科大学国际医药商学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省教育厅哲学社会科学基金江苏省社会科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理社会学政治法律更多>>
- 医保视角下新药创新性认定与价格管理政策的国际对比分析
- 2024年
- 目的为我国创新药价格体系的完善提供参考。方法基于我国创新药医保管理现状,对比分析国际典型国家或地区创新药认定与价格管理政策,提出完善我国创新药价格体系的建议。结果与结论中国台湾地区、日本、澳大利亚、德国以及英国对于药品创新性认定与分级、区分定价以及后续价格管理3个环节做法不同,但整体而言,都是主要依据药品的临床价值进行创新性认定和分级,依据分级进行差异化定价,并采用风险分担协议或主动价格调整进行价格管理。基于国内外政策对比,建议我国在创新药管理中进一步明晰创新的内涵与分级,应用多种定价方式促进创新分级管理,探索引入风险分担协议,并进一步构建主动药价调整机制,以完善我国创新药价格体系。
- 毛凯峰虞杰王琳宁路云常峰
- 关键词:创新药差异化定价价格管理风险分担
- 基于价值医疗的地方药品集采质量水平综合评价体系研究
- 2023年
- 目的:探究在地方药品集中带量采购实践中可用于定量评估药品质量水平的评价目标、评价角度及其评价方法,基于价值医疗理念构建药品质量评价指标池,为地方采购实践提供实操工具。方法:收集地方药品集中带量采购文件,梳理可用于评价药品宏观质量水平的指标,构建基础指标池,并结合专家意见构建分类指标池。结果:建立了适用于地方集采的药品质量评价基础指标池,并将其分为推荐性指标池、谨慎使用指标池、不推荐指标池三类。推荐性指标池含有8个一级指标、17个二级指标、27个三级指标;谨慎使用指标池含有5个一级指标、5个二级指标、5个三级指标;不推荐指标池含有9个一级指标、25个二级指标、29个三级指标。结论:地方集采实践时可直接选用推荐性指标池内指标,谨慎使用指标池内指标在必要时可以被选用,或可用于辅助排名,不建议使用不推荐指标池内指标。
- 路云
- 关键词:综合评价
- 社会医疗保险基金委托代管的激励机制
- 2013年
- 研究了政府在医疗保险基金代管过程中对商业保险公司的激励机制.基于仿真计算讨论委托人产出函数为非线性时委托代理模型中的激励措施.结果表明,当外部风险低于阈值时,委托人应采用浮动收益法进行激励;当外部风险高于阈值时,委托人应采用固定收益和浮动收益相结合的方式进行激励.代理人的努力程度与其内部成本系数成反比;代理人所能忍受的外部风险阈值与其风险规避度成负相关关系.因此,委托人应当选择管理经验丰富、人员流动性低、资产规模大和财务状况稳健的商业保险公司进行基金代理,以保证在相同的激励成本条件下能够获得最大产出收益.
- 路云邓玉林吴应宇花磊
- 关键词:社会医疗保险基金激励机制
- 德国的G-DRG医保支付制度及对我国的启示被引量:35
- 2016年
- 通过研究德国实施DRGs支付制度的成功经验,对德国住院医保支付方式—G-DRG的改革历程、支付系统组成、支付费用计算、费用谈判机制与医疗费用审核等方面进行研究,为我国医保支付方式改革提供借鉴。德国的G-DRG实施过程较为缓和,各利益相关体的参与度与认可度较高,医保费用的控制结果较为明显。我国的医保支付改革应循序渐进,同时注意建立病人分类系统、保障临床病例资料的质量以及构建医疗费用审查机制。
- 常峰纪美艳路云
- 关键词:协商机制
- 老年人慢性病健康教育方式需求分析被引量:2
- 2014年
- 目的:通过调查南京市中老年人慢性病相关状况、健康养生方式、健康教育投入费用支出等情况,分析目前慢性病健康教育的效果及需求,探讨有效可行的健康教育推广方式。方法:问卷调查及分析。结果:中老年人基本生活方式较健康,健康投入愿望强烈,但健康养生途径比较单一,缺乏科学指导。不同医保形式的人群健康教育需求差异很大。结论:健康教育可以有效防止慢性病健康费用开支,预防和减少慢性病的危害,目前中老年人获得健康养生途径单一,这显现出以专业医学工作者为指导和以政府为主要推动力量的社区健康教育方式的稀缺,而中老年居民普遍关注自身健康,且有增加自身健康投入的愿望,但缺乏科学合理的投入渠道与正确引导,国家相关部门应为健康教育的实施提供财力、物力和政策等方面的保障,可根据不同人群的性别、收入、居住状况、职业背景等差异方面,实施有针对性的、梯度定价方式设计的健康教育产品。
- 彭晓辉路云常峰王洪涛
- 关键词:慢性病健康教育
- 中老年人群慢性病共病流行病学及影响因素变化分析
- 2021年
- 了解近年中国中老年人群慢性病共病流行病学特征及影响因素变化。 方法:利用 CHARLS数据库 2018 年全国追访数据中 40 岁及以上中老年人的基础信息与慢性病相关数据进行流行病学与影响因素分析,与利用 CHARLS 数据库往期数据的研究结果进行比较。 结果:2018 年中老年人慢性病患病率为 79.12% ,共病患病率为 55.46% ,平均患病数量为 2.14;患病率及共病率前四的慢性病为关节炎或风湿病、高血压、胃部疾病或消化系统疾病、血脂异常;各年龄段最高发慢性疾病分别为:40~49 岁人群为胃部疾病或消化系统疾病,50~69 岁人群为关节炎或风湿病,70 岁以上人群为高血压病。 年龄、性别、吸烟状态、喝酒频率均为慢性病患病及共病的独立影响因素,运动水平为共病的独立影响因素,受教育水平及婚姻状况与慢性病及共病患病情况不相关。 结论:与往期研究结果比较,中国中老年人群慢性病及共病患病率提高,血脂异常疾病患病率大幅增高,年龄、性别、吸烟状态、喝酒频率、运动水平仍为慢性病患病重要影响因素。
- 蒋红莲陈铎汝路云
- 关键词:慢性病共病影响因素老年人
- 日韩医保支付标准调整方式对我国谈判药品简易续约规则的启示
- 2024年
- 目的 借鉴日本和韩国医保支付标准调整的实践经验,为我国简易续约规则的完善提供参考。方法 检索中国知网的相关文献、日本和韩国政府官网的相关政策文件等,从调整条件和调整公式两个方面归纳总结目前日韩调整医保支付标准的做法,并与我国现行简易续约规则进行对比,明晰我国简易续约规则可优化之处,提出政策建议。结果与结论 在调整方式上日韩与我国相似,对于超量药品根据超量情况计算药品降幅并实施调整;但具体的调整条件和调整公式又有所不同,日韩针对目前超量较大的药品采取线性降价的方式,而我国针对目前和预期均超量较大的药品采取梯度降价的方式。对比分析结果显示,我国已初步建立了符合国情和医保实际的简易续约规则,并采取了一些创新举措,包括考量药品目前与预期的超量情况和在调整公式中引入降幅减半机制;但同时也存在一定不足,如调整条件的指标设置较为单一、调整公式的梯度降价区间过于宽泛,未能充分体现“以量换价”的市场化机制。建议我国医保部门在简易续约时增加对药品基金支出大小的考量、细化调整公式的梯度降价区间、加大对特殊品类药品在新增适应证时的政策倾斜,进一步完善简易续约规则。
- 唐璋淳卢钰琼代展菁许佳艺虞杰路云常峰
- 基于核心能力理论的企业动态危机管理系统的设计
- 本文从核心能力的角度设计了企业动态危机管理系统,它是以加强和重塑企业核心能力为目标,以企业的危机意识为研究起点,通过分析危机产生的原因和过程,研究企业预防、应对、解决危机的手段和策略的动态循环系统。该动态系统由危机识别、...
- 路云吴应宇达庆利
- 关键词:危机预警
- 文献传递
- 基于案例推理技术的企业可持续发展的模型建立与应用
- 2001年,中国终于开启了世贸组织的大门,这意味着中国真正向世界敞开了大门,从经济到政治、从观念到行为,中国社会各界都将接受一次重大的变革.这个变革对于中国的企业来说既是机遇,也是挑战.如何抓住入世的机遇,如何利用不断加...
- 路云
- 文献传递
- 地方集采综合评分法的价格得分计算公式比较研究被引量:2
- 2022年
- 目的:为药品集中带量采购中综合评分法的价格公式设计提供思路。方法:总结地方药品集中带量采购实践中价格公式的使用情况,厘清不同价格公式的内在意义,从五个维度解读不同公式的特点与风险。结果:目前较常用的价格公式可以归纳为五类,不同的公式可以满足不同的政策目标。结论:价格公式的选择应结合实际工作需求,做到公式简单明确易操作,合理选择相对数的值与量,注意价格权重降级的风险等,力求科学全面地将价格因素转化为价格得分。
- 陈凯蒋茜谢晓曦路云
- 关键词:综合评分法价格因素